⑤紧张心理。一般情况下，孕妇临产前都难免出现一定程度的紧张心理，此时她们最盼望的是来自亲人尤其是丈夫的鼓励和支持。所以，作为丈夫，在妻子临产前应该尽可能拿出较多的时间陪伴妻子，亲自对她的饮食起居悉心照料，使她感到你是她的坚强后盾共同接受考验。这对于稳定妻子的情绪是非常有利的。
（2）产妇临产的最佳心理
分娩对于多数产妇都是很顺利的，少数则会发生难产。孕妇的心理状态对产痛及产力影响极大。有的产妇在分娩时可以毫无痛苦；有的则异常痛苦，临产时辗转不安，呻吟哭喊；有的吃不下东西，以致精疲力竭，最后影响产力而使产程延长。这种个体差异和孕妇妊娠过程中受各种关于分娩传说的影响而产生的不良心理有关，要努力克服这些不良因素的影响。
情绪是人体对各种自然和社会环境的刺激所做出的相应反应。对于初产妇而言，妊娠、分娩、产褥是一种初次经历，如果从确定怀孕后即能定期接受产前咨询门诊有关孕期保健的指导，使情绪维持在正常的状态，多数孕妇可以消除顾虑，顺利地完成分娩。即使有妊娠并发症或难产预兆，如果医生能热情地关怀孕妇，坦率而中肯地告诉孕妇本人此次妊娠可能发生的最终结果，包括难产、施行剖宫产等情况，孕妇事先有了思想准备，就能满怀信心地期待未来的宝宝降生；反之，如果孕妇听信有关分娩的种种恐怖言论，如产痛、手术产、产程延长、胎儿畸形等，加之孕期又不接受卫生保健指导，缺乏处理或摆脱恐怖情境的心理准备，必然会受到精神干扰。
要想顺利生出一个健康的小宝宝，在分娩前产妇一定要有一个好的心理状态，建立起信心。要知道，只有经历了分娩的痛苦，才能充分体会母性的伟大。尽可能保持心情舒畅，放松自己，抛弃过多的顾虑，照医生和护士说的做，就能顺利地完成分娩。
怎样推算预产期？
妇女从排卵受精开始到胎儿的出生，一般为280天。如果怀孕前每天测量基础体温的话，是可以知道受孕日期并由此推算出预产期的。那么不测基础体温的人怎样才能知道预产期呢？只要记住末次月经的第1天是何年何月何日，就可以按照“月上减3或加9，日上加7”这个公式来计算了。
例如，末次月经为8月15日，那么，
LMP（末次月经）：8月15日（本年）
月上减3，日上加7
EDC（预产期）：5月22（明年）
如果记住的末次月经的日子是农历，可按照农历计算，但要“日上加15”，算出的预产期也是农历。
月份如果小于3，计算方法是：月上加9，日上加7。如末次月经是2月7日，预产期是11月14日。
还有一种计算预产期的方法，也是从上次月经的第1天算起，怀孕期为280天，分为40个怀孕周，每4周为1个怀孕月，共10个月，胎龄就是怀孕月，而不是自然月，可分为3个阶段。
怀孕早期：3个月，胎龄1—12周。
怀孕中期：4～7个月，胎龄13～28周。
怀孕晚期：8—10个月，胎龄29—40周。
但实际上胎儿往往要提前2周（即38周）出世，这是因为末次月经到排卵受孕这段时间一般为2周。所以在计算胎龄时，要从停经后的周数里减去2周，就是比较确切的胎龄（即受孕周数）。如一孕妇停经已经12周了（从末次月经来潮之日算起），可认为其现在正是怀孕10周。
为什么最好采用自然分娩？
妇女妊娠和分娩都是生理现象，怀孕40周左右，临近分娩时，母亲的生殖器官和体内的各个系统都发生很大变化，这些变化属于生理性的。
妊娠足月后，子宫肌肉有规律的收缩，子宫颈口渐渐打开，胎儿从子宫里出来，通过产道，来到人间。产后母亲的生殖器官和全身其他器官相继恢复原来的状态，这也是一种自然规律。
