“温经汤”是张方子,需要医生给你开处方之后配汤药吃。如果吃中成药的话,这类人应该选“艾附暖宫丸”,和“温经汤”的效果差不多,有一些养血、活血的药,都是性质很热的,在冬天吃更合适一些。
4.六味地黄丸
这个药是地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮六味药组成的,实际上是宋代一个儿科名医叫钱乙的方子。中医讲,小孩都是“纯阳之体”,因为是“纯阳”,所以要养阴,所以用“六味地黄丸”这个方。后世在六味地黄丸的基础上又衍生出很多,如札菊地黄丸、麦味地黄丸、耳聋左慈丸、明目地黄丸等等,这些方子在临床上运用范围非常广,适应症也比较多,是个很好的方子,但要在肾阴虚的情况才适合。
适应的症状是腰膝酸软、大便偏干、睡眠不太好、手脚心烦热,或者性功能方面有异常。要是这个病人本身就有脾胃虚弱、不想吃东西、肚子胀、大便稀,中医就认为是脾虚,这种人用六味地黄丸就不太合适,因为里面有地黄,是滋腻的东西,一方面导致大便稀,一方面会使食欲更差。
如果是肾阳虚的人,本身腰膝酸冷、肢体冷疼,单纯吃六味地黄丸就不如吃右归丸、金匮肾气丸。虽然六味地黄丸是一个很平和的药,但是它还是有寒热属性之分的。三、肾虚的女性易早衰?
按照正常人的生理,中医讲“年过四十,阴气自半”,四十九岁之后天癸绝,“地道不通”,到这个年龄肾气就虚衰了,月经也会停止。中医在衰老里面最强调的就是“肾虚”,随年龄增大,女性雌激素分泌减少,会因此出现一些身体的改变,这些改变就会成为所谓的“肾虚”,比如月经量减少、阴道干涩、经常发生阴道炎、泌尿系感染,这些都和“肾虚”有关,也和激素分泌水平降低有密切联系,这也说明了肾虚确实和早衰有关系。
现在提出了早衰概念,和现代人的生活节奏过快有关系。中医讲“肾藏精,精生髓,脑为髓之海”,就是说肾精和脑子关系密切。为什么有的人参加完考试或者做完一项很重的工作以后,也会出现肾虚时才有的腰酸腿软,其实他并没干体力活。这说明,劳神过度以后和肾虚有非常密切的关系。
有的人睡眠不好,过分依赖镇静药,镇静药吃得太多以后也会出现肾虚的症状,不仅仅是头晕、记忆力减退,也可以表现为性功能减退,这些是中医说的“肾虚”的典型表现。
四、“多囊卵巢综合征”中医有办法吗?
这个病是个疑难病,治疗起来确实非常难,可能是肾虚的同时又有气血不足或者又有血瘀,所以仅仅补肾是不够的。
以前北京中医药大学有一个知名的教授,创立了“二、四、五合方”,“二六五合方”治疗“多囊卵巢综合征”等妇科疾病,一方面是强调补肾,一方面是养血、活血。
“二、四、五合方”的二是“二仙汤”:仙灵脾、仙茅、知母、黄柏、当归、巴戟天,这是解放以后的一个名方,治疗更年期综合征,治疗性欲淡漠效果都不错。“四”是“四物汤”,中成药有“四物冲剂”:当归、川芎、芍药、地黄。“五”是“五子衍宗丸”,补肾阳、温肾阳。“早六五”的“六”是六味地黄丸了。
六味地黄丸更侧重于补肾阴。
“求嗣之道,首在调经”,虽然有这么多治疗的好方子,但实际应用起来并不是那么简单的,多囊卵综合征和胰岛素抵抗,与糖尿病等很多病都有联系,所以说单纯地吃几个中成药就一定能怀孕不好说。当然,临床上确实也经常有成功的案例,所以还是应抱很大的信心,找一个好大夫来看,还是有希望怀孕的。
五、中年女性为何不能单纯补肾?
