1.什么是子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,是由子宫平滑肌组织增生而形成的。据统计,35岁以上的妇女约有20%子宫内有肌瘤存在。
2.子宫肌瘤有何表现
子宫肌瘤的大小、数目、生长部位不同,产生的症状也不同。
(1)一般都表现为经血过多、经期延长、痛经、白带增多。
(2)有失血性贫血时,表现为面色苍白、心慌、气短、乏力、头晕甚至晕厥。
(3)当肌瘤较大时会压迫膀胱,引起尿频、尿急、尿潴留;压迫直肠引起腹胀、大便困难等。
(4)有些肌瘤发生扭转,引起急性的剧烈腹痛。子宫肌瘤可影响受孕,导致不孕。
3.子宫肌瘤如何治疗
应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、生育情况及全身健康状况等采取不同的治疗措施。
(1)随访观察:对子宫肌瘤患者,子宫小于妊娠8周大小,无明显症状;或近绝经期妇女,子宫小于妊娠12周大小,月经正常,无压迫症状者可暂时观察。坚持每3个月复查一次,一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时,应考虑手术治疗。
(2)药物治疗:对月经量多而子宫增大至约8周妊娠大小的患者,排除子宫内膜癌后,可采用雄激素治疗。
(3)手术治疗:经长期保守治疗无效,或症状明显,肌瘤较大,合并贫血及生长迅速者,应考虑手术治疗。
4.子宫肌瘤的手术方式有哪些
(1)肌瘤剜除术:适于年轻并希望生育的患者。无论浆膜下、肌壁间,甚至黏膜下肌瘤均可经腹剜除,保留子宫;脱出至阴道内的带蒂黏膜下肌瘤可经阴道将蒂切断,残端缝扎,或用长弯止血钳夹住残留蒂部,留置24小时后取除。
(2)子宫切除术:对年龄较大、症状明显,无继续生育要求的子宫肌瘤患者应做子宫切除术。年龄在50岁左右可保留一侧正常卵巢以维持其内分泌功能。
5.子宫肌瘤是恶性肿瘤吗
子宫肌瘤不是恶性肿瘤,大部分是良性肿瘤,发展缓慢,癌变的可能很小。
6.什么是子宫肌瘤的变性
由于肌瘤生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。肌瘤愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多。
7.子宫肌瘤有哪些变性
子宫肌瘤的变性分为良性变性和恶性变性。良性病变有透明变性(玻璃样变)、囊性变、坏死、感染、脂肪变性、红色样变。恶性病变有肉瘤变性。
8.子宫肌瘤的变性有哪些危害
约有0.5%-1%的子宫肌瘤变性为肉瘤,恶性程度高。多见于年龄大、肌瘤较大且生长快者,因无明显症状,易被忽视。肌瘤在短期内迅速增大或伴不规则阴道流血者应考虑有肉瘤变可能,若绝经后肌瘤有增大趋势或绝经后再出现肌瘤,更应警惕恶变发生的可能。