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第8章 我愿是你的影子

“对,这一节我们上社交课。”在辅助同学们逐一明确了这节是什么课后,我一边满意地肯定着同学们的答复,一边微笑着将课程提示卡片贴回原处。正待我转身去拿教具的空档,锟仔(化名)冷不丁的起身走到课程表前,伸手把我刚贴回去的卡片撕下来又重新贴回了原处,这才满意地回到自己的座位上。目睹这一情景,我无奈地将刚拿到手的小白兔手偶又放回了桌子上,刚想开口强调一下课堂常规,可嘴巴已经张开话还未出口的时候,锟仔又一次站起身要上来重复一遍我拿、放手偶的动作。“回去!”我实在不能再这样坐视不理他的这一行为了,否则这节课的教学活动将很难进行下去,于是才厉声喝阻他的这一行为。猛听得我这一声断喝,着实把锟仔吓了一大跳,他直愣愣的站在原地看了我好一会儿,这才醒悟过来到底是怎么回事,本来没有多少表情的脸上浮现出一阵焦虑不知所措的困惑与痛苦之情。

“嗯!”他不满地大声抗议着,面孔因为焦躁不安而变得扭曲,又是跺脚又是摩拳擦掌的直想来一次情绪大爆发,眼睛里也慢慢蓄满了泪水。

“坐回原位!”我又是一声简洁明了的断喝。说句心里话,看到他那痛苦焦虑的表情,对我来说也的确是一种良心上的折磨,有时甚至干脆就想睁只眼闭只眼算了。可理智又告诉我决不能退让,否则锟仔的这种刻板行为将很难有改善的空间,更为重要的是,他的这种课堂模仿已经在相当大的程度上影响到了其他孩子上课时的专注力。所以,在如今的这种状况之下,我们就这么大眼对小眼的互相对峙了约摸一分多钟的样子,锟仔终于还是忍不住那股莫名的冲动,于是一边两眼直视着静静躺在教桌上的那个小白兔手偶,并且利用眼睛的余光警惕地注意着我的一举一动,一边试探着慢慢地朝前移动脚步。阻止!算了……阻止!算了……阻止!算了……看着他一步步慢慢朝教桌步步紧逼的态势,我内心里的思想斗争也非常激烈。如果阻止锟仔,那我不知道还要同他对峙多久,这节课还怎么上,其他同学的时间也将就这样被我和锟仔两个人给耽误掉了;可是如果不阻止他,任由锟仔的这种刻板行为继续发展下去的话,也终究会不可避免的影响到他自身的康复与发展。

这一点,从锟仔自身各方面的测评结果就可看得出来。首先是社交沟通方面,由于警觉度低专注力差,造成了锟仔的绝大多数的社交行为都很被动。就连每日基本的打招呼也要在成人的提示甚至是“逼迫”之下才能完成,但这并不能证明他此一方面的能力不足。经过多次评估,我们发现锟仔能较为轻松地自主运用“动词+名词”的句式结构(如“挤牙膏”等)进行表达。而我们班社交能力超好的豪豪(化名),却总是在表达过程中省略动词而进行不完整的表达。这当然又牵涉到以后将要讨论到的有关自闭症谱系障碍的问题,在此就不再多加深入了。其次是大小肌肉、感觉统合与生活自理方面,尽管在目前的感通课上,锟仔的表现要比给他做的感统评估结果要好,但我还是发现他的本体感与前庭平衡存在一定的失调,或许这也是导致他专注力较差的原因所在吧。如果按照上学期为他制定的IEP目标进行教学设计的话,那他这一学期的个人工作课上还应有物件操控方面的练习。但是根据其家长的反馈情况和我们的实际观察,发觉锟仔的确存在握笔书写时因用力过猛而常常导致铅笔断芯或划破纸张的情况,因此经过讨论,我们最终取消了他的这一训练项目。在生活自理方面,锟仔倒是没有什么明显的问题。再次是认知理解方面,因为锟仔如今在个人工作中能较为轻松的进行10以内物件的点数并能独立书写出相应的数量,再加上他在实物、颜色等方面所具有的辨别能力,我们认为他的认知理解还是可以的,只是由于专注力太差而影响到了他正常的认知学习进程。

