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第34章 治病养生篇(1)

感冒患者有何禁忌?

一忌饮食不节。因为感冒有风寒、风热、暑湿、温燥等不同类型,而食物的气味又和药物一样,也有寒、热、温、凉“四气”及酸、苦、辛、咸、甘“五味”之分。因此,感冒病人不仅在治疗上需辨证论治,而所进食物的性昧也要按照病情进行适当选择。否则,会延长病程或使病情加重。如风寒感冒忌食生冷瓜果、冷饮等,因寒主收引,使黏膜、血管收缩,加重鼻塞、咽痛的症状;过咸的食物,如咸菜及咸带鱼等水产品,可凝湿生痰,刺激气管,引起咳嗽加剧;风热感冒的发热期应禁食油腻荤腥及甘甜食物,因感冒抵抗力下降,脾胃呆滞,油腻荤腥、甘甜食品有碍脾胃之运化,助湿生痰。引起咳嗽、咯痰,故禽类、鱼类及点心、蛋糕、糯米等食物不宜服食;风热感冒的恢复期也不宜食辣椒、狗肉等性热味辛食物,以免伤气灼津,助火生痰。另外,烧烤煎炸食品,虽香味扑鼻,但因烟火烧烤及油炸后的气味可刺激呼吸道,使黏膜收缩,而使咳嗽、咯痰之症迁延不愈。饮食上除需考虑食物的选择和禁忌外,在食量上也要根据病人消化能力和需要而适当控制。恢复期病人,病邪已去,但正气未复,这时应注意病人营养,适当增加食量,以助康复。但这时消化能力一般较差,不宜贪食过量,以防疾病发生反复。

二忌烟酒。感冒期间吸烟、饮酒对病情康复是极为不利的。如吸烟使鼻咽部及呼吸道的黏膜受刺激,分泌物增多,引起剧烈的咳嗽,咳吐大量痰液。大量吸烟而导致尼古丁中毒,可引起头晕、恶心、呕吐等症;酒,尤其是酒精度数高的烈性酒,使全身的血管扩张,兴奋大脑中枢,影响睡眠,引起头痛,降低抗御外邪能力,使病情加重。故感冒病人应禁忌烟酒。

三忌饮浓茶。有些病人在感冒期间大量饮用浓茶,或用茶水送药,这是不科学的。因为茶叶中含有茶碱、鞣酸、苷类化合物、可可碱、咖啡因等化学成分,除能使人兴奋、影响睡眠之外,与许多药物发生理化反应,对抗、降低或干扰解热镇痛药物的疗效。目前临床上治疗感冒的中药,尤其是中成药品种很多,中药多含酸性或生物碱,容易与茶叶中的鞣酸产生沉淀反应,使药物变质,故在治疗感冒期间最好不饮茶水,更不能用茶水送药。

四忌劳累过度。易感冒之人,多正气不足,再加疲劳过度,可导致机体抗病能力低下,祛邪无力,邪气留恋,易遭他变。如发热病人以及年老体衰之人则应绝对卧床休息,禁止活动。在感冒流行期间,忌大型集会、出入公共场所,以防病情蔓延或因劳累过度而使病情加重。

五忌不经心治疗。俗话说感冒是万病之源,这话一点儿不错。有的人认为感冒是小病,顶几天就过去了,于是不注意休息和用药,结果或使旧病复发,或发热数日不退,病情迁延不愈或症状加重。有的病人表现为发热、咳嗽、咯痰增多,甚至咯血及呼吸困难,提示病邪已由表入里,继发了肺炎;有的病人表现为高热不退,神志不清或抽搐,则提示继发了脑炎或脑膜炎。还可发生肾炎、心肌炎等疾病。可见,感冒既是一种疾病,也是继发各种疾病的因素。所以,一定要树立未病先防、已病防变的思想,那种认为感冒是小恙,而不经心治疗的心理是极其危险的。

感冒虽不算大病,经过休息,药物治疗,通常1周左右即可痊愈。但就其用药治疗中医颇有讲究。治疗虚证感冒,一般不宜重用发汗解表之剂,因气虚表卫不固,本有自汗形寒情况,如疏散太过,汗出更多,会使营卫俱虚。阳虚者也有汗出畏寒的情况,如用大剂辛散之品,则汗愈出,阳愈虚而寒愈甚。血热盗汗,如妄用辛散之剂,汗出愈多而阴愈虚,亢热愈甚。故治疗虚证感冒,必须妥善处理好祛邪与扶正的关系,掌握扶正而不碍祛邪,祛邪而不伤正的要领,才能药到病除。

支气管哮喘患者有何禁忌?

