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第40章 新生儿养护与训练(4)

1.给宝宝脱掉衣服、去掉尿布、用大毛巾裹住全身,家人可以坐在小椅子上,让宝宝仰卧在家人的左侧大腿上,用左臂和手掌从宝宝后背托住他的头和颈部,使他的下半身固定在家人的臀弯和腰身之间。然后用左手拇指和中指捺住宝宝的两个耳郭使之反折,堵住耳孔以防进水。

2.洗脸、洗头:把专用小毛巾蘸湿,给宝宝洗眼、嘴、鼻、面额及耳朵。然后在手上抹少许婴儿皂洗头部,用清水洗净擦干。

3.洗颈部及上、下身:解开裹在宝宝身上的毛巾,将他放入盆中仍用左臂托住头、背和腋窝,从颈部开始,依次洗净上、下身。要注意洗净颈部、腋下、肘窝、大腿沟等皮肤皱褶处和手心、指缝、趾缝。

4.洗完立即用干浴巾包裹,轻轻拭干,热天皮肤皱褶处可涂点润肤油,然后兜尿布、穿衣、包好再喂奶。

为新生儿洗澡的注意事项:

1.宝宝脐带未脱落前应上、下身分开擦洗,不要把宝宝放入水中弄湿脐部。

2.洗脸不用肥皂,洗其他部位可将肥皂抹在大人手上,然后用手抹宝宝。

3.动作要轻柔迅速,全过程应在5~10分钟内完成。

5.什么情况下新生儿不能洗澡

宝宝身上不舒服,怀疑生病,比如拒奶、呕吐、咳嗽厉害、体温达37.5℃以上时不宜洗澡。至于轻微的流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等往往属于生理现象,只要情绪正常,可以照常洗澡。

对于新生儿来说,洗澡是要消耗体力的。因此,每次洗澡时间不要太长,在热水中浸泡的时间最好不超过5分钟。

6.不能洗澡时怎么清洁

宝宝因生病或其他原因几天不能洗澡时,可用海绵浴或油浴保持皮肤清洁。

海绵浴

1.将室内弄暖和,脱去宝宝的衣服,将其用浴巾包裹起来。

2.把纱布或海绵放入热水中,拧干后打上少许婴儿皂,用其擦脖子、腋下、屁股和有皱褶的地方等,擦到哪个部位就将哪个部位从浴巾下露出,一点一点地擦。

3.用热毛巾擦2~3次,不要残留肥皂沫。注意热毛巾不要太热。

油浴

1.同海绵浴第一步。

2.在脱脂棉上蘸些婴儿油,用和海绵浴相同的要领擦洗身体。注意:冬天婴儿油太凉,要用体温把它捂暖,不然会惊吓着婴儿。

3.用纱布或毛巾轻轻地擦拭宝宝身体,把油揩掉。

4.擦净后薄薄地涂上痱子粉。

Q:宝宝在洗澡时大哭怎么办?

A:为了让宝宝在洗澡时保持良好的情绪,一方面妈妈要保证自己的动作尽可能地轻柔而迅速,另一方面还可以边洗澡边和宝宝说话或给宝宝唱歌;也可以采用把玩具挂在宝宝头顶上方的方法,让不耐烦的宝宝安静下来。

7.时常给新生儿做抚触有什么好处

新生儿的皮肤娇嫩柔软,同时也非常脆弱,而且容易发生干燥、发炎、瘙痒等,所以非常需要特殊的呵护。每天帮宝宝清洗或者按摩,对宝宝情感的健康发展以及爸爸妈妈与宝宝之间的交流,都具有重要意义。

抚触可以促进宝宝发育,这点最初是从早产儿的护理实践中发现和总结出来的。早产儿由于先天不足,通常与父母分离,被隔离在育儿箱里,与正常的足月儿相比,受到妈妈或爸爸的爱抚和拥抱的机会要少得多。

美国迈阿密的一家抚摸研究中心进行了一项研究,将一组被抚触的早产儿和另一组没有被抚触的早产儿进行比较。结果表明,被抚触的宝宝体重增长较快,并且比其他宝宝平均早6天出院回家。经过追踪调查进一步发现,当这些宝宝长到8个月大的时候,被抚触的宝宝体重增加得更多,而且发育状况比没有被抚触的宝宝还要好。

