对于任何准备做父母的年轻人而言，孕前健康知识都是必须了解的课程。科学地看待生产、及早做好孕前检查能够保证一家人的幸福和快乐。本章为大家详细地解读孕前的健康知识，很多关于孕前检查和疫苗注射等事项都会被一一提及。
首次产前检查医生会问的问题
首次做产前检查医生会问的问题包括：
本次妊娠情况：月经周期、末次月经、停经后的情况，如腹痛、阴道流血、妊娠反应等。
以前妊娠情况：妊娠次数、分娩次数、流产次数、流产方式等。
孕妈妈有无心、肝、肺、肾等慢性疾病史，手术外伤史，药物过敏史等。
丈夫的健康状况。
有无家族遗传性疾病史。
男性的孕前检查项目
在怀孕前，男性也应当到医院做相关的检查，检查项目主要有以下几个：
体格检查。
血、尿、便常规。
肝、肾功能检查。
性病检测。
除此之外，如果丈夫长期接触放射线、化学物质、农药等，应做精液检查。
孕检第一步：体格检查
在怀孕前，孕妈妈一定要做一个全面的体格检查，这样才能放心地怀孕，养育一个健康的宝宝。
首先，要对身体的各个脏器进行检查，如心脏、肝脏、肾脏等，全面系统的检查可以让孕妈妈规避怀孕风险。
其次，如果孕妈妈本来就患有疾病，就应当及时治疗，待医生确认已痊愈或者已好转且适合怀孕时，方可怀孕。
孕检第二步：妇科检查
妇科检查是孕前检查的第二步。一些生殖道致病微生物，如霉菌、滴虫、淋球菌、沙眼衣原体、梅毒螺旋体等，会在女性受孕后引起胎儿宫内或产道内感染，影响胎儿的正常发育。严重的还会引起流产、早产等。
因此，一旦女性在检查中发现自己确有感染，应推迟受孕时间，先进行治疗。
孕检第三步：口腔检查
口腔检查对女性来说非常重要，如果孕妈妈的牙齿在孕期疼痛起来，就要受苦了。因为医生考虑
到用药或拔牙等手术对妊娠的影响，治疗变得非常棘手。尤其当牙龈等软组织发生炎症时，细菌容易进入体内，引起胎盘血管内膜炎，从而影响胎盘功能，导致早产。
所以女性在孕前应当及早做口腔检查，一旦发现牙患，宜及早治疗。
如果患上牙周炎，口腔中细菌毒性增加，这种细菌对女性牙周骨组织的破坏也加重，往往会引起多颗牙齿的脱落。
如果女性患的是中、重度牙周炎，那么生出早产儿和低体重儿的几率会增加。所以，女性在怀孕之前应进行牙龈炎和牙周炎的检查和口腔系统治疗。
除此之外，女性在孕前生理的改变和饮食习惯的变化以及对口腔护理的疏忽，往往会加重其蛀牙病情的发展。将来一旦患急性牙髓炎或根尖炎，就会给孕妈妈带来难以忍受的痛苦。
孕检第四步：血常规和血型
血常规和血型化验在孕前检查中也非常重要，主要有以下几个作用：
了解血色素的高低，如有贫血可以先治疗，再怀孕。
了解凝血情况，如有异常可先治疗，避免生产时发生大出血等意外情况。
了解自己的血型，万一生产时大出血，可及时输血。
孕检第五步：糖尿病检测
因为种种社会环境因素和生理因素，年轻女性患糖尿病的几率大大增加。因此，孕前的糖尿病检测就显得非常重要。
糖尿病检测包括空腹血糖检测及葡萄糖耐量实验。
因为怀孕会加重胰岛的负担，常常使糖尿病症状更明显或发生妊娠期糖尿病，甚至出现严重的并发症。因此，如果女性不知道自己是否患有糖尿病，应当及早检查确认；如果女性原本就患有糖尿病，必须先请医生检查评估后再决定怀孕与否。即使医生确定可以怀孕后，也仍需在医生的指导下严密地监测及治疗。
孕检第六步：TORCH检测
TORCH检测属孕后检查项目，但如果经济条件允许，可以在孕前进行检测。
TORCH包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒的检测。
如果女性在孕前发现阴道有疱疹，应治愈后再怀孕。
如果男女一方中有家族遗传疾病，要到医院进行咨询，必要时应该进行相关的检测，避免下一代患遗传性疾病。
