人会上火，蛇不上火
陈小野是中医研究的“国家队”中国中医科学院当年破格提拔的最年轻的教授，他一直在做中医基础医学研究，想用现代科学给中医一个解释。他在众多资料和实验结果中发现了一个规律：人之所以上火，和进化程度高相关。
陈小野发现，生物进化是从热量消耗低的物种向热量消耗高的物种进化的，如鱼-两栖类冷血动物-爬行性变温动物-鸟类-哺乳类恒温动物。从冷血动物到恒温动物，是从低等到高等，物种进化得越高级，身体温度也就越高。人的体温高，因此容易上火。
你肯定看不到蛇上火，因为它是冷血动物，而鸡就会上火。古代一本名叫《鸡谱》的书中就有记载：“夫鸡之痰喘者，有寒暑之分。热者非感风寒，乃因鸡之膘肥斗后内热，再因喉中之痰血去之未净，待渴后痰血尽归于中，又因俗传言斗后不可饮水，故鸡脏如焚，安得不病也。经曰：‘气壮生火。’火盛生痰，必喉肿、舌焦，其粪或纯白或红白兼杂，皆内热之症也。”
广东人喜欢吃蛇，那里天气热，吃蛇肉可以清热去火，借助的就是蛇的凉气。蛇胆能治咳嗽，如大家熟悉的蛇胆川贝液，治咳嗽痰多且痰色发黄的热性咳嗽效果很好，因为蛇胆是凉性的；如果是老年慢性支气管炎，本身就有寒，再吃含蛇胆的咳嗽药就不合适了。
鸡是偏温的，中国产妇坐月子吃鸡，而不吃鸭子。鸡和红枣合炖能温补，是虚寒女人最适合的药膳。而狗肉的火力就更大了，很多人吃狗肉之后会流鼻血，因为在进化阶序中狗比鸡更高级。
自然界有阴阳之分，由阳气主宰。太阳比月亮大，万物向阳为生。作为受天地之气而生的、进化最高级的人，气常有余，血常不足，阳常有余，阴常不足，所以最容易上火。
男人过四十，“六味”正当时
元·朱丹溪《格致余论》：“夫以阴气之成，止供给得三十年之视听言动，已先亏矣。人之情欲天涯海，此难成易亏之阴气，若之何而可以供给也。”
人的阴气只够供给三十年的生命，所以很早就亏了。而人的欲海无涯，以这并不充足的阴气，怎么可以够供应呢？
营养学上有个经验，人吃的东西和自己的物种离得越远越好：四条腿的猪牛羊肉就不如两条腿的鸡鸭肉，两条腿的飞禽类就不如没腿的鱼类。营养学这么说，主要是从食物的脂肪含量上考虑的：脂肪含量越低的，人吃了越不容易发胖，不发胖就少了很多伴发病症，比如糖尿病、高血压、痛风、心脑血管病。
这种食物的选择也很合乎中医上火理论。和人类离得越近的物种，进化程度越高，热量就越高，吃了就越容易上火。糖尿病等慢性病就是由嘴而人的“火患”。
金元时期的名医朱丹溪意识到了这点，所以他才有了着名的“相火论”。他认为这种存在于人体之中的“火”是通过生命的各种活动表现出来的，这就叫“凡动属皆火”。也就是说，人的“火”始终处于蓄势待发中，往左偏一点就是火少了，就是“衰”，就是阳虚，往右偏一点就是火多了，就是“妄动”，就是上火。因为人的进化特点，“阳常有余，阴常不足”，正常人往右偏的可能性更大，阴虚、上火很常见。
人的体质是分阳虚和阴虚的。阳虚是火力不足，阴虚就是火力过旺。在北京中医院的肾病科主任常峥教授的印象中，现代人属于阴虚的比属于阳虚的要多，失眠、神经衰弱、糖尿病、高血压等多以阴虚的体质出现。根本原因就是现代人压力太大，时刻想着挣钱、升迁、过好日子，被欲望逼得脑子动得太厉害，“火”很旺，于是消耗阴液，体质成了阴虚。
所以，男人过40岁，即便没有什么慢性病，也要每天吃两丸六味地黄丸，避免阴精过度耗竭。
25岁之后，大脑才有了成熟的定力
