1.夏季：天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日……人们应当在夜晚睡眠，早早起身，不要厌恶白天太长，让心中无存郁怒，使精神之英华适应夏气以成其秀美，使气机宣畅，通泻自如，精神外向，对外界事物有浓厚的兴趣。这是适应夏天的气候，保护长养之气的方法。如果违逆了夏长之气，心会受伤，到了秋天就会发生疟疾，使提供给秋天收敛的能力也就差了，冬天再次发生疾病。《黄帝内经》在描述夏天的节气特点时，这样写道：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实”，意思是说，在夏天的三个月，天阳下济，地热上蒸，天地之气上下交合，各种植物大都开花结果了，是万物繁荣秀丽的季节。在一年四季中，夏季是一年里阳气最盛的季节，气候炎热而生机旺盛，对于人来说，此时是新陈代谢旺盛的时期，人体阳气外发，伏阴在内，气血运行亦相应地旺盛起来，并且活跃于机体表面。为适应炎热的气候，皮肤毛孔开泄，而使汗液排出，通过出汗，以调节体温，适应暑热的气候。在谈到夏天如何养生时，汪绮石在《理虚元鉴》里指出：“夏防暑热，又防因暑取凉，长夏防湿”，这里再清楚不过地指明了夏季养生的基本原则：在盛夏防暑邪；在长夏防湿邪；同时又要注意保护人体阳气，防止因避暑而过分贪凉，从而伤害了体内的阳气，即《黄帝内经》里所指出的“春夏养阳”。也就是说，即使是在炎热的夏天，仍然要注意保护体内的阳气。暑为夏季的主气，为火热之气所化，独发于夏季。中医认为，暑为阳邪，其性升散，容易耗气伤津，这是它的病理特点。暑邪侵入人体，常见腠理开而多汗，汗出过多导致体液减少，此为伤津的关键。津伤时，即见口渴引饮、唇干口燥、大便干结、尿黄心烦、闷乱等症。如果不及时救治，开泄太过，则伤津可以进一步发展，超过生理代偿的限度必然将耗伤元气，此时可出现身倦乏力、短气懒言等一系列阳气外越的症状，甚至猝然昏倒，不省人事，而导致死亡。由此观之，夏季防暑不可等闲视之。湿为长夏之主气，在我国不少地方，尤其是南方，既炎热又多雨。人们所说的湿病就多见于这个季节。这个季节里空气中湿度最大，加之或因外伤暴露，或因汗出沾衣，或因涉水淋雨，或因居处潮湿，以至感受湿邪而发病者最多。中医认为，湿为阴邪，好伤人体阳气。因其性重浊黏滞，故易阻遏气机，病多缠绵难愈，这是湿邪的病理特征。不仅如此，湿邪亦好伤脾阳，因为脾性喜燥而恶湿，一旦脾阳为湿邪所遏，则可能导致脾气不能正常运化，而气机不畅，临床可见脘腹胀满，食欲不振，大便稀溏，四肢不温。尤其是脾气升降失合后，水液随之滞留，常见水肿形成，目下呈卧蚕状。中医还认为，湿邪重浊，故外感湿邪后多有身重倦困，头重如裹等症状。又因湿邪黏滞，病损往往着而难易，若其侵犯肌肤筋骨，每每既重且酸，固定一处，故有“着痹”之称。一般地说，湿邪为病，病程较长，如湿温病，常有如油入面难分难解之临床特征。风湿夹杂，侵犯肌肤，关节所形成的风湿痹症则往往反复发作。内湿病常见其病理性产物多呈秽浊不洁之物，如皮肤病变之渗出物，湿热带下之分泌物，质黏而腥臭。因此，人们常称湿为“有形之邪”，其性秽浊。由于湿的形成往往与地之湿气上蒸有关，故其伤人也多从下部开始。临床所见之下肢溃疡，湿性脚气，带下等症往往都与湿邪有关。对于湿，现代科学用湿度来表示，是指空气中的含水量，物体潮湿的程度。空气的湿度是气候变化的一个重要因素，它对人体有直接的影响。一般来说，对人体适宜的湿度是40％～60％，当气温高于25℃时，适宜的相关湿度为30％。