家有宠物查查弓形虫
很多年轻女性喜欢养宠物，然而如果正准备怀孕，就应当及早把宠物托付给他人，除此之外，还应当到医院做检查。
家中如有猫狗等宠物，应避免接触，以免感染了弓形虫。
很多女性在被感染后可能没有任何症状，然而却会影响腹中的胎儿发育，导致流产、早产、死产和新生儿畸形。
除此之外，弓形虫还会侵袭各种脏器或组织。
因此，如果女性在孕前接触过猫、狗等宠物，一定要在孕前检查中增加弓形虫的筛查项目。
疫苗——孕前注射更安全
疫苗属于活性病毒生物制剂，而由于医学的发展水平，很多活性病毒生物制剂对孕妈妈的影响目前不是很明确，所以孕妈妈要有防范意识，不仅是乙肝疫苗，各种疫苗都还是在孕前注射更安全。
在怀孕期间，女性抵抗病毒的能力减弱，所以更容易受各种病毒侵害。因此，女性应当在孕前注射疫苗。
风疹、水痘、流感、甲肝疫苗通常应在计划怀孕前的3个月注射，因为注射疫苗后一般需3个月时间人体才能产生抗体，而产生抗体之后，疫苗病毒才能完全消失，不会对胎儿造成伤害。
乙肝疫苗比较特殊，需要女性在计划怀孕前至少9个月注射。因为乙肝疫苗要注射3针，共需6个月，再加上预留出3个月的使身体产生抗体的时间，共9个月。
在接种完疫苗2～3个月后，最好检查一下是否已产生抗体后再怀孕。
第一种疫苗：风疹疫苗
如果女性在孕期内被风疹病毒感染，那么25%风疹患者会在早孕期发生先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果。除此之外，还可能会导致胎儿出生后先天性畸形或先天性耳聋。因此，孕妈妈一定要在孕前注射风疹疫苗。
注射时间：最晚孕前3个月。
免疫效果：有效率在98%左右，可达到终身免疫。
特别提醒：如果孕妈妈在受孕前未接种疫苗，而怀孕早期怀疑可能感染风疹病毒，就应当尽早到医院做免疫性抗体IgM测定。假如医生确定患者患有急性风疹，则一般会劝说患者考虑终止怀孕。
第二种疫苗：乙肝疫苗
乙型肝炎是通过母婴传播的，乙肝病毒会通过胎盘屏障直接感染胎儿，使85%～90%的胎儿一出生就成为乙肝病毒携带者。而在这些乙肝病毒携带者中，25%的患者在成年后会转化成肝硬化或肝癌患者。与此同时，如果胎儿感染上乙肝病毒，还可能发育畸形。因此，年轻的妈妈在准备怀孕前必须注射乙肝疫苗，已经注射的应再次检查一下是否产生抗体。
注射时间：乙肝病毒需注射3针，第一针过后1个月时注射第二针，此后第6个月时注射第三针。因此，建议女性在孕前9个月进行注射。
免疫效果：免疫率可达95%以上，有效期5～9年。
特别提醒：有一些人在注射完乙肝疫苗的第三针后还是无法产生抗体，或者抗体的数量减少，此时还需要进行加强注射。为了避免出现这种情况，最好把注射乙肝疫苗的时间提前到孕前11个月。
第三种疫苗：甲肝疫苗
甲肝病毒可以通过水源、饮食传播。女性在妊娠期内，由于内分泌的改变和营养需求量的增加，致使肝脏的负担加重，抵抗病毒的能力减弱，极易被感染。
因此，如果女性在孕前经常出差或在外面就餐，就应当及早注射甲肝疫苗。
注射时间：至少在孕前3个月。
免疫效果：接种甲肝疫苗后8周左右，便可产生很高的抗体，获得良好的免疫力。接种疫苗后3年可进行加强免疫。
特别提醒：因为甲肝病毒是极易被感染的，所以孕妈妈在孕前一定要提前注射。
第四种疫苗：流感疫苗
流感疫苗属短效疫苗，抗病时间只能维持1年左右，且只能预防几种流感病毒，孕妈妈可以根据自己的身体状况自行选择。
注射时间：准备怀孕的前3个月可以注射。如果已怀孕，应询问医生安全与否。
免疫效果：1年左右。
特别提醒：孕妈妈在孕前就应当有防范感冒的意识，要养成锻炼身体的习惯，不断增强体质。虽然疫苗可以治病，但毕竟是病原或降低活性的病毒，所以不是打得越多越好。