就这样,我在强烈的内心矛盾中,看着锟仔一步步捱到桌子边重复了我刚才拿、放手偶的动作,又看着他心满意足地回到座位上安静地坐好,我最终只能在内心深深叹了一口气,继续将课程按原计划进行了下去。

其实不光是锟仔,很多自闭症孩子都存在不同程度的刻板行为(其中有好有坏),而不局限于他们自身的认知理解水平。比如前面第一章提到的信仔,他之前的情绪行为问题的确是有了很大的改善,以前平均每周他都要有两到三次的情绪大爆发,现在已经减少到平均每月一两次了。和其他老师一样,我也曾为信仔如此之大的改变而欢欣鼓舞了一阵子。因为信仔的认知理解能力超好,至少在我们班,他的20以内的加法及15以内的减法运算是无人能及的。如果照此发展下去,他的成长前景还是一片光明、大有希望的。可是后来我们发现越来越不对劲了,同锟仔一样,信仔也经常忍不住重复老师或者同学的一些特殊动作,并且很难阻止他这么做。可以简单的这么来进行概括:如果你阻止了他的行为,那就像以前一样等着看他的情绪大爆发吧。

但是锟仔最为与众不同的地方在于:他的警觉度那么低专注力那么差,因为这个问题的存在,而导致我们平时引导他学习一项新的知识技能时是那么的吃力,可是远处别人一个不经意的动作(比如摸了一下袖口或挠了一下头皮),他都能立刻注意到并模仿着通做一遍。如果再说明白一点的话,我只能不无懊丧的说,为什么我们在课前精心设计的,自认为非常有趣魅力无限的教学活动,却总不能够激发起锟仔他们的学习兴趣,反而是旁人不经意间的一个小动作(如敲了一下桌子)或小失误(如课程卡片贴斜了一点)却总能吸引到他们的注意,从而使得他们要么模仿一下那个小动作,要么就去纠正那个小失误呢?如果再更加深入地将这一问题探讨下去,我们是否可以得出这样的一个结论:我们常人认为有趣的事情,自闭症儿童就未必认为有趣;反之亦然,我们常人认为无聊乏味的事情,反而会给他们带来巨大的趣味甚至是快乐?好了,这个问题以后还会讨论得到,为了不离题太远,我们对这一问题的讨论就暂时到此打住吧,反正以后还有大把的讨论机会。

作为一名特殊教育工作者,我们当然清楚对于自闭儿的不适当行为,是不能简单地用粗暴制止的方法所能解决的,而必须要善加利用和引导。比如清洁洗刷及个人物品规整等一些在日常学习生活当中程序性较强的环节里面,我们就完全可以利用他们的这种刻板行为进行强化练习,从而能够使得他们很容易地掌握并运用好这些程序要领。可是问题也随之浮出水面了:就像上面所提到的情况那样,对于一些不该出现的刻板行为,我们又该怎么去因势利导呢?

就一般情况而言,处理类似问题的方法大致分两种情况:其一是,如果这种刻板行为不会对自己或他人的学习、生活、工作造成明显影响的,我们基本可以忽略不计随它去;其二是通过分散注意力的方法引导刻板行为者从事其它他感兴趣的活动,以逐渐改变并优化其刻板行为。