清·张璐《张氏医通》：“头者，天之象，阳之分也，六腑清阳之气，五脏精华之血，皆朝会于高巅。”
人的头部是五脏六腑的气血交汇之处。
具体到人体，器官进化得越高级的，也是火力最旺的。人体器官最高级的是大脑，火力最旺的就是大脑。
大脑是消耗热量最高的器官。人大脑的重量只占人体重的2％，其热量消耗却占身体总热量的200%。即便你坐在那儿不动，只是听课或考试，一旦动脑子了，一上午下来也会觉得很饿，因为动脑子是种巨大的能量消耗运动。
大脑因为复杂、高级，进化完成的时间比其他器官长，是人体器官中最后一个进化好的。比如最能体现人的本性，体现成熟程度的意志力，负责它的神经细胞就位于大脑的额叶。
人大脑的成熟顺序是：枕叶——颞叶——顶叶一额叶。越高级的越复杂，成熟得也越晚，造物主也是“慢工出细活”的，所以人最高级的额叶要到25岁才成熟。
生活中也会有发现：人一般到25岁以后才变得稳健、有定力。此时，身体其他相对低级的器官开始老化，比如膝关节。膝关节的老化从十四五岁就开始了，到30岁，膝关节已普遍老化，骨刺最先发生在这里。很多人长骨刺，上下楼时膝关节疼，以为是骨刺扎的，就找医生想把骨刺切了。其实，骨刺的表面有滑膜，有软组织，应该是一个很圆的东西。因为在X片上看可能像一个很尖的东西，所以就有了“骨刺”这么个俗称。疼痛也不是骨刺引起的，而是关节出现蜕变和损伤，刺激滑膜引起的。
长骨刺，是因为关节老了，结构不稳定了，需要有个楔子式的东西帮助关节的稳定，骨刺就是身体长出的楔子。即便切了骨刺它还会再长，因为保持结构稳定是身体的本能。
再说大脑。看一个人是不是成熟，就看他的意志力、定力。什么时候大脑额叶成熟了，人就成熟了，那要到25岁。过了50岁，那个部位的功能就要衰退了，所以老人也会犯孩子脾气，沉不住气，显得很幼稚，那是因为负责意志力的额叶出了问题——孩子是没长成，老人是退化了。这个意志力也需要热量、火力来维持。
美国人做过一个很有意思的实验：把接受实验的人分两组，一组只给柠檬水，另一组给柠檬水加蔗糖，显然后一组吃的热量大。然后出一系列考察意志力的题，发现吃进去热量高的那组，意志力明显高。由此推测：大脑行使意志力时需要充足的气血供应，需要火力支持。
由此可见，头脑是热量最集中的部位，否则不足支配人这个复杂的社会性动物。一个人每天要动用多少意志力，作出多少决定，才能在人世间立住脚？！
所以，动物进化到人才开始直立的，因为在这种体位时，人的大脑和太阳离得更近，阳气、火力更集中，便于意志力的发挥。你看电影电视剧里，大家讨论问题时一般都坐着，聊天时甚至躺着，但到最后决定、拿主意时，决策人往往会站起来，乃至拍案而起——因为站着时大脑的阳气充足，比坐着、躺着时都足。
蛇是爬行的，它的大脑肯定没人发达，它因此也消耗不了那么多的能量，就算是冷血也不影响其生存。
“贵人不顶重发”符合不上火的道理
唐·孙思邈《备急千金要方》：“头者，身之元首，气血精明，三百六十五络，皆上归于头。头者，诸阳之会也。”
头部是身体的首领，全身的气血精微物质都要上注到那里，头部也是阳气汇集的地方。
头是人体能量代谢最旺盛、火气最大的地方，按理说是最不怕冷的，在中医讲是“头为诸阳之会”，是全身阳气集中的地方。一个年轻人，在春天暖和时站在太阳下，你能看到他头顶上冒的热气，这就是身体之阳借了自然之阳，非常旺盛。所以老话说“贵人不顶重发”，是人们从多年的经验总结的。过长过厚的头发会影响生命阳气的蒸发，阳气不蒸发出去，会憋出火来。热量消耗最高的地方，捂着是要捂出病的。