一忌饮食不节。哮喘病人若饥而不食则精气衰少,会影响脾胃的受纳;过饱过饮,则损伤脾胃;嗜食肥甘,则可造成脾胃气滞;饮食过寒过热,则能影响脾胃气机升降。脾胃受伤,则运化失常,积湿生痰,痰热交蒸,上干于肺,则发为本病。

二忌饮食不适。饮食不适是本病的重要诱发因素。如蛋类、鱼类、虾蟹、奶粉以及动物的皮屑、羽毛、谷物的种子等,遇到敏感体质之人,即可引发哮喘。过食生冷之物,可伤及脾胃,痰浊壅盛;或嗜食过甜食品,包括糖类、甜的饮料、蜂蜜、果酒等使人体湿热蓄积,也会引起本病发作;辛辣之物如辣椒、韭菜、大蒜、大葱等可助火生痰,均属忌口之物。另外,哮喘病人的忌食要根据各人的特点而具体掌握。婴幼儿应对异性蛋白加以警惕;老人应少吃生痰的食物,如鸡蛋、肥肉、花生和油腻不易消化食物。还应根据中医辨证已明确是寒喘或热喘的特点,则不吃相反性味的食物。如热喘,不能吃热性食物,如羊肉、鹅肉、韭菜、姜、椒等辛辣之物,而应多食偏凉的食物,如马兰头、芹菜、生梨、荸荠等。哮喘病人应少吃胀气或难消化的食物,如豆类、芋艿、山芋等。避免腹胀压迫原已憋气的胸腔而加重气急症状。

三忌烟。吸烟或受到烟味的刺激是哮喘的诱发因素。戒烟后可使大多数病人哮喘症状减轻,气急缓解,故一定要戒烟。

四忌过食味精。澳大利亚呼吸内科专家戴维德·阿隆发现食品中添加了过多味精后,摄入体内可以诱发严重的哮喘发作,通常在人们食入味精2~12小时,味精被吸收后,可影响中枢神经系统活动,致哮喘发作。故在食品中应尽量少加或不加味精为宜。

五忌特殊气味。过敏型支气管哮喘,若吸入芬芳的花粉,工业的粉尘,动物的毛屑、尘灰;闻到霉味;接触油漆染料,均可引起哮喘的发作。应尽量避免化妆品的香味,蚊香的烟味,风沙以及硫磺化合物或醋酸等化学药品吸入而诱发哮喘的发作。因此,应尽量避免去公共娱乐场所。

六忌劳逸过度。过度的劳累或安逸少动均对本病的恢复不利,特别要注意生活规律化,禁止加班加点,防止睡眠不足或嬉戏无度,必须避免体力或精神上的过度疲劳。在哮喘的发作期应尽量减少活动,以静养为主,以免耗伤精气。已婚者当节欲,尽量减少房事。但在缓解期应适当地参加体育锻炼,如打太极拳、跑步等,以逐步增强体质。青壮年患者,可逐渐试作冷水浴,以适应寒冷刺激。哮喘病人进行正确的、适度的体育活动,同时辅以药物治疗,将有助于疾病的恢复。

七忌滥用止喘药。异丙基肾上腺素气雾剂平喘效果好,患者乐于使用。但如果药物过量可致支气管痉挛,引起心率过速,心律失常,有时也可引起心脏骤停。频繁使用会带来严重后果,必须引起重视。长期使用皮质激素可产生依赖作用,特别是心理依赖,造成激素的减量或停药上的困难。还可引起溃疡病、糖尿病、骨质疏松、精神神经障碍和急性肾上腺皮质功能不全等副作用。症状好转后不宜突然停药或过快停药,应在医生指导下慎重减量。麻黄碱有引起焦虑失眠、血压升高等副作用,对高血压、动脉硬化或正在服地高辛的患者忌用。氨茶碱常可致恶心、呕吐、失眠,注射更易产生胸闷、心悸等副作用,有冠心病、心律失常、低血压及甲状腺功能亢进者亦宜慎用。

心脏病患者有何禁忌?