事实证明,抚触对宝宝的健康有很多益处,一是可以促进宝宝免疫系统发育,促进血液循环;二是可以使宝宝的肌肉得到锻炼,变得更结实;三是向宝宝表达爱意,使宝宝的交感神经兴奋起来,有利于宝宝的健康成长。抚触随时都可以进行,比如哺喂、洗澡、换尿布等时候。只要坚持进行,相信用不了多长时间,你就会感受到母婴之间互动的乐趣。

8.给新生儿按摩要注意些什么

按摩是新生儿日常护理的重要内容之一,为使按摩工作顺利进行,以下几点需要注意:

在为宝宝按摩之前,需要准备好婴儿按摩油或乳液、铺在宝宝身下的柔软毛巾,还可以准备一些轻柔的音乐。

可以在宝宝2周时开始按摩。要选择一个宝宝不困的时间,并保证房间和自己的双手温暖。比较合适的时间是晚上宝宝洗完澡后,因为这时的宝宝比较安静且放松。而且最好选择在两次喂奶之间,因为宝宝刚吃完奶时接受按摩,他会因为太饱而感到不舒服;如果在他饥饿的时候按摩,又会让他很快变得不耐烦。

按摩时最好直接按摩宝宝的皮肤,但如果宝宝不喜欢脱掉衣服,也可以让他穿着连体衣服,这样在按摩时会比较顺畅,或只给他穿一件背心或外罩。如果是全身按摩,可以从头部开始向下轻轻按摩,对称地抚触宝宝身体的两侧。按摩完宝宝身体的正面后,让他翻个身,按照上述手法,再按摩他的背部。

开始按摩时,动作要特别轻柔,等宝宝喜欢这种感觉时再逐渐加大力度。

妈妈要用微笑和亲吻吸引宝宝的兴趣,边按摩边和宝宝轻声说话或给他唱歌,让宝宝充分享受这一过程。

按摩时,妈妈的脸尽量贴近宝宝,深情地注视着他的眼睛,和他进行充分的目光接触,并用低缓、温柔的声音和他说话、轻轻地唱歌或者向他微笑。同时,还可以放一些宝宝喜欢的音乐或模拟母亲心跳的录音。

9.给新生儿按摩有哪些方法

头部按摩

用双手按摩宝宝的头顶部,轻轻画圈做圆周运动,但要避开囟门。接着按摩脸的侧面,然后用指尖从中心向外按摩宝宝的前额,轻轻从宝宝额部中央向两侧推,然后移向眉毛和双耳。这种按摩方式对平息性格暴躁的宝宝特别有效。

脖子、颈部和肩膀按摩

先从宝宝的颈部向下抚触,慢慢移至肩膀,由颈部向外按摩。用手指和拇指按摩宝宝的脖子,从耳朵到肩膀,从下巴到胸前。然后从宝宝的脖子向外按摩他的肩膀。

胸腹部按摩

轻轻沿着宝宝肋骨的曲线向下抚触宝宝的胸部。在宝宝的腹部用手掌轻轻画圈揉动,从肚脐向外做圆周运动,以顺时针方向逐渐向外扩大。你可以两只手轮换着连续进行按摩,但不要压得太用劲。

胳膊按摩

让宝宝仰面躺着,拿起他的一只胳膊,首先从腕到肘,再从肘到肩膀进行按摩。然后,从双臂向下抚触、滚揉。最后按摩宝宝的手腕、小手和手指,并用拇指和指尖抚触宝宝每一根手指。

腿部、脚和脚趾按摩

从宝宝大腿开始向下,将闲着的手放在宝宝的肚子上,然后从大腿向脚踝方向轻轻抓捏宝宝的腿,并加入轻捏动作。轻轻摩擦宝宝的脚踝和脚,从脚跟到脚趾进行抚触,然后分别按摩每根脚趾。还可以将脚趾指给宝宝看,让他意识到脚趾是自己身体的一部分。

后背按摩

按摩后背时,要轻轻地把宝宝翻过来,用两个手掌从宝宝的腋下向臀部方向按摩,同时用拇指轻轻挤压宝宝的脊骨。因为按摩时宝宝看不到爸爸或妈妈的脸,所以应一直跟宝宝说话。

10.眼部护理

新生儿身体的局部护理也很重要,像眼部、口腔、皮肤、臀部、头发等这些地方,需要认真地清洁和护理。

出生后的新生儿即使分娩过程未受感染也可能罹患结膜炎、泪囊炎症,因此为新生儿滴上几天眼药水是必要的。将消毒棉棒放在与宝宝眼睛平行的位置上,轻轻横放在上眼睑接近眼睫毛处,平行上推眼皮,新生儿眼睑就可顺利被扒开,然后就可向眼内滴一滴眼药水。