我的儿子小时候身体壮，老上火，我就发现一个规律：每当他头发长长了，我们忙得忘给他剃时，一般就该生病了，要么是咳嗽，要么是嗓子疼，要么是积食了——不管什么病，本质都是上火的问题。中医一看就说：“又给积住了。”这个“积”不光是积食，还有本身热量出不去导致的热量蓄积。
从这里我体会到：头部的适当暴露，是最便捷的去火方式，小男孩尤其如此，头要经常剃。北京的老人夏天就喜欢给小男孩剃头来去火。至于年轻人呢，更应该不戴帽子——至少从健康上用不着，那是在捂火呢！如果从扮相上追求美观，就另当别论了。
流鼻血也是种去火药
汉·张仲景《伤寒论》：“太阳病，脉浮紧，发热身无汗，自衄者愈。”
脉象浮紧，发热而且身上无汗的外感，如果自己出了鼻血，也可以不治而愈。
对于上火的治疗，除了吃去火药，人体也有自愈的办法，比如《伤寒论》就有一句：“脉浮紧，发热身无汗，自衄者愈。”衄就是流鼻血。这句话描述的是外寒内热的一种感冒状态，因为无汗所以内热散不出去，要治疗需用发汗药将郁热透出去，把寒邪驱散。这个时候，如果出一次鼻血可能没吃药也会好了，因为流鼻血就是一条去火的通路，可以把多余的能量发泄出去。
我曾经遇到过一个病人，女性，56岁。有一天她突然流鼻血，流得很猛很多，好不容易才止住。那次流血后她也没觉得异常，至少没有失血的感觉，反倒觉得轻松了。过了几天，鼻子又出血了，来势汹汹，她害怕了，就去了医院，看五官科。医生找到了出血的地方，把那条血管“焊”上了。她以为从此平安无事了，结果第二天就觉得头晕，比止血前更难受。再去医院，一检查，发现是高血压，170／100！医生这才明白：她之前出鼻血其实是在去火，发泄多余的能量，减轻血管的压力；后来堵上那条能去火的血管，没了去火的出口，血压就升上去了。
只要你不是血小板缺少的人，肝脏也没问题，那么偶尔流鼻血未必是坏事，一种是自身的去火方式，另一种可能是信号，如血压高。
也许有人流鼻血会联想到鼻咽癌，但鼻咽癌的出血是和鼻涕混在一起的，是涕中带血，一般这种来势汹汹的流鼻血，不关鼻咽癌的事。
有些人连续几十年年年献血，都成习惯了，身体越来越健康。按他们自身的说法，献血后不上火了，不献血反倒憋得慌。
科学家运用血液流变学与血液动力学对血质与献血的关系作了研究，发现定期适量献血，特别是单独献红细胞和血小板等有形成分的人，血液黏稠度会明显降低，流速也加快了，脑的血流量也提高了，很少发生脑缺血的现象。芬兰一个研究小组对2682名42～60岁的男性进行调查，其中两年里至少献过一次血的人，在5年内发生急性心肌梗死的比例比未献过血的低86％。美国一心血管病研究小组的研究亦表明，在3年中，献血者患心血管病的危险仅为未献血者的一半。
献血，等于去掉了身体的淤滞，避免了由淤滞导致的上火。
这个道理在名列“金元四大家”的张从正的用药过程中有体现。那时游牧民族以肉奶制品为主的饮食习惯影响着全社会，全民上火，因此他提出了“以攻为补”的治疗法，就是用去火的泻药来达到补养的目的。他的理论是：“损有余，乃所谓补不足也。徵瘕尽而荣卫昌，不补之中，有真补存焉。”其中所说的“有余”、“徵瘕”就是人体多出来的火，用药物把它泄出去，人的正气就被调遣出来了，就等于吃了补药。
现在许多中医会保养，很讲究缓泻，在他们眼里缓泻等于进补，他们会一两个星期吃一次泻药让自己缓泻一次，这是他们保养身体的秘籍。
吃肉早了