对于锟仔来说,其行为已经影响到了同学们和他本人在内的正常学习活动。因此就必须采取上面提到的第二种情况,也即引导他从事其感兴趣的活动以分散专注在刻板行为上的注意力。然而问题又来了:对于普通人来说,他有足够的认知理解能力明白别人之所以引导他从事其他活动的原因和目的,因此也会较有合作性与目的性地配合对方一起来攻克自己的刻板行为;然而对于这些自闭症孩子来说,他既不愿意让别人介入自己的活动,也不能够充分理解别人为什么要阻止自己正在进行的某一行为,更不会配合别人一起来应对自身的这种刻板行为。就拿锟仔来说吧,通过评估我们知道,他最喜欢的课余活动是自己一个人尽情地玩篮球和溜旱冰。因此,当他又要出现机械模仿他人某一动作的时候,我们赶紧装作很自然的将一只篮球在他面前晃了两下,但他却焦躁地将篮球一把给推开了,继续去模仿别人的动作,包括信仔也是这种情况。由此可见,我们要想采用对待普通人群或是书本理论的方法来引导自闭症儿童,结果往往是行不通的,我想这一点并不难理解。

在屡次尝试失败后,我思前想后,决定采取自己一贯采用的“麻辣”方法试一试,毕竟,大量有成效的结果都在无形当中鼓励并塑造了我不同于以往的处事行为特点。这天课间,我故意将黑板擦放斜了一点位置(我们的黑板擦背后有磁铁,因此可以吸附在铁质的黑板上),果然,平素专注力与警觉度都较差的锟仔赶紧从座位上站起身想走过来摆正黑板擦。“锟仔,打篮球!”为了尽量减少他的焦虑情绪,我尽己所能地使自己说话的声调听起来柔和亲切一些,但抓住他胳膊的手却是有力的。就这样微笑着一边阻止他继续往迈进的步伐,我一边尝试着把他带回座位去。

“嗯!”和往常一样,锟仔又发出了不满的抗议,并且还想挣脱我的双手继续完成他的刻板行动计划。我还是继续虚伪地微笑着慢慢腾出一只手来挠了挠他的胳肢窝(锟仔很怕痒),另一只手继续试探着把他往堆放玩具的地方推。

“打篮球!”我又一次引导他去干别的感兴趣的事情。

“嘿嘿,(黑板)擦!”由于太痒,他忍不住退缩着嘿嘿笑了几声,但还是冲我指着那个摆斜了一点的黑板擦。

“不理它啦,咱们玩篮球!”我一边更起劲儿地给他挠着痒,一边更坚定地把他慢慢推到了玩具区。最终,在我软硬兼施的“逼迫下”,锟仔终于第一次放弃了一定要去摆正黑板擦的冲动,并跟我一起玩起了篮球。

锟仔的故事到此似乎应该算是“完满谢幕”了,但是由此所给我们带来的思考却才刚刚开始。比如自闭症儿童的专注力与兴趣点的问题,其他自闭症儿童更为严重的刻板行为问题到底该如何处理等等。

我当然也不愿意为了个人目的而欺骗大家说锟仔的问题已经圆满彻底地解决了。此后,我们在处理锟仔的刻板行为问题时,他也还是出现过几次较为严重的情绪行为问题。因此,每当看到那一个个“锟仔”们要么在模仿同伴吐个口水,要么就模仿成人抬手理一下头发时,我也时常会发表一下阿Q式的感慨:“我愿是你的影子”。如果真能如此的话,我或许还能随其行、感其想地找到他们刻板行为背后的真正动机与想法,从而与之进行更为“知心”的交流与互动。

【本章点睛】:在前几章的“点睛”里面,我也说过关于自闭症儿童刻板行为的问题。尽管此种行为在很大程度上能够为孩子们带来亲切感和安全感,并且也有助于帮助他们很快掌握程序性较强的一些知识技能。但也还是有一些不太好的刻板行为必须要加以纠正或是去除的,比如讯仔的咳痰吐口水问题,锟仔的课堂刻板模仿问题等等,否则这些问题行为会不同程度地影响到孩子自身及他人的正常生活与学习。可说起来容易做起来难,究竟该如何更为有效地来加以解决?说句实在话,目前还没有一个能够被广泛应用且行之有效的好方法。当然有一点是必须要加以明确的,那就是,要想有效地引导并优化自闭儿的某个刻板行为,就必须首先要与之建立起较好的相互信赖、相互游戏的融洽关系。否则,一切努力的实际效果都将适得其反。

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