秋天，天气凉爽，湿度适中，人的精神倍增；而夏季三伏时节，由于高温、低压、高湿度的作用，人体汗液不易排出，出汗后不易被蒸发掉，因而会使人烦躁、疲倦、食欲不振，易发生胃肠炎、痢疾等。若湿度太低，上呼吸道黏膜的水分可大量散失，从而使抵抗力下降，易引起感冒。不仅如此，长夏时节由于天气闷热，阴雨连绵，空气潮湿，衣物和食品都容易返潮，甚至发霉、长毛，人也会感到不适。若穿着返潮的衣物，容易感冒或诱发关节疼痛，吃了霉烂变质的食品，就会引起胃肠炎，甚至导致中毒，所以在长夏一定要重视防止湿邪的侵袭。
2.心脾与夏季相应：心脏位于胸腔在膈膜上方的位置，受心包的卫护。心主神、主血，为脉之宗，《素问·灵兰秘典论》中说：心为“君主之官”。脾脏位于中焦在膈膜下方的位置，足太阴脾经和足阳明胃经相互络属于脾脏和胃腑，脾胃是人的“后天之本”主宰人体的消化吸收和气血、津液的生化。《素问·灵兰秘典论》中说：“脾胃者仓廪之官，五味出焉。”五行学说中心属火，脾属土，夏季容易上火，易犯脾胃之疾。心脏开窍于舌，其华在面，在志为喜，在液为汗。其生理功能主要体现在两方面，一主血脉，二主神志。经脉则为血之府，是血液运行的通道，人体全身的血液都在经脉中运行，依赖着心脏搏动而输布全身，使全身得以濡养，面色红润，脉象和缓有力。心脏的正常搏动则依赖于充沛的心气，才能得以维持正常的心力、心率和心律。心的另一生理功能就是主宰人们的精神、意识和思维活动。《灵枢·邪客》说：“心者五脏六腑之大主也，精神之所舍也”。夏季易生火，生火则容易使人心烦气躁，因此夏季注意养心、除烦。脾脏开窍于口，其华在唇在志为思，在液为涎，其生理功能主要体现在三个方面：一主运化。脾脏具有把五谷运化成精微物质，并将这些精微物质输送至全身的生理功能。脾脏的运化功能既可运化食物，也可运化水液。人们吃的食物必须经过脾的运化功能，才能转化为精微，并输布濡养全身。而脾脏运化水液的功能，则直接关系着人体会患有湿、痰饮等症。二主升清。脾的升清功能，主要是指脾脏将水谷精微等营养物质吸收，并向上输布于心、肺、头目，以濡养全身。三脾主统血，脾脏具有统摄血液在经脉中运行，保全经脉中血液的生理功能。夏季湿气较重，易影响脾脏的生理功能，若不注意调养脾脏，则极易使脾胃不和，导致食欲不振、脾脏病患。
3.保护阳气，“防止因暑取凉”，这是告诫人们在炎热的夏天，一定要注意保护体内的阳气，正如《黄帝内经》里所说：“春夏养阳”，那么，在夏天又怎样注意保护阳气呢？首要的一点是，人们不能只顾眼前舒服，过于避热趋凉，如在露天乘冷过夜，或饮冷无度，致使中气内虚，从而导致暑热与风寒之邪乘虚而入。在乘凉时，要特别注意盖好腹部，不少农村地方喜穿“兜肚”，是很符合养生之道的。《养老寿亲书》里指出：“夏日天暑地热，若檐下过道，穿隙破窗，皆不可乘凉，以防贼风中人。”《摄生消息论》亦指出：“不得于星月下露卧，兼使睡着，使人扇风取凉。”这些都是宝贵的养生经验，符合夏季“养阳”的精神。夏季养生，古人之所以提出保养阳气，关键在于暑热外蒸，汗液大泄，毛孔开放，这样机体最易受风寒湿邪侵袭。其次要谨防冷气病。所谓冷气病，是指由于人们久处冷气设备的环境下工作和生活时所患的一种疾病。轻者面部神经痛、下肢酸痛、乏力、头痛、腰痛、容易感冒和有不同程度的胃肠病等；重者会出现皮肤病和心血管疾病。而老年人中出现的各种症状更加明显。冷气病发生的原因有两点：第一，人们由于每天多次出入冷气环境，这样人体多次经受冷适应的条件反射，促使交感神经对肾上腺素的大量分泌，无形中给心脏增加了负担。