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第45章 胎前门(5)

妊娠一月,阴阳新合为胎,寒多为痛,热多卒惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,当预安之,宜服。

乌雌鸡汤乌雌鸡(一只,治如食法) 茯苓 阿胶(各二两) 吴茱萸(一升) 麦门冬(五合,去心)人参 芍药 白术(各三两) 甘草 生姜(各一两)上 咀,以水一斗二升,煮鸡取汁六升,去鸡下药,煎取三升,纳酒三升并胶烊尽,取三升放温,每服一升,日三。

补胎汤 若曾伤一月胎者,当预服此。

细辛(一两) 防风(二两) 干地黄 白术(各三两) 生姜(四两) 吴茱萸 大麦(各五合)乌梅(一升)上八味 咀,以水七升,煮取二升半,分三服,先食服。寒多者倍细辛、茱萸。热多渴者去之,加栝蒌根二两。若有所思,去大麦,加柏子仁三合。一方有人参一两。

妊娠二月名始膏,无食辛臊,居必静处,男子勿劳,百节皆痛,是为胎始结。妊娠二月,足少阳脉养,不可针灸其经。(如胆窍、丘墟、付阳、绝骨、外立、阳陵泉等穴是也。)足少阳内属于胆,胆主精,二月之时,儿精成于胞里,当慎护惊动也。

妊娠二月,始阴阳踞经。有寒多坏不成,有热即萎悴,中风寒有所动摇,心满脐下悬急,腰背强痛,卒有所下,乍寒乍热。宜服。

艾叶汤艾叶 丹参 当归 麻黄(各二两) 人参 阿胶(各三两) 甘草(一两) 生姜(六两)大枣(十二枚)上九味, 咀,以酒三升,水一斗,煮减半,去滓内胶,煎取三升,分三服。一方用乌雌鸡一只,宿肥者,治如食法,割头取血,纳三升酒中相和,次以水一斗二升,先煮取汁,去鸡纳药,煎取三升,纳血、酒并胶,煎取三升,分温三服。

黄连汤 若曾伤二月胎者,当预服此。

黄连 人参(各一两) 吴茱萸(五合) 生姜(三两) 生地黄(五两,一方用阿胶)上五味 咀,以酢浆七升,煮取三升,分四服,日三夜一,十日一修合。若颇觉不安,加乌梅一升。加乌梅者不用浆,直用水耳。一方用当归半两。

妊娠三月名始胎,当此之时,未有定仪,见物而化。欲生男者,操弓矢。欲生女者,弄珠玑。欲子美好,数视壁玉。欲子贤良,端坐清虚。是谓外象而内感者也。妊娠三月,手心主脉养,不可针灸其经。(如中冲、劳宫、大陵、内关、间使、 门、曲泽等穴是也。)手心主内属于心,无悲哀思虑惊动。

妊娠三月为定形,有寒大便青,有热小便难,不赤即黄,卒惊恐、忧愁、嗔怒,喜顿仆,动于经脉,腹满绕脐苦痛,或腰背卒有所下,宜服。

雄鸡汤雄鸡(一只,治如食法) 黄芩 白术 生姜(各一两) 麦门冬(五合) 芍药 大枣(十二枚,掰) 甘草 人参 茯苓 阿胶(各二两)上为 咀,以水一斗三升,煮鸡减半,出鸡纳药,煮取半,纳清酒三升并胶,煎取三升,分三服,一日令尽,当温卧。一方用当归、芎各二两,不用黄芩、生姜。

茯神汤 曾伤三月胎者,当预服此方。

茯神 丹参 龙骨(各一两) 阿胶 当归 甘草 人参(各二两) 大枣(二十一枚,掰)赤小豆(二百粒)上九味 咀,以酢浆一斗,煮取三升,分四服,先食服,七日后服一剂。腰痛者加桑寄生二两。(深师有薤白二两,麻子一升。)〔丹〕一妇人但有孕至三个月左右必堕,其脉左手大而无力,重取则涩,知其血少也。以其妙年,只补中气,使血自荣。时初夏,教以浓煎白术汤下黄芩末一钱,与数十帖,得保全而生。因思之堕于纳热而虚者,于理为多。曰热,曰虚,当分轻重。盖孕至三月,上属相火,所以易堕,不然何以黄芩,熟艾,阿胶,为安胎妙药也。