中医治疗妇科时强调早年更注重治“肾”,青春期的小女孩功能性子宫出血、月经不调,名括性早熟,一般都是肾阴虚的多,多需要用知柏地黄丸,清热、凉血、滋阴的方子。
到了中年,中医就强调调“肝”了,单纯补肾不行,为什么?中年女性要处理的工作生活事物肯定很多,经常会有心情不舒畅的问题,由此引起月经不调,乳房胀疼,所以治她们时强调舒肝,因为中医讲的肝是主管情绪的,病人有肝郁的问题时,脸上会有黄褐斑。
中医把脸上的斑叫做“斑”,或者直接叫“肝斑”,就是因为肝气不疏以后引起气滞血瘀,往往要舒肝解郁。我们治疗妇女黄褐斑,经常会从治疗血淤入手,有时候会加一两味补肾的药,有一个处方叫“红粉金丹”,药由红藤、珍珠粉等药物组成,强调的就是活血化瘀,尤其是育龄妇女里面。
中国女性经常有不明原因的腹痛、腰疼,分腔疼痛,甚至头痛,全身说不定哪儿有疼痛的状况,同时又有精神症状,像失眠、健忘、性急、急躁易怒,不自觉总发一些无名火。检查也没有什么子宫肌瘤、附件炎,但是摸肚子左侧经常有明显的压痛,按中医讲就是“血瘀”,很符合西医里一个不太被大家重视的病名“盆腔瘀血综合征”。主要是分腔静脉系统有瘀血,尤其是反复做人工流产的或者本身有痔疮的妇女,腹压增高,可能是静脉淤血形成的一个重要原因。这种情况如果用中药红粉金丹治疗会有立竿见影的效果。
“盆腔瘀血综合征”的妇女脸上也会有斑,往往还有大便干燥,所以有时候不能光强调温经散寒,还要清热,中攻有个“桃核承气汤”,还有个“桂枝茯苓胶囊”,平时再吃点纯大黄制剂,有泻热的作用。还有一个比较好的药是“大黄蜇虫丸”,现在市场上有这个药,基本上对这个症。
冬季治疗血虚,可以用阿胶、龟板胶养血填精的,同时再加桂枝或者肉桂、肉蔻,用于温经散寒。
‖佟彤说:接触过的所有中医几乎都在强调一个现在的女性养生时的大错,就是穿得少,特别是下肢着凉。诸多妇科病就是从寒上得的,赵医生提到的 “盆腔淤血综合征 ”可以从西医的角度解释这一点。很多人会想,日本韩国女性冬天还穿裙子呢,也没受寒的问题。别忘了,日本的富士山是活火山,地气因此是热的。不仅如此,去日本教针灸的医生回来说,很多日本女孩虽然穿裙子,但腹部贴了很薄的膏药,就是为了帮助保温。至于韩国,是地热采暖,回家席地而坐就把一天的寒气驱散了,不会郁积成患,都非中国短裙者可比。
一般养阴的食物,像百合,又能养心阴,又能养胃阴,又能安神、止咳嗽,秋天、冬天比较干燥,经常吃百合是有好处的。还有白木耳,就是银耳,也是药性偏凉,像藕、梨,还有马蹄,都是养阴的药性比较清凉的东西。
六、一到冬天就手脚冰凉,月经量少,脸上有对称性的蝴蝶斑,而且还有青春痘,是肾虚么?
这种情况确实存在肾虚,而且也存在血瘀,时间长了又化热了。这样的痤疮总体还是热性的多,所以这个时候应该清热解毒。有人会问,下面这么凉为什么还会出现热性的痤疮?那是因为血瘀化热了,所以这种情况不能说单纯地散寒温经、活血化瘀,也要适当用一些清热泄火、清热解毒的药,但现在市场上卖的治疗痤疮的多半是“大败毒”为基础的,都是凉药,不适合这类病人。