而在中医理论中，早就有夏季宜养心的说法，因为五脏应五时，具体到夏季是心与之相应。夏季人们室外活动多，活动量也相对增大，加之夏天昼长夜短，天气炎热，故睡眠时间也较其他季节少一些。因此，体内消耗的能量多、血液循环加快、汗出亦多。显而易见，在这个季节，心脏的负担是很重的，倘若不注意对心脏的保养，很容易使心脏受到伤害。由上可知，夏季人们反复出入冷气环境，对心脏是不利的。而心属火，伤心即伤阳气。第二，在久处冷气环境中的人，一旦进入炎热的自然环境中，体内就要发生一系列的生理反应。除体温迅速上升外，皮肤开始出汗，而带汗的皮肤又往往粘有许多细菌。当人们再回到冷气环境中时，皮肤和血管马上收缩，细菌很容易利用开张的毛孔进入人体内而引起感染。鉴于上述情况，人们在酷暑一定不要贪凉，谨防冷气病的发生。办法是：室内外的温差不宜太大，以不超过5摄氏度为好。室内温度不少于25摄氏度。入睡时，最好关上冷气机；冷气房里不要长期关闭，有条件时要常使室内空气与外界空气流通。当在室内感觉有凉意时，一定要站起来适当活动四肢和躯体，以加速血液循环。若患有冠心病、高血压、动脉硬化等慢性病人，尤其是老年人，不要长期待在冷气环境里，患有关节痛的人亦不要老在冷气环境里生活。还有，要防湿邪侵袭。如前所述，湿为阴邪，易伤阳气，尤其是损伤脾胃阳气。在盛夏是心与之相应，而在长夏，则是人体五脏之一的脾脏和其相应。所以，长夏的湿邪最易侵犯脾胃的功能，导致消化吸收功能低下。中医营养学认为，长夏的饮食原则易清淡，少油腻，要以温食为主，如元代着名养生家邱处机主张夏季饮食应“温暖，不令大饱，时时进之……其于肥腻当戒”。也就是说，长夏的饮食要稍热一点，不要太寒凉，可少吃多餐。在我国一些南方地区，不少人有食辣椒的习惯，这是因为吃辣可以促使人体排汗，在闷热的环境里增添凉爽舒适感。另外，通过吃辣可帮助消化，增加食欲，增加体内发热量，从而有助于防止在高温、高湿的时候人们常有的消化液分泌减少、胃肠蠕动减弱。防止湿邪侵袭。在居住环境上就要切忌潮湿：中医认为，“湿伤肉”，即感受湿邪，易损伤人体肌肉，如常见的风湿性关节炎等症。《黄帝内经》里又指出：“伤于湿者，下先受之”，下，指人体下肢。意谓湿邪伤人往往从人体下肢开始，这是因为湿邪的形成往往与地的湿气上蒸有关。故其伤人也多从下部开始，如常见的脚气、下肢溃疡、妇女带下等。因此，在长夏居室一定要做到通风、防潮、隔热，如果室内过于潮湿，空气污浊，不仅家具、衣物发霉、长毛而损坏，还会损伤人体阳气。有些国家对儿童风湿病的研究证明，50％以上的患儿，是由于住在潮湿的屋内造成的。以上，仅是大略地论述了夏季养生的几条基本原则，那么，又怎样在精神、饮食、起居、运动诸方面贯彻执行呢？
4.精神调养：在谈到夏季如何进行精神养生时，《黄帝内经》里明确指出：“使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养生之道也”，意思是说，在夏天要使精神像含苞待放的花一样的秀美，切忌发怒，使机体的气机宣畅，通泄自如，情绪外向，呈现出对外界事物有浓厚的兴趣，这是适应夏季的养生之道。在精神调养上，祖国医学认为“冬季要藏”“春季要生”，而夏季则要放，即精神要充沛、饱满、情绪外向，因为只有神气充足则人体的机能旺盛而协调，若神气涣散则人体的一切机能遭到破坏。正如《医书》里指出的“善摄生者，不劳神，不苦形，神形既安，祸患何由而致也”。但夏日炎炎，往往令人心烦，而烦则更热，故宁心静神尤为重要。