妇人经候三月验法∶川芎生末浓煎汤,空心下一匙,腹中微动者是有胎。

妊娠四月,始受水精以成血脉,食宜稻粳,羹宜鱼雁,是谓盛血气以通耳目,而行经络。

妊娠四月,手少阳脉养,不可针灸其经。(如关冲、阳池、内关、三阳、天井、曲垣等穴是也。)手少阳内输三焦,四月之时,儿六腑顺成,当静形体,和心志,节饮食。

妊娠四月,有寒,心下愠愠欲呕,胸膈满不欲食;有热,小便难,数数如淋状,脐下苦急;卒风寒,颈项强痛,寒热;或惊动身躯,腰背腹育,往来有时,胎上迫胸,心烦不得安,卒有所下。宜服。

菊花汤菊花(鸡子大,一枚) 麦门冬(一升) 大枣(十二枚) 人参(一两半) 甘草当归(各二两) 麻黄 阿胶(各三两) 半夏(四两) 生姜(五两)上十味 咀,以水八升,煮减半,纳清酒三升并阿胶,煎取三升,分三服,温卧当汗,以粉粉之,护风寒四五日。一方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。

调中汤 若曾伤四月胎者,当预服此。

白芍药 生姜(各四两) 浓朴 生李根白皮 枳实 白术 柴胡(各三两) 续断 芎甘草(各一两) 当归(一两半) 乌梅(一升)上十二味 咀,以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一,八日后复服一剂。

妊娠五月,始受火精以成其气,卧必晏起,沐浴浣衣,深其居处,浓其衣服,朝吸天光,以避寒殃,其食稻麦,其羹牛羊,和以茱萸,调以五味,是谓养气以定五脏。

妊娠五月,足太阴脉养,不可针灸其经,(如隐白、大都、公孙、商丘、三阴交、漏谷、阴陵泉等穴是也。)足太阴内输于脾,五月之时,儿四肢皆成,无大饥,无甚饱,无食干燥,无自炙热,无大劳倦。

妊娠五月,有热,苦头眩,心乱呕吐;有寒,苦腹满痛,小便数;卒有恐怖,四肢疼痛,寒热,胎动无常处,腹痛,闷顿欲仆,卒有所下。宜服。

阿胶汤阿胶(四两) 人参(一两) 生姜(六两) 当归 芍药 甘草 黄芩(各二两)旋复花(二合) 吴茱萸(七合) 麦门冬(一升)上十味 咀,以水九升,煮药减半,内清酒三升并胶,微火煎取三升半,分四服,日三夜一,先食服便愈,不瘥再服。一方,用乌雌鸡一只,割取咽,血纳酒中,以水煮鸡汁煎药减半,纳酒并胶,煎取三升半,分四服。

安中汤 曾伤五月胎者,当预服此。

黄芩(一两) 当归 芎 干地黄 人参(各二两) 甘草 芍药(各三两)生姜(六两) 麦门冬(一升) 五味子 大麻仁(各五合) 大枣(三十五枚)上十二味 咀,以水七升,清酒五升,煮取三升半,分四服,日三夜一,七日复服一剂。

安胎当归汤 若妊娠五月,举动惊愕,胎不安,小腹痛引腰胳,小便下血。

当归 阿胶(炒) 川芎 人参(各一两) 大枣(十二枚) 艾叶(一把)上以酒水各三升,煮至三升,纳胶令烊,分三服。一方有甘草,无参、枣。

妊娠六月,始受金精以成其筋,身欲微劳,无得静处,出游于野,数观走犬,及视走马,食宜鸷鸟猛兽之肉,是谓变腠理,纫筋以养其力,以坚背膂。

妊娠六月,足阳明脉养,不可针灸其经。(如厉兑、丰隆、阴市、上下廉、三里等穴是也。)足阳明内属于胃,主其口目,六月之时,儿口目皆成,调五味,食甘美,无太饱。

妊娠六月,卒有所动,不安,寒热往来,腹内胀满,身体肿,惊怖,忽有所下,腹痛如欲产,手足烦疼。宜服。

麦门冬汤麦门冬(一升) 人参 甘草 黄芩(各二两) 干地黄(三两) 阿胶(四两) 生姜(六两)大枣(十五枚)上八味,以水七升,煮减半,纳清酒二升并胶,煎取三升,分三服,中间迸糜粥。一方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。