患心血管疾病的病人,老年人居多。他们晚上睡眠晚,喜欢在晚上多活动,这对身体十分不利。事实证明,心脏病病人如不注意晚间生活调理,是很危险的。其晚间生活调理有以下几方面内容:

①晚餐应该适度,不可吃得过饱,也不可吃得太好,更不要吃得太晚。特别是不要吃高脂肪食物,不要饮烈性酒。饱食和高脂肪食物均会增加胃肠负担,需要多供血进行消化,对心脏不利,可诱发心肌梗死和猝死。吃饭过晚,睡前不能进行消化就睡觉,对心脏不利。饮用烈性酒,尤其是过量饮酒,常是高血压和动脉硬化病人发生中风的重要诱因之一。晚饭还要注意清淡,这样更有助于消化。

②饭后不要马上坐下来看电视或看书写字,可在室内散步,静养半小时。

③饭后不要吸烟更不可饮茶。大量茶水进入胃内不仅增加腹压,使心脏的负担过重,还会因夜间多尿影响睡眠。吸烟兴奋中枢神经,也会影响入睡。睡眠不佳或夜间突然起床均对心血管病人有害。

④晚间不要和人谈话过多,更不能与他人争论或发脾气,保持情绪平稳,有利于睡得快、睡得好。也不要看惊心动魄的电视节目,使情绪紧张,不利睡眠。

⑤睡前最好洗个温水澡或洗洗脸,放松肌肉,对尽快睡眠有益。室内温度和被窝温度要适当,如果被窝过凉会刺激身体不适。

⑥晚间睡觉不要穿紧身内衣。内衣过紧有可能压迫胸部,导致呼吸循环受阻,因此要尽量减少心脏不必要的受压。

⑦心血管病人夜间最好睡斜床,以防止静脉回流增加而加重心脏负担。对那些常在夜间频繁发作心绞痛的患者,如能睡上半身高、下半身低的斜床,不仅可以避免或减少心绞痛的发作,还可减轻或避免因服药而带来的头痛、头昏的副作用。

⑧患有心血管病的病人,不要独睡一室,以防夜间出现异常现象,如鼾声异常、大口喘气、尖叫或自述不适、呻吟不止时,他人可尽快使用硝酸甘油、亚硝酸戊等急救药,并立即求救。

⑨晚上睡觉前要在床头放好保健盒,以防夜间出现情况措手不及。

只要注意了以上晚间生活调理,心脏病患者就可减少夜间发生意外的危险。

心脏病患者性生活有何禁忌?

①性生活时避免动作过猛和时间过长,尤其在病后首次性生活时更应注意。如果性生活时最大心脏负担的持续时间不超过10~15秒,其影响就不大。性交时姿势应舒适,应避免使用双方费力的姿势,否则易增加心率,促发冠心病患者心律不齐。身感不适时,要立即停止性交。

②避免在饱食后性交。因饱食后血液集中到胃肠,影响心脏供血,性交容易造成心脏负担。

③避免酒后性交。因酒后易降低心脏功能,增加性交的危险性,即使少量饮酒也不宜性交。

④互通感受。应该鼓励病人与其配偶自由地交换性生活时身体和情绪上的感受,可提高性生活兴趣,双方配合默契,减轻患者的心脏负担或不适。如果双方多从性爱抚方面人手,也可减少直接性交的时间,缓和性交时的兴奋度。

严重心肌梗死患者恢复期应忌性生活。因为过性生活时,男女双方神经系统处于高度兴奋状态,心跳加快,血压升高,呼吸急促及能量消耗大等。这些特点对于心肌梗死尚未完全康复的人来说,可引起心电生理紊乱,导致病情恶化,甚至发病死亡。

胃病患者有何禁忌?

一忌常吃稀饭。胃病患者大多喜欢吃稀饭。认为稀饭柔软,容易消化,减轻胃的负担。其实,除急性胃炎需要让胃休息几天外,一般胃病应少吃稀饭,吃稀饭更不易消化。

平常吃食物强调要慢慢咀嚼,这不只是为了尝味和把食物嚼碎,还具有使食物和唾液混合的作用。因为唾液中含有可分解淀粉的消化酶,食物与其混合后,可由胃液来加以消化,最后由肠液协助完成整个消化过程。这里所说的唾液、胃液、肠液都是消化、吸收食物所必不可少的。如果只吃稀饭,就无法慢慢咀嚼,进入胃内的食物就无法在口内与消化液均匀混合,这就是吃稀饭反而不易消化的一个原因。另外,稀饭由于水分多,口腔和胃肠等分泌的消化液被稀释,食物就不能及时消化。加上稀饭体积大,使胃部膨胀,胃的运动会变得缓慢,这样就进一步增加了胃的负担,这是吃稀饭不易消化的另一个原因。

