一、婴幼儿喂养
初乳对新生宝宝有什么好处
产妇在产后最初几天分泌的乳汁叫初乳，呈淡黄色。初乳的量很少，但与成熟乳汁相比，初乳中富含抗体、丰富的蛋白质、胡萝卜素、较低的脂肪及宝宝所需要的各种酶类、碳水化合物等，是任何其他食品都无法与之相比的。
新生儿可以从初乳中得到母体提供的免疫物质，其中的免疫球蛋白A，宝宝吃后可以黏附在胃肠道黏膜上，抵抗和杀死各种细菌，从而防止宝宝发生消化道、呼吸道的感染性疾病。此外，初乳中的巨噬细胞、T淋巴细胞和B淋巴细胞可吞噬有害细菌，具有杀菌和免疫作用，所以初乳被人们称为第一次免疫，对宝宝的生长发育具有重要意义，是任何营养保健品都无法替代的。
初乳还有促进脂类排泄作用，可以减少黄疸的发生。产妇一定要珍惜自己的初乳，一旦错过，对孩子将是巨大的损失。
早产儿产妇的初乳中各种营养物质和氨基酸含量更多，能充分满足早产宝宝的营养需求，而且更利于早产宝宝的消化吸收，还能提高早产宝宝的免疫能力，对抗感染有很大作用，所以一定要喂给孩子吃，切勿将其丢掉。
怎样判断母乳是否充足
很多母亲担心自己的奶水不够，怕孩子吃不饱，那么怎样知道母乳是否够吃呢？
（1）观察宝宝睡眠及大便情况：如果婴儿吃饱了，会自动吐出奶头，并安静入睡3～4小时，每天大便2～3次，大便呈金黄色，稠粥样。如果婴儿刚睡了1小时左右就醒来哭闹，喂奶后又入睡，反复多次，大便量少，甚至便秘，说明婴儿没吃饱。
（2）观察宝宝大小便次数：每天换尿布少于8次，大便次数少于1次，说明母乳不足。
（3）称宝宝体重：宝宝在出生后1周至10天的时间内，尚处于生理性体重减轻阶段，10天以后宝宝的体重就会增加。因此，10天以后可每周为宝宝称重一次，将增加的体重除以7，如果得到的数值在20克以下，则表明母乳不足。
（4）观察哺乳时间长短：如果哺乳时间超过20分钟，甚至超过30分钟，孩子吃奶时总是吃吃停停，而且吃到最后还不肯放奶头，则可断定奶水不足。
（5）观察哺乳间隔时间长短：出生2周后，哺乳间隔时间仍然很短，吃奶后才1个小时左右又闹着要吃，也可断定母乳不足。
（6）体验乳房胀否：产后2周左右，乳房很胀，则表明母乳充足。
哺乳为什么提倡早接触与早吸吮
在婴儿出生后的30分钟内，脐带一断、擦干净婴儿身上的血迹后，就应该马上让婴儿裸体趴在母亲胸前（背部要覆盖干毛巾以防受寒），然后在助产士的帮助下让婴儿吸吮母亲的乳头。这样的接触最好能持续30分钟以上。
为什么要这么早就开始吸吮母亲乳头，而且还要持续一定的时间呢？
因为新生儿在出生后20～50分钟时正处于兴奋期，他们的吸吮反射最为强烈，过后可能会因为疲劳而较长时间处于昏昏欲睡的状态中，吸吮力就没有出生时那么强了。因此要抓住这一大好时机，让孩子尽早地接触母亲，尽早地吸吮乳汁，给孩子留下一个很强的记忆，这样过一两个小时再让他吸吮时，他就能很好地吸吮。而未经早吸吮的孩子往往要费很大力气才能教会他如何正确吸吮乳汁。
由于尽早地让婴儿吸吮了乳头，可刺激母亲体内产生更多的泌乳素和催产素，而母婴间持续频繁的接触可使这些反射不断强化，从而达到理想的程度。这样母亲的乳汁在婴儿出生后马上就开始分泌了，而没有经过早吸吮的母亲，大约在2天后才开始泌乳。
当母亲看到孩子学会了吸吮，自己的乳汁正源源不断地流入孩子的口中时，心中无比欢欣，对母乳喂养一定会满怀信心。
母乳喂养的正确姿势
母亲如果在精神上有负担或心情紧张，乳汁就会流不出来或流得不畅，所以要以轻松的心情喂奶。喂奶前要查看一下婴儿的尿布是否湿了，如果尿布湿了，婴儿不会好好地吃奶。喂奶前母亲的手和手指要洗净。乳房要全部露出来，不要让衣服挡住。在100毫升的热水中溶入满满一茶匙的硼酸，用调成2%的硼酸水或经过煮沸消毒的棉花擦净乳头和乳头周围。同时，将婴儿嘴的周围也擦一擦，但不要擦嘴里面。轻轻按摩乳头和乳房，特别是扁平乳头要向外拉一拉。母亲坐在椅子上或床上，用一只手抱婴儿，另一只手可自由活动。