柴胡汤 若曾伤六月胎者,当预服此方。

柴胡(四两) 苁蓉(一两) 白术 芍药(一作紫葳) 甘草 麦门冬 芎 (各二两)生姜(六两) 干地黄(五两) 大枣(三十枚)上 咀,以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一,中间进糜粥,勿食生冷及坚硬之物,七日更服一剂。一方有黄芩二两。

旋复花汤 《集验》疗妊娠六七月,胎不安常处。(亦治阻病。)旋复花(一两) 浓朴(制) 白术 枳壳 黄芩(炒) 茯苓(各三两) 半夏(炒,一方无)芍药 生姜(各二两)上以水一斗,煮取二升半,分五服,先食服,日三夜二。忌羊肉、饧、醋、桃、李、雀肉。

妊娠七月,始受木精以成其骨,劳身摇肢,无使定止,动作屈伸,以运血气,居处必燥,饮食避寒,常食稻粳,以密腠理,是谓养骨而坚齿。

妊娠七月,手太阴脉养,不可针灸其经。(如少商、鱼际、列缺、尺泽、天府等穴是也。)手太阴内属于肺,主皮毛,七月之时,儿皮毛已成,无大言,无号哭,无薄衣,无洗浴,无寒饮。

妊娠七月,忽惊恐摇动,腹痛卒有所下,手足厥冷,脉若伤寒,烦热腹满短气,常苦颈项及腰背强。葱白汤 主之。

葱白(长三四寸,十四茎) 半夏 麦门冬(各一升) 旋复花(二合) 黄芩(一两)人参(一两半) 甘草 当归 黄 (各三两) 阿胶(四两) 生姜(八两)上十一味 咀,以水二升,煮减半,纳清酒三升及胶,煎取四升,每服一升,日三夜一。温卧,当汗出。若不出者,加麻黄二两,煮服如前法。若秋后勿强责汗。一方以黄雌鸡一只,割咽取血纳酒中,煮鸡取汁以煎药。

杏仁汤 若曾伤七月胎者,当预服此。

杏仁 甘草(各二两) 紫菀(一两) 钟乳 干姜(各三两) 麦门冬 吴茱萸(一升)粳米(五合) 五味子(三合)上九味 咀,以水八升,煮取三升半,分四服,日三夜一,中间进食,七日服一剂。一方用白鸡一只,煮汁煎药。

妊娠八月,始受土精以成肤革,和心静息,无使气极,是谓密腠理而光泽颜色。

妊娠八月,手阳明脉养,不可针灸其经。(如商阳、二间、合谷、上下廉、三里、曲池、肩并、肩等穴是也。)手阳明内属于大肠,主九窍,八月之时,儿九窍皆成,无食燥物,无辄失食,无忍大起。

妊娠八月,中风寒,有所犯触,身体尽痛,乍寒乍热,胎动不安,常苦头眩痛,绕脐下寒,时时小便白如米汁,或青或黄,或使寒栗,腰背苦冷而痛,目 。芍药汤 主之。

芍药 生姜(各四两) 浓朴(二两) 甘草 当归 白术 人参(各三两) 薤白(切,一升)上八味 咀,以水五升,清酒四升,合煮取三升,分三服,日再夜一。一方用乌雌鸡煮汁以煎药。

葵子汤 若曾伤八月胎者,当预服此。

葵子(二升) 甘草 浓朴(各二两) 白术 柴胡(各三两) 芍药(四两) 生姜(六两)大枣(二十枚)上八味 咀,以水九升,煮取三升,分三服,日三,凡十日一剂。一方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。