邱处机说：“夏三月，欲安其神者”，应“澄和心神，外绝声色，内薄滋味，可以居高，朗远眺望，早卧早起，无厌于日，顺于正阳，以消暑气”，他还强调说，为了避免暑热，不仅宜在“虚堂、水亭、木阴等洁净而空敞之处”纳凉，更宜“调息净心，常如冰雪在心，炎热亦于吾心少减；不可以热为热，更生热矣”。此说极有见地，心静自然凉也。古有歌云：“避暑有要法，不在泉石间，宁心无一事，便到清凉山。”《黄帝内经》里指出：“南方生热，热生火”，而火热主夏，内应于心。心主血，藏神，为君主之官。七情过极皆可伤心，致使心神不安，如《黄帝内经》里所说：“悲哀愁忧则心动，心动五脏六腑皆摇”，这里一方面说明了不正常的情志皆可损伤心的功能；另一方面又说明了，若心的功能受到影响，可影响人体的一切机能活动，在这个意义上说，夏季养神就显得极为重要。特别是夏季暑气当令，烈日酷暑，腠理开泄，汗液外泄，而汗为心之液，心气最易耗伤，即中医所谓“壮火食气”，也正因为“暑易人心”，而“心主神志”，从而产生许多精神方面的症状，如心烦、谵语、神昏等等。在中暑的病人里，不少人可陷入昏迷状态，此时宜用针灸或手压“人中”穴（位于鼻唇沟上1/3交界处）；“十宣”穴（位于两手十指尖端处），针刺放血。若是在长夏，天气以湿热为主，表现为气温高、无风，早晚温度变化不明显，这种天气易使人感到心胸憋闷，人们会产生焦躁和厌烦情绪，易诱发精神病。综上所述，人的精神活动与心的功能密切相关。关于这一点，古人在生活实践中已经体验到，人在不同精神状态下，心脏的活动是不一样的。平静时，心脏跳动平稳，激动时，心脏跳动加快。而心脏之所以与情志有关，又是由于“心藏脉，脉舍神”的结果。脉，就是血脉、血液。心主神明、神志，是通过它营运血液的作用来实现的。血脉充盈，则神志清晰，思维敏捷，精神旺盛；血脉亏损，心血不足，则常常会导致失眠、多梦、健忘、眩晕，以致精神不振等心理变异。由此看来，夏季精神养生的前提，是要保证“心主血脉”的正常进行。又如何使“心主脉”正常呢？
《黄帝内经》曰：“心之合脉也……多食咸，则脉凝位而变色”；又说：“味过于咸……心气抑”，指出了饮食过咸会给心脏带来不利影响，现代营养学认为，心肌的发育和血脉运行都需要消耗高级蛋白质，要及时补充；而脂肪食品食用过多，可出现“脂肪心”，又易引起动脉硬化，在饮食中最好选用一些能降血脂的食物，如大豆、蘑菇、花生、生姜、大蒜、洋葱、茶叶、甲鱼、海藻、玉米油、山楂等。低盐饮食对预防心血管病大有好处，因为钠盐食用过多，会增加心脏负担，又易引起高血压等。体重太重也会加重心脏负担，因此，一定要注意减肥。减肥的办法很多，但重要的是体育运动和饮食减肥。特别是经常参加运动锻炼，还可以增强冠状动脉的血流量，对心脏大有益处。总之，夏季精神养生的基础是要保护好心脏；除此以外，在精神方面还要做到“使华英成秀”。那么，又怎样使精神饱满呢？要经常注意调控自己的情绪，如存在急躁、焦虑、忧郁、愤怒、狭隘等情绪时，一定要设法不使之再现，这就要加强学习、加强修养。《管子·内业》里曾说：“止怒莫若诗，去忧莫若乐，节乐莫若礼，守礼莫若敬，守敬莫若静，内静外敬，能反其性，性将大定。”在《黄帝内经》里介绍的圣人养生之道，一是“无恚嗔之心”，二是“无思想之患”，三是“以恬愉为务”。因此，有计划地进行修身养性之道，用豁达、微笑对待不称心的人和事是养生应具备的涵养。一是有事可做，可使精神不空虚；二是有较好的精神修养，可免除外界不良情绪的干扰，只要这两点做好了，精神自然会饱满，就会“无厌于日”，这就是夏日精神调养的基本法则。