第五种疫苗：水痘疫苗
如果孕妈妈从未感染过水痘，就应当及早注射疫苗。如果孕妈妈在孕早期感染水痘，可致胎儿先天性水痘或新生儿水痘；怀孕晚期感染水痘，也可能导致孕妈妈患严重肺炎甚至致命。通过接种水痘-带状疱疹病毒疫苗，可在孕期有效防止感染水痘。
注射时间：至少在受孕前3～6个月接种疫苗。
免疫效果：可达10年以上。
特别提醒：如果孕妈妈在妊娠期间感染上水痘-带状疱疹病毒，将没有特效药物治疗，因此预防这种疾病只能靠接种疫苗。此外，育龄女性应在怀孕前后避免接触水痘患者。
接种疫苗的注意事项
孕妈妈接种疫苗要有选择性，并非所有的预防接种都是安全的，诸如麻疹、腮腺炎等病毒性减毒活疫苗，口服脊髓灰质炎疫苗以及百日咳疫苗，孕妈妈都应禁用。
如果孕妈妈有流产史，那么为了安全起见，均不宜接受任何防疫接种。
孕妈妈如果有接种疫苗的需求，则应该向医生说明自己怀孕的情况，并将自己的健康史、目前的健康情况和过敏史等告知医生，让专科医生决定究竟该不该注射，这是最安全可靠的方法。
孕妈妈在孕前接种疫苗时应向医生问清楚接种多久后怀孕才安全，然后计划怀孕，这样可以有效避免疫苗对胎儿产生影响。一般而言，接种疫苗最好在孕前3个月。
孕前治痔疮是“必修课”
怀孕后的女性是痔疮的高发人群，而痔疮不但影响孕妈妈的身体健康，还会影响孕期的情绪，甚至会导致胎儿流产、早产或其他产科并发症。因此，准妈妈在孕前一定要治愈痔疮。
常言道“十人九痔”，而妊娠期的女性基本上是“十女十痔”。在怀孕后，女性最易得痔疮，这是由于妊娠后体内一系列的生理变化所造成的。如随着胎儿的生长，子宫日渐增大，对下腔静脉形成压力，使盆腔内的血液回流受阻碍，肛门周围静脉丛的血液淤滞，迂曲成团，很容易形成痔疮。此外，因为孕妈妈的活动量小，胃肠蠕动慢，也容易得痔疮。
在妊娠期间防治痔疮的方法会在后面讲到，而在孕前患上痔疮的女性一定要及时治疗，调整饮食、规律作息。
准爸爸孕前检查不可少
很多人觉得孕前检查是女性的专利，而男性只要在准备怀孕期间戒烟戒酒即可，没有必要检查，尤其是做过婚检的准爸爸更是不用担心。事实并非如此。
在怀孕前，男性也应当提前3个月做相关检查。检查主要包括3方面：
生育能力的检测。生育能力的检测包括多个项目：①看男方的性功能是否正常，比如是否存在勃起功能障碍等。②检查精子质量以及参与精子产生、储存、获能、运输这些过程的组织器官是否正常，比如有无精索静脉曲张、前列腺炎、睾丸炎、精囊炎等。③抽血检查抗精子抗体，抗精子抗体是造成免疫性不育的重要原因之一。
传染病的检查。这种检查根据个人情况不同有可选择性的特点。比如男性曾有不洁性行为的，要排查是否有支原体、衣原体感染等。
家族遗传疾病的排查。孕前检查不光是依靠仪器设备进行，医生还会详细询问体检者的职业、生活环境、本人及家人以往的健康状况等，并综合以上因素提出相应的检查建议。
准爸爸的生活细节调整
除做孕前检查外，准爸爸还要重视生活细节的调整。
饮食上，准爸爸在准备怀孕前要合理补充富含优质蛋白质的食物，多吃鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、大豆及其制品等。这些食物可以保证微量元素的摄入，准爸爸尤其要注意对锌和硒的摄入，因为它们是精子生成过程中必备的养分和原料。锌普遍存在于牛奶等奶制品中，而黑豆、黑米等食物中含有大量的硒。除此之外，绿色蔬菜中的维生素C、维生素E等也利于精子发育，准爸爸要多摄入。
生活上，要有规律的作息习惯，不要经常熬夜，同时性生活也要规律。
心理上，要学会给自己减压，无论是在工作中还是生活中，都要保持平和的心态，压力过大、抑郁、焦虑都会影响男性内分泌从而影响受孕。
