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第18章 什么是肾衰竭?

肾衰竭是肾脏不能执行其正常功能的一种状态。某些应被排除的毒性物质如尿素、肌酐等聚集在体内。如果这些物质的浓度太高,就会出现倦怠、乏力、食欲丧失、呕吐等症状。肌酐是肌肉的分解产物,血肌酐的水平常常被医生用来衡量肾衰竭的程度。一般说来,当血中肌酐浓度高到一定程度时,患者就应该开始透析。

在肾衰竭时,体内水的容量增加,引起组织水肿。过多的水盐潴留,将导致高血压,下肢面部及腹部的水肿,呼吸困难。身体代谢过程中产生的酸性物质也在体内聚集。肾不能排除磷酸盐,导致血磷水平升高,血钙水平下降,这将引起骨病,使病人容易发生骨折。骨病也可以由于缺乏活性维生素D而进一步加重。促红素生成不足将引起贫血。

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