如果违背自然规律，不采用自然分娩，在手术适应症不足的情况下施行手术是不好的。麻醉意外、术后需要长时间的恢复、术后各系统器官可能发生的并发症、术后发生的肠粘连等，无疑对母亲的精神和肉体都是一个创伤。产后自然的生理恢复过程也会受到干扰。所以，从长远来看，应该顺应自然规律，选择自然分娩的方式，对母婴都更为有利。
当然，在待产过程中，如自然分娩困难，为了挽救母婴，是需要施行手术结束分娩的。孕妇到了医院，产程还没开始，就要求剖宫产，是不足取的。
如何正确对待分娩的疼痛？
在分娩时，许多产妇感到十分恐惧，精神特别紧张，使得分娩时的疼痛加剧，甚至给分娩带来障碍。这是因为产妇对分娩疼痛缺乏正确的认识。
分娩的阵痛，是人类乃至其他动物分娩时不可避免的正常生理现象，这种疼痛与异常情况下，如受伤、疾病等产生的疼痛有着本质上的区别。正因为这一区别，在分娩时如果产妇能平静地、无所畏惧地去接受它，那么分娩时的疼痛就并不可怕了，会感到这种疼痛是完全可以忍受的，是暂时的，很快就可以过去的。
同样程度的疼痛，不同的人为什么感觉不同，反应不同，有些人感到不很疼痛，有些人却感到十分疼痛，甚至无法忍受呢？这是因为精神原因、心理原因所致。疼痛恐惧、精神紧张、心理承受能力差，中枢神经对疼痛的敏感性就会大大增强，疼痛就会更加厉害；反之，中枢神经对疼痛的敏感性就会降低，疼痛感就会减轻。
精神上、心理上对疼痛的恐惧是造成子宫、骨盆肌、腹壁肌紧张的主要原因。而这种紧张又是加剧疼痛的主要原因，这种恶性循环无疑使产妇更加痛苦。因此，只有正确对待分娩，在分娩前做好精神上、心理上的准备，冷静地、无所畏惧地接受分娩时不可避免的疼痛，才会顺利地分娩，减轻分娩时的疼痛。
怎样注意临产预兆？
在接近预产期时，应注意临产的预兆和信号。
（1）宫缩
下腹部有坠胀感，排尿次数逐渐增加，腹部收缩发紧的感觉从半小时1次逐渐变为10分钟1次，这是子宫收缩的感觉，应去医院待产。
（2）见红
阴道出血并与宫颈分泌物混合流出，是临产的标志，应立即去医院待产。
（3）规律性子宫收缩
这是分娩的信号。宫缩呈一定的规律，由弱到强，时间间隔从10—15分钟1次，逐渐变成每2～3分钟或1—2分钟1次。此时要减少活动，严防早破水。一般破水24小时之内，即应自然分娩。
另外，在分娩时要主动和接生人员配合。胎儿的娩出主要靠子宫收缩力，腹壁肌肉及骨盆肌肉的收缩力，即“腹压”是重要辅助力量。当规律性宫缩开始，子宫颈开全后，孕妇如能用腹部屏气配合宫缩可加强“腹压”力量，加速分娩。屏气的方法是：当孕妇有解大便的感觉时，即胎头到达会阴部压迫直肠要出阴门时的感觉，此时腹部也发紧，孕妇即先深吸一口气憋住，两脚抵床，两手分别拉紧床边的把手，像平时解大便一样向下屏气，同时腹肌与盆底肌收缩向肛门会阴部使劲用力。该力和子宫收缩力结合，就容易使胎头娩出。
需要注意的是宫缩过后，孕妇即应全身放松，及时安静休息，准备下次宫缩时再屏气。医护人员指导、自然宫缩、孕妇“屏气”三者密切配合是胎儿顺利娩出的保障。
何谓临产“五忌”？
（1）忌怕
有些孕妇对分娩的生理常识缺乏了解，对分娩有恐惧感，临产期越近，心中越是焦虑害怕。其实，这种顾虑是不必要的。在现代医疗条件下，分娩的安全性已大大提高，即使在必要时施行助产或剖宫产手术，成功率也接近100％，危险性极小。
（2）忌忧