因此,胃病患者不要以为稀饭好消化而光吃稀饭,只要仔细咀嚼干饭对胃也无害,反而有利消化,对胃病的好转和人的健康都有帮助。

二忌常服止痛片。止痛片在临床上应用非常广泛,可治疗各种原因引起的疼痛,如头痛、关节痛、神经痛、肌肉痛、牙痛以及感冒等,用了止痛片都比较有效。因此,有些人胃痛也吃止痛片,其结果不但胃痛不能缓解,反而疼痛更加厉害,有的甚至造成胃或十二指肠出血、穿孔而危及生命。

止痛片含有乙酰水杨酸、非那西丁、咖啡因,大剂量使用对胃黏膜有直接刺激作用,并能促进胃酸分泌。胃酸再次对黏膜及溃疡处产生强烈刺激,就会使胃肠炎症加重,溃疡出血。

即使没有胃痛的人,如果因其他病常吃止痛片,对胃也有影响,常常引起胃痛、恶心、呕吐、反酸、饮食减少等反应。

所以,胃痛病人,不论是胃溃疡还是十二指肠溃疡,不论是胃炎,还是胃食积,都不要服用止痛片止痛。正确的方法是用普鲁本辛、胃复安、胃丙胺等药。现在,尤其是在农村,有相当多的人用止痛片治疗胃痛,这是一大错误,应立即改变这种做法,否则会带来更坏的后果。

三忌常服小苏打。胃及十二指肠溃疡的病人,多有胃酸增加的现象,特别是十二指肠溃疡病更为明显,病人常感到剑突下热辣、烧灼,并有反酸嗳气,饥饿时又疼痛难忍。此时有的病人吞服几片小苏打,就会顿觉胃中凉爽,症状减轻。因此,有些溃疡病人便经常服用小苏打治疗溃疡病,这是一种错误的理解。

溃疡病之所以服了小苏打后能使症状减轻,并不是溃疡得到了治疗,而是因为小苏打是一种碱性药,它能中和胃酸,缓和胃酸对溃疡面刺激的缘故。其实,这种方法只能治标,不能治本,常用还会使溃疡病加重。

小苏打的成分是碳酸氢钠,它在与胃酸的化学反应中会产生二氧化碳气体,能反过来刺激胃酸分泌,从而引起继发性胃酸增多,使病情加重。同时,二氧化碳气体还会引起胃肠胀气,在胃扩张过程中刺激溃疡面,损伤血管,造成胃出血、胃穿孔的严重后果。因此,胃溃疡病人不能常服小苏打,也不能常饮用由小苏打配制的汽水。

四忌盲目忌盐。一提起肾炎病人饮食,人们就想到忌盐。因为多食盐对。肾炎病人确实不利,可使病情加重。因此,有些患肾炎病的人,就盲目忌盐,甚至达到不食盐的程度,以为这样会控制肾炎发展。其实忌盐并不是绝对必要,要根据病情而定。

忌盐可发生低钠血症及脱水症。许多肾炎病病人由于较长时间连续服用利尿药,肾小管对钠的重吸收功能下降,会使钠从尿中大量丢失。此时,如果再一味强调严格限盐,往往容易使人发生低钠血症及脱水症,出现头晕、面容消瘦、倦怠乏力、皮肤弹性减退等症状。

忌盐引起病人食欲不振。病人食盐过少,就会影响食欲,发生腹胀、恶心、呕吐等消化系统症状。

只有发生高度水肿、水钠潴留的病人,才应短时间内忌盐。因为人体多摄入1克钠盐,可在体内多潴留200毫升水,这对肾脏不利。此时,甚至连含有极少钠盐的面包、油条、馒头都不宜食用,菜肴只好用糖来调味。

如果病人轻度水肿和慢性肾功能不全、氮质血症、高血压者,则适于低盐饮食,每天摄入盐2~3克,分配在三餐菜肴中,水肿消退后,则应渐渐恢复正常含盐饮食。

患肾炎病人盲目忌盐不妥,会给人体带来不利。

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