11.口腔护理

喝完奶后最好让新生儿喝口水,以冲净口中残留奶液。如新生儿吃奶后入睡,难以喂水,每天早晚可用消毒棉棒蘸水,轻轻在新生儿口腔中清理一下,也是可以的。新生儿口腔黏膜细嫩,血管丰富,唾液腺发育不足,唾液分泌少,黏膜较干燥,易受损伤,护理时动作一定要轻柔。

12.鼻腔护理

新生儿鼻内分泌物要及时清理,以免结痂。简便有效的方法是:把消毒纱布一角,按顺时针方向捻成布捻,轻轻放入新生儿鼻腔内,再按逆时针方向边捻动边向外拉,就可把鼻内分泌物带出,不会损伤鼻黏膜。吸鼻器固然可以清理鼻内分泌物,但若分泌物较少,就没有必要使用。

13.脐带护理

脐带是细菌入侵宝宝的门户,如不精心护理,可能导致新生儿脐炎,严重者罹患败血症。因此要高度重视。

脐带未脱落前,每天洗澡后,都要用棉签蘸碘酒或酒精消毒一次,不要涂抹龙胆紫。脐带上涂龙胆紫,表面是干燥的,可脐带里面却是湿润的,很容易导致化脓性脐炎而一时不易发现,延误治疗。

温馨提示

新生儿脐带干枯后,有少量的液体排出是正常的。如果肚脐渗出脓液或血,周围部位开始发炎肿胀、变红,触之发热,这些症状表明脐带受到感染了,要找医生诊治。

14.皮肤护理

新生儿皮肤皱褶比较多,皮肤间相互摩擦,积汗潮湿,分泌物积聚,容易发生糜烂,在夏季或肥胖儿中更易发生皮肤糜烂。给新生儿洗澡,要注意皱褶处分泌物的清洗。清洗动作要轻柔,不要用毛巾擦洗。新生儿衣物要穿戴平整,避免局部折痕造成新生儿血流不畅。

15.臀部护理

臀部的护理方法:勤换尿布;大便后用清水冲洗臀部,用柔软的棉布蘸干,不要擦;选择柔软、棉质、吸水性强、透气性好的尿布;禁止使用塑料布,即使垫在尿布外也不行,有的妈妈在尿布上放卫生纸,以免大便拉在尿布上,这很容易造成宝宝臀红。

16.头发护理

起初,新生儿的头发只需简单进行护理,可用湿布或海绵擦拭,用柔软的梳子梳通。对胎脂可也用同样手法进行处理。新生儿有胎脂是很普遍的,一般在2周后便会消失,可用婴儿油或专门的胎膜霜软化胎脂,在第2天早晨擦掉,这样可很快除掉胎脂。

由于传统育儿经验中有“碰了囟门就会使宝宝变哑”的说法,所以有些父母认为头垢有保护宝宝前囟门的作用,不愿意把它洗掉,使有些宝宝出生后不久头顶上会有一块黄色硬痂。这些头垢是宝宝出生时头皮上的脂肪,加上以后头皮分泌的皮脂,再沾上灰尘而形成的,留着极不卫生,还会影响宝宝头皮的正常作用,所以应当洗掉。

Q:怎样清洗宝宝的头垢?

A:在清洗头垢时,由于头垢很厚,并和头皮粘得很紧,如果硬剥硬洗很容易损伤头皮,引起细菌感染。这时可用煮熟冷却后的植物油轻轻擦在头垢上,使头垢变软,然后再用肥皂和温水洗净,一次洗不干净,可重复洗几次。有时头垢虽然洗得很干净,但以后又长出来,这种情况可能是宝宝患了脂溢性皮炎,应带宝宝到医院皮肤科请医生处理。

17.指(趾)甲护理

新生儿的指甲长得很快,应及时修剪以防止他抓伤自己。你可能会对剪如此细小的指甲感到很紧张,以下有几个小窍门帮助你:

洗澡后指甲会变软,可趁此时剪掉它。用一把钝头的指甲剪或宝宝指甲钳沿着手指的自然线条,压着手指肉去剪指甲。在宝宝大一点时,他可能会反抗,所以需要有一个人固定住宝宝的手。