古人到50岁才允许多吃肉，可能是个极端，中医各经典中频繁出现的一句相当有内涵的话是“膏粱厚味，足生大疔”，意思就是甜腻、精细、油多的食物易使人的皮肤生疮疔。
古人到50岁才开始吃肉
中国人算不上食肉民族，这是水土、体质决定的。欧洲人则是以肉、奶为主，所以在中国的欧美人总是比中国人穿得少。冬天的北京，经常见到大衣、围巾包裹很紧的中国人中间夹着个穿短袖T恤的欧美人——他们从小肉吃得多，火力壮，不怕冷，从冰箱里拿出牛奶就喝也不会有问题，这是西方人体质决定的。
中国是农耕国家，中国人敞开吃肉的历史差不多和改革开放连在一起，不仅是经济许可，还有西方观念的影响。
翻看清代皇帝的宫廷食谱可以发现，他们出身骑马吃肉的满族，经常食用的却是海参、燕窝、鱼翅、银耳等。乾隆皇帝每天必备的是豆制品，烹调方式不下100种，有粗粮细做的意思。他在避暑山庄时点着要“八珍糕”，用的是人参、茯苓、山药、扁豆、薏米、芡实、莲子，研成细粉末，加糯米、白糖和匀了，再蒸出来。这种糕后来在民间也开始流行。其中除了人参之外，其他也都是能量很低、很平和的平补品。他们聪明地选择了很适合自身体质的奢侈方式，所以那时候中国的贵族反倒没有现在的“贵族病”。
《清官医案研究》中载有“慈禧青果茶”，选用鲜青果(橄榄)20个、陈皮3克、桑叶6克、金石斛9克，这些食物都是甘寒或者甘凉的，有健脾和胃、清热解郁之功效，对由于上火导致的胸闷、胃部胀满、食欲减退、口干渴很有效，就是将青果捣烂，与桑叶、陈皮、金石斛一起放入沙锅内，加水适量，先用武火烧开后改用文火煎煮10分钟，过滤去渣取汁，不拘时地代茶饮。
像在暑热季节，《慈禧光绪医方选议》中的“清热化湿茶”也可以用。配方选用鲜芦根2条、竹茹5克、焦山楂9克、炒谷芽9克、橘红3克、霜桑叶6克，对于恶心、呕吐、胃脘胀闷、食欲减退、头晕目眩、小便黄赤等暑湿季节特有的症状很有效。把鲜芦根洗净、切碎与诸味药一同放入沙锅内，加水适量，用武火煮沸后，静置药汁变温后，过滤去渣取汁代茶饮。
中国人明显地把上火当事儿是20世纪90年代前后，排毒养颜胶囊就是那时候上市的，毒就是没排出去的火引起的。火不排出去就要长痘，排毒养颜胶囊中，“养”的方面用了人参，“排毒”的方面用了大黄。
在此前后，北京市健康教育所对北京市居民膳食调查发现，30多年来，北京居民的日常食物中粮食、薯类及豆类所占的比例明显下降，已经从过去的2／3下降到现在的1／3。过去成年人一顿饭能吃掉半斤粮食，现在一天也吃不到半斤了，而动物脂肪及油脂的摄人量占食物总量已经由过去仅有的2．8％上升到23．1％，超出了人体的需要，这么大的热量怎么可能不上火！
要知道，1克脂肪含有9000卡的热量，而1克淀粉或蛋白质只有4000卡。多吃1两油或含脂肪多的肉相当于多吃了2两饭。很多人以为不吃主食就能瘦下来，这肯定不对，除非你也不吃肉，只吃蔬菜。如果只是用肉换掉主食，未必达到减少热量摄入的效果，不过是吃得更精，肌肉会变得结实，却更容易上火。
有人说我吃的是瘦肉呀！瘦肉里也含有脂肪。猪的瘦肉脂肪达到20％。而鸡胸每百克含一两克脂肪，兔肉也是健康的，每百克含0．4克脂肪。所以中国百姓讲究“白菜豆腐保平安”。
而到了50岁，人体的阳气、火力已虚，吃肉也不会“火上浇油”了。
古人到50岁才允许多吃肉，可能是个极端，中医各经典中频繁出现的一句相当有内涵的话是“膏粱厚味，足生大疔”，意思就是甜腻、精细、油多的食物易使人的皮肤生疮疔。