丹溪缩胎丸 八九个月用之。

黄芩(夏一两、秋七钱、冬半两,酒炒) 白术(二两) 陈皮(三两,去白) 茯苓(七钱半)上为末,粥丸桐子大。

妊娠九月,始受石精以成皮毛,六腑百节,莫不毕备,饮醴食甘,缓带自持而待之,是谓养毛发,致才力。

妊娠九月,足少阴脉养,不可针灸其经。(如涌泉、然谷、太溪、交信、筑宾、伏溜等穴是也。)足少阴内属于肾,肾主续缕,九月之时,儿脉续缕皆成,无处湿冷,无着炙衣。

妊娠九月,若卒得下痢,腹满悬急,胎上冲心,腰背痛不可转侧,短气。宜服半夏汤半夏 麦门冬 吴茱萸 当归 阿胶(各三两) 干姜(一两) 大枣(十二枚)上七味 咀,以水九升,煮取三升,去滓纳白蜜八合,微火上温,服四服,痢即止。

一方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。

猪肾汤 若曾伤九月胎者,当预服此。

猪肾(一具) 茯苓 桑寄生 干姜 干地黄 芎 (各三两) 白术(四两)附子(中者,一枚) 大豆(三合) 麦门冬(一升)上 咀,以水一斗,煮肾令熟,去肾纳诸药,煎取三升半,分四服,日三夜一,十日更一剂。

丹溪缩胎丸 九个月用之。

黄芩(一两,宜热药,不宜凉药,怯人减半) 枳壳(炒,七钱半) 滑石(七钱半,临月十日前,小便多时,加此一味) 白术(一两)上为末,粥丸如桐子大,每服三十丸,空心热汤下。

妊娠十月,五脏俱备,六腑齐通,纳天地气于丹田,故使关节人神皆备,但俟时而生。

妊娠一月始胚,二月始膏,三月始胞,四月形体成,五月能动,六月筋骨立,七月毛发生,八月脏腑具,九月谷气入胃,十月诸神备,日满即产矣。宜服滑胎药,入月即服。

滑胎枳壳散 瘦胎易生。湖阳公主每产累日不下,南山道士进此方。

商州枳壳(二两) 粉草(一两)上为细末,百沸汤点二钱服,空心,日三服。凡怀孕七八个月以上服之,令儿易生,初生胎小微黑,百日以后,渐渐变白。此虽孙真人滑胎易产方,然抑阳降气,为众方之冠,此方分两出《必用方》以此为正。一方枳壳六两,甘草一两。(故加枳壳,减甘草,盖未产人甘草性寒故,而未产前一月,日可三服,忌登高厕。)一方有糯米半升,淘洗控干,同炒为末,米饮或白汤调下一二钱。温隐居加当归、木香各等分。

张氏方 治妊娠胎肥壅隘,动止艰辛,临月服之,缩胎易产。兼治肠中诸疾,下气宽膈。

枳壳(五两) 甘草(一两半) 香附子(三两,炒去毛)为末,姜煎汤点亦可。如丈夫妇人冷气攻刺,胁肋疼痛者,用葱白三寸同煎服。妇人脾寒,血气成块作痛,热酒调服。大小便不通,白牵牛末煎汤调服。《选奇方》香附子,枳壳(各二两) 甘草(半两。)内补丸 治妊妇冲任脉虚,补血安胎。

熟地黄(二两) 当归(微炒,一两)上为细末,炼蜜和丸如梧子大,温酒下三四十丸。

许学士云∶大率妇人妊娠,唯在抑阳助阴。《素问》云∶阴搏阳别,谓之有子。盖关前为阳,关后为阴,尺中之脉,按之搏手不绝者,妊身也。妇人平居,阳气微盛无害,及其妊子,则方闭经隧以养胎,若阳气盛,搏之则经脉妄行,胎乃不固,《素问》所谓阴虚阳搏,谓之崩也。抑阳助阴之方甚多,然胎前药唯恶群队,若阴阳交错,别生他病,唯是枳壳散所以抑阳,四物汤所以助阴故尔。然枳壳散差寒,若单服之恐有胎寒腹痛之疾,以内补丸佐之,则阳不致强,阴不致弱,阴阳调停,有益胎嗣,此前人未尝论及也。

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