有些孕妇由于生活或工作上遇到挫折，或发生意外事件，临产前精神不振，忧虑、苦闷，特别是有些公婆或丈夫盼男孩心切，给临产孕妇施加无形的压力，造成沉重的心理负担，也是造成分娩困难的重要原因之一。
（3）忌急
有些孕妇在分娩时间上也是个“急性子”，未到预产期就焦急地盼望早日分娩，担心孩子会出问题。她们不知道预产期有一个活动范围，提前17天或错后10天，都属正常。
（4）忌粗
有些孕妇粗心大意，到了妊娠末期仍不以为然。有的孕妇临近预产期，还外出长途旅行，由于车船的颠簸，常在途中意外分娩而危及胎儿的生命。
（5）忌累
临产前，活动量要适当减少，工作强度也应减弱。临产前如果精神或身体呈疲惫状态，将影响顺利分娩。分娩前应养精蓄锐，这样才能全力以赴投入分娩“战斗”。
临产前的注意事项有哪些？
（1）清洁卫生
为预防交叉感染、保证会阴清洁，需换穿医院的衣裤；为刺激宫缩，加速产程进展，并避免分娩时粪便污染而引起产后感染，必要时需灌肠。
（2）排尿
子宫前面是膀胱，如果膀胱膨胀可影响胎头下降及子宫收缩。因此，在临产前要尽量排尿。
（3）行动与休息
如果胎膜未破，宫缩轻微，可起床活动；若胎膜早破，必须卧床休息，以免并发脐带脱垂，危及胎儿生命。为了保存体力，在宫缩间隙，必须及时休息；宫缩时应保持安静，切忌烦躁不安、呻吟喊叫，造成精力消耗。
如何做好家庭接生的准备？
在农村和交通不便地区，适用的正常分娩是家庭接生。家庭接生人员最好是医院及诊所医务人员或助产人员，同时配备必要的接生器械和药物。在接生时应时刻注意观察和正确处理产程，尽可能执行无菌操作。家庭接生由于受到人力、物力的局限，故只能负责正常的孕产妇，遇有特殊情况时，要沉着、机智，取得家属配合，尽快转到医院及时采取措施。
产妇最好选择避风而光线较好的房间，并打扫整洁，备好清洁的床单，铺好塑料布，准备好产妇用的干净裤子、月经带、草纸及新生儿用品，如包被、包布、尿布、衣物等，烧好开水，洗净面盆，将接生包放在适当的位置，其余的药物用品等按顺序放好。
产妇要在预产期前几天用肥皂、温开水洗涤外阴部、大腿内侧和下腹部，换上干净内裤。产前最好再洗1次，以保持局部清洁。妇产科护士在接生前用0．1％苯扎溴胺溶液自内向外依次消毒外阴，在消毒小阴唇及阴道口周围时最好换干净棉球。
产妇在生产过程中需经历三个产程，第一产程重点对产妇分娩进展进行观察；第二产程重点指导产妇合作及保护会阴，清洁胎儿口鼻分泌物及脐部的无菌处理；第三产程重点掌握胎盘剥离征象及注意产后出血，预防感染。会阴破裂应及时缝合，产后观察2小时无异常方能离开，并应协助产妇小便，排空膀胱以减少因膀胱充盈而影响子宫收缩所引起的产后流血等现象。
哪些产妇必须提前住院待产？
近年来，从怀孕直至宝宝诞生的全过程大多数都是很安全的，这主要是定期的产前检查发挥了有效的作用。这些定期检查和化验，旨在证实母亲和胎儿是否一切正常，使婴儿诞生过程中不出麻烦。
然而不是所有孕妇都能顺产的，有的初产妇整个分娩过程甚至持续2—3天才能完成。在这段时间里，不但身边离不开守护照料的人，而且一旦出现危急情况，必须依赖于先进的仪器设备和经验丰富的医护人员。现在普遍提倡优生优育，为确保母子平安，还是以去医院分娩为佳。
那么，哪些产妇必须提前住院待产呢？
①产妇血压升高伴有浮肿或蛋白尿者，尤其是突然出现头痛、胸闷症状者，为防止子痫发生，需提前住院接受治疗。