将婴儿的头放在手臂的内侧，让婴儿后背贴着手腕，手托着婴儿屁股，角度在45℃左右较适当。乳头要尽量深入婴儿嘴中，使其含在舌头上。婴儿充分地吸吮乳头时，乳房常会堵住婴儿的鼻子，这时可用手指按着乳房。左右乳房均等地喂，如果中途婴儿停止吃或睡着了，可轻轻地碰一下其脸颊，刺激刺激让其继续吃，但不要过于勉强。喂完后用消毒棉清洁乳头、乳头周围和婴儿的嘴周围。喂完奶后，要让婴儿打嗝（排气），婴儿吃奶时也会吃进空气，所以必须排空空气，否则可能会吐奶。方法是将婴儿的上身直立起，靠在母亲的肩上，轻轻地按摩。在喂奶中途，婴儿被呛着或者看样子很难受时，可以让他离开乳头一会儿，打了嗝以后再喂。喂完奶后要抱一会儿，过15分钟左右再放在床上侧身躺下。喂完奶后如果乳汁有残留，要挤出扔掉。剩下的乳汁如不挤出的话，会造成出奶不畅，还有可能得乳腺炎。
婴儿应怎样含接乳头
正确的含接姿势是母乳喂养过程中的重要环节。因此，每位乳母都应该掌握这方面的技巧。每次喂奶时，先用乳头去碰触婴儿上嘴唇，这时婴儿会张大嘴，含住乳头及大部分乳晕，下唇向外翻，面颊鼓起呈圆形，这样婴儿在吸吮时才能充分挤压乳晕下面的乳窦，使乳汁排入口中，并能有效地刺激乳头上的感觉神经末梢，促进泌乳及排乳反射。
怎样安排授乳时间
产妇分娩后，可立即让新生儿吸吮双侧乳头。开始母乳分泌量少，新生儿吃的也少，可少量多次喂奶，不必拘于时间，也不必限制乳量，能吃多少就吃多少。如此，一方面可保证新生儿的需要，另一方面也可刺激乳母分泌生乳素，使乳量增加，进一步满足新生儿食量不断增加的需要，大约到出生后3～4周才能建立起固定时间喂乳的习惯。有的母亲不管孩子哭闹多厉害，不到时间就不喂，或者把正在酣睡的婴儿叫起喂乳，这样刻板的做法是不可取的。
一般来说，在出生后前半月可每2～4小时哺乳一次，后半月改为每3小时一次，午夜停哺一次。每次哺乳过程中，应让婴儿将一侧乳房吸足15分钟再改吸另一侧。
新生儿为什么易呕吐、溢乳、打嗝
新生儿易呕吐、溢乳、打嗝，与其消化系统的生理特点有关。
孩子出生时，胃容量很小，约15～30毫升，以后每月增加15～30毫升。新生儿胃呈水平位，胃入口处（贲门）的括约肌发育不完善，关闭不严实，而胃出口处（称幽门）的括约肌发育相对较好，关闭较紧。喂奶量过多过快或喂奶后搬动孩子，都可能引起溢乳。
对常溢乳的孩子，一定要注意奶量适当，并使其吃奶不要太快；每次喂过奶后，竖抱起来轻轻拍拍孩子的背部，使其胃里的空气通过“打嗝”排出来。新生儿睡觉的时候，要将头的位置垫高一点或向右侧睡，以免溢乳时奶液呛入气管而引起窒息。如果每次溢乳前婴儿有痛苦表情，吐出奶量很多，吐的时候不是溢出而是喷得很远，而且体重不增或有下降情况，应及时到医院诊治。
怎样保证母乳充足
母乳是婴儿最好的食物，保证有充足的奶水，宝宝才能健康茁壮地成长。如何才能保证母乳充足呢？
（1）让妈妈早开奶： 当新生儿出生断脐后，尽量早些（30分钟内）让其吸吮妈妈的乳房，即使这时候妈妈的奶水很少，也要让他吸吮。通过吸吮刺激乳腺上催乳素受体的发育，可以促使乳汁分泌。
（2）鼓励妈妈勤喂奶，按需哺乳：当婴儿饥饿时或母亲感到乳房发胀时，即抱起婴儿喂哺，并坚持夜间哺乳。在夜间，如果婴儿属生理性睡眠可以超过3个小时不吃奶。若妈妈感到乳房发胀，应挤出部分乳汁。
（3）掌握正确的哺乳技巧：哺乳时母婴体位应该舒适，心情愉快，婴儿正确含接乳头，做到有效吸吮。
（4）不要给婴儿过早添加水、牛奶或其他食品：过早添加水、牛奶或其他食品会使婴儿缺乏饥饿感，从而降低对母乳的渴求，不想再多吸吮，影响乳汁分泌。故4个月内的婴儿不应加水和任何食物。
（5）给乳母丰富的营养：乳母的膳食成分比例应适当，以保证足够的热量和丰富的营养素。还要让喂奶的妈妈休息好，有足够的睡眠和愉快的情绪。
（6）防止乳母患全身性或乳房局部疾病：乳母应注意哺乳期保健，防止患全身性或乳房局部疾病，如发热感冒、乳头凹陷、乳头皲裂及乳腺炎等。
产后乳汁少有没有办法治疗