新生儿的脚趾甲一般比手指甲长得慢,但经常会超过皮肤范围侵入趾甲床内。修剪趾脚甲比较困难。为避免剪到宝宝的皮肤,要沿一直线修剪脚趾甲。如果不慎剪破了皮肤,可用脱脂棉吸去血渍,然后用消毒药膏轻轻涂在上面。应选择宝宝睡熟后剪。

温馨提示

在给新生儿剪指甲时,要先将他的手指分开,用大团的脱脂棉擦手,并检查指甲尖和手指间的污垢有没有清除干净,然后用柔软的毛巾擦干宝宝的小手。在剪脚趾甲时,也要重复上面的动作。

18.男宝宝生殖器护理

每次在给男宝宝换尿布时,都要用温水清洁他的外阴部和小屁股。因为特殊的生理结构,婴儿的尿液会溅得到处都是,所以还应擦拭他的肚子和腿部,或者沾有尿渍的皮肤,不然会造成红肿炎症。清洁的步骤如下:

首先,检查他是否大便了。小心地拉开宝宝的尿布,如果很脏,可用尿布角去清洁大部分的污渍。

其次,清洁腿间的褶痕。将宝宝的双脚分开,以湿润的脱脂棉擦拭肚子和腿部之间皱叠的皮肤。

再次,擦拭宝宝的阴茎。用干净的脱脂棉清洁男宝宝的阴茎。切记,要清洁他睾丸的四周。

又次,擦拭宝宝大腿上端。可能有些尿液会留在大腿上端,所以要用更湿润的脱脂棉彻底地擦拭这个部位。

最后,清洁他的屁股。用一只手握住宝宝的脚腕,温柔地举起他,使他的屁股离开换尿布台的平面。用干净湿润的脱脂棉清洁他大腿的背面及肛门的部位。如果他大便了,可能需要大人用更多脱脂棉去做彻底的清洁工作。

19.女宝宝生殖器护理

在给女宝宝换尿布时,应彻底清洁她的小屁股。同时可将她的屁股暴露在空气中一会儿。

需要注意的是,不要去清洁新生女宝宝的外阴内部,该部位相对不会产生很多污垢,如果拉开外阴褶处,会造成不必要的感染。应坚持从前向后擦拭,这样肛门部位的细菌便不会污染到阴道。每一下清洁都要用干净的脱脂棉。

三、日常用品的选购

1.选购合适的婴儿床

新生儿一天中的大部分时间都是在睡梦中度过的,所以,床上用品对他来说太重要了。给宝宝选择合适的床上用品,让他在温馨、舒适的小床上度过一生中最初的时光是父母的头等大事。面对琳琅满目的各类床上用品,父母可要擦亮眼睛了,首先要知道买什么,其次要百里挑一,要明白贵的不一定最需要,适合宝宝的才是最好的。

婴儿床的栏杆最好是能上下调整的,这样,即使宝宝长大了也可以用。另外,栏杆之间的距离不能过大,也不能过小,注意不要夹住宝宝的头和脚。为了防止宝宝头部受伤,婴儿床最好是木制的。

有的婴儿床会涂有各种颜色,如果涂料中含有铅,当宝宝用嘴去咬栏杆时,就有可能发生铅中毒。婴儿发生铅中毒以后,会出现贫血症状,所以最好不要买涂有颜料的婴儿床。

2.床垫不能过软

新生儿床垫的准备也非常重要。小床上的垫子不能太软,因为新生儿骨骼较柔软,正处于生长发育阶段,如用过软的弹簧床垫或海绵垫,可使宝宝的脊柱经常处于弯曲状态,这样就容易引起脊柱变形,甚至发生驼背。

3.选择棉质床单

新生儿的床单最好采用全棉制品,要比小床大一些,四周可以压在床垫下面,不至于宝宝活动时将床单踢成一团。一般来讲,新生儿可以不用枕头,这是因为新生儿的脊柱是直的,尚未形成生理弯曲,在平睡与侧睡时,背、肩、头部几乎在一个平面上。

4.如何选购被褥

宝宝用的褥子最好是用棉花做的,因棉花通风性好,被太阳一晒,会变得柔软而蓬松,也容易吸汗。

由于非常松软的新褥子会使宝宝的身体陷进去,脊柱会变弯,并且不利于睡眠,因此宝宝可以用大人用过的褥子,用时将其折叠起来。虽然褥子用旧的好,但被子还是以用新的、轻的为好。

四、衣服的选购

1.内衣样式要简单易穿

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