②临产前，有无痛性阴道出血且出血量较多者。
③产前检查发现胎位不正，如臀位、横位者。
④妊娠合并有内科疾病者，如心脏病、肝病、肾病等。
⑤身高不足150厘米者，或产前检查判定为小骨盆者。
⑥曾有不良孕产史者，如早产、死胎、难产或剖宫产。
⑦既往有产后出血病史者。
⑧年龄大于35岁或小于20岁者。
怎样选择分娩方式？
分娩方式是不能由产妇或家属任意选择的，是阴道分娩还是剖宫产，应该由医生酌情决定。
剖宫产在抢救胎儿、挽救产妇生命中起了重要作用，但它毕竟是手术，不是简单、安全、快速的最佳分娩方式。与阴道分娩比起来，施行剖宫产的产妇，出血多，感染的机会多，术后恢复比较慢。剖宫产的胎儿，由于一下子来到外界，颅内出血的可能性增加，由于脐带被迅速剪断，容易贫血和体重下降。因此，剖宫产并不适合于每一个产妇。当发生下面几种情况时，医生考虑施行剖宫产：胎儿窘迫，产前大出血，前置胎盘，胎盘剥离，滞产或产程进展不顺利，宫缩乏力，骨盆狭窄或有阴道阻塞者。
阴道分娩的胎儿，娩出以额、鼻、口为顺序，可以挤出胎儿口腔、鼻内积液和羊水，清理呼吸道，使出生后的婴儿呼吸道通畅。另外，子宫的收缩使胎儿胸部受到规律性挤压，有利于胎儿出生后的自然呼吸，还可以将胎儿吸入肺内的少量羊水挤出来。剖宫产将失去这些有意义的经历。
什么是无痛分娩？
所谓无痛分娩多指非药物性的精神预防性分娩法。其主要内容是：
①给产妇及其家属讲解有关妊娠和分娩的生理知识，使他们对分娩中所发生的阵痛有所理解，对分娩的安全产生信心。这对消除产妇恐惧及焦急心理、稳定大脑皮质功能以抵抗疼痛都极为重要，也可促使其产生强有力的宫缩，从而有助于正常产程的进展。
②指导产妇在进入产程的加速期后，每当宫缩时，做缓慢的深呼吸动作，以减轻宫缩时的疼痛感觉。
③产妇本人、医护人员或家属，可在阵痛时用手以顺时针方向按摩腹部子宫区，或双手从腹中线用手掌向两侧平推，也可以用手指或手掌压腰骸部酸胀处，以减轻疼痛感觉。
此外，还提倡待产及分娩时有家属陪伴。因为亲人在旁，产妇感到无限安慰；家属也可及时了解产妇的情况，不致牵挂；医护人员如发现新的情况，也能及时告知家属。这些因素都可促使无痛分娩法取得成功。非医务人员人室虽然可能带来更多污染机会，但可以换鞋、更衣、戴帽、戴口罩等以避免交叉感染。
有人在实行无痛分娩法的同时，配合使用针刺疗法以及麻醉药，也有一定止痛效果。针刺疗法取穴简单，常用的穴为合谷穴、内关穴。如果连接针麻仪，可使效果持续而稳定。针刺止痛对母婴皆无弊端。
分娩应注意什么问题？
孕妇从有规律的子宫收缩起，到胎儿、胎盘娩出为止，即从临产开始到分娩结束的全部过程，分成三个产程或三个阶段。这三个产程或三个阶段所需要的时间因人而异，有的只需几小时就结束分娩，而有的则需24小时以上甚至2—3天。
分娩时间的长短和产妇的年龄、胎位、身体素质、精神状态、子宫颈的扩张等有关。初产妇第1产程一般需12～16小时左右，经产妇因子宫颈和骨盆底的组织经过分娩的扩张变得松弛，所以比初产妇分娩进展得快，产程在6—8小时以内。有的产妇宫缩特别强，产程也明显地缩短；有的产妇，年龄偏大或精神紧张，畏惧分娩，可使产程延长。如果总产程超过24小时则称为“滞产”。一旦滞产，手术和感染的机会都将增加。
临产时不要紧张，要照常用餐和休息，子宫收缩时进行腹部深呼吸和按摩腰部及腹部酸痛部位，听从医护人员的指导并紧密配合，以便顺利度过分娩期，缩短产程。