中医将复杂的缺乳分为两大类型，一是气血虚弱型，二是肝郁气滞型。其症状及治疗方法如下：
（1）气血虚弱型：其症状为乳房柔软而无胀感，乳汁不下或甚少，面色苍黄，精神疲倦。治疗可用参芪四物汤：熟地15克、白芍12克、当归9克、川芎6克、党参9克、黄芪9克、王不留行9克、通草9克。或服用生乳灵、催乳丸等。此外可用食疗法：猪蹄2只加当归30克，煮烂吃肉喝汤；鲤鱼汤煮糯米粥食用；猪蹄2只加花生仁、黄豆各60克，清炖熟烂后调味食用。
（2）肝郁气滞型：其症状为乳房胀硬、疼痛，乳汁不行或乳少不畅。治疗可用下乳涌泉散加减：当归9克、通草3克、川芎6克、栝楼15克，柴胡9克、穿山甲9克、王不留行9克、桔梗3克。或服用丹栀逍遥丸、舒肝丸等。此外可用食疗：猪蹄1只加木通5克、漏芦15克、佛手10克、葱白2根，将药物用纱布包好，煮烂后吃肉喝汤；豆腐15克加王不留行10克，煮后吃豆腐喝汤。
怎样判断婴儿是否吃饱了
宝宝一出生，就成为了家中的小太阳，他的衣食也成为全家关注的焦点。母乳是宝宝的主要食物，奶水够不够吃，是妈妈最关心的问题，怎样判断婴儿是否吃饱了呢？主要通过观察婴儿以下几方面的生理状态来判断：
（1）每日喂奶的次数：3个月以内的婴儿每日喂奶次数不少于8次。每次喂奶前妈妈有乳房充盈感，喂奶时有下奶感，且能听到婴儿的吞咽声，喂奶后感到乳房空而软。
（2）婴儿大小便情况：一般出生后2～3天的新生儿，每天可换6块或更多块湿尿布，并有少量多次的软便。
（3）婴儿睡眠：两次喂奶间能安静睡眠1～3小时。
（4）婴儿神情：婴儿眼睛亮而有神，反应灵敏。
（5）婴儿体重：健康的婴儿应每周增加体重150克左右。
哪些情况需要人工喂养
虽然母乳有许许多多的优点，但在某些情况下是不宜进行母乳喂养的，这就需要人工喂养。
那么，在哪些情况下需要人工喂养呢？
（1）母亲患病：如母亲患有严重的心脏病、精神病、智力低下、癫痫发作，无照料婴儿的能力；患严重肾功能不全，产后哺乳将加重母亲肾脏负担。在以上情况下，不能进行母乳喂养。但大多数疾病并不影响母乳喂养，如高血压、糖尿病等，可在医生的指导下选择用药，做到既治疗乳母的疾病，又不影响婴儿健康。如果乳母患有活动性肺结核，则应在母子接受抗结核治疗或预防性用药的前提下实行母乳喂养。对于梅毒、淋病，因在母亲出现临床症状之前，婴儿已接触了病原体，因此可以在母婴治疗的同时继续母乳喂养，但要选择对婴儿影响小的药物。活动性乙肝或携带乙肝病毒的孕妇可通过胎盘将病毒传播给胎儿，分娩时又可通过母血、羊水和阴道分泌物感染新生儿，而且新生儿于生后24小时内、1个月和6个月时分3次接受乙肝疫苗注射，故此类患者进行母乳喂养不会增加婴儿感染疾病的危险。对于乙肝e抗原阳性的母亲，则需给婴儿加注乙肝免疫球蛋白，酌情进行母乳喂养。甲型肝炎急性期伴黄疸时，可暂缓母乳喂养，待康复后可母乳喂养，且不需要应用免疫球蛋白。母亲患感冒时，可戴较厚的口罩直接喂奶，或把奶挤出来喂给婴儿。
（2）母亲用药：母亲接受放疗、化疗期间，母亲服用氯霉素、抗凝血药物、磺胺制剂等期间，应暂时中断母乳喂养。
（3）母亲乳汁分泌极少甚至完全不能泌乳：在这种情况下，为确保婴儿营养，则要给予人工喂养。
（4）婴儿因素：婴儿患有半乳糖血症或苯丙酮尿症时，不适于母乳喂养。
哪些情况需要混合喂养
自怀孕开始，母亲就开始接受母乳喂养的宣传和指导，信心十足地准备采取母乳喂养，但是仍有个别母亲乳汁不足：“孩子总像吃不饱，一次能喂1小时”，“体重增长慢”等，这就需要添加代乳品，以满足孩子生长发育的需要，这就是混合喂养。
混合喂养的方法有两种：一是每次喂母乳后补充代乳品（补授法），二是1天喂养数次低乳品（代替法），其余喂母乳。其中以补授法为好，可防止母乳越来越少。采取这种方法；每次喂哺母乳后再补给一定量的代乳品，每日哺乳的次数同以前一样，这样乳汁的分泌由于经常刺激而仍能维持。如奶量恢复，可停止添加代乳品。添加代乳品的量可由婴儿任意自奶瓶中吸食，直至满足食欲为止。
