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第35章 生理条件与营养——合理安排莫超标(9)

维生素不能供给人体热能,它不是构成人体的成分,但它却是老年人体中不可缺少的营养素。维生素主要从摄入的食物中获得。由于老年人活动量小,摄取食物量少,维生素摄入量也就相应减少。因老年胃肠功能减退吸收亦减少,因此,易患相关疾病。老年人在营养中要特别注意维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、尼克酸和维生素c的摄入量。

维生素A:维生素A能维持消化道、呼吸道等上皮细胞组织正常功能;防止多种类型上皮肿瘤的发生和发展。维生素A缺乏,易使上皮组织萎缩,皮肤干燥、脱屑,眼结膜角质化,产生干眼症,甚至发生角膜软化,溃疡、穿孔、失明。维生素A能维持正常视力,防止夜盲症;增强机体对传染病的抵抗力。大量食用维生素A制剂(药物)可出现中毒现象,不过普通食物是不会引起中毒的。维生素A的来源主要是动物肝、蛋、乳类。胡萝卜素主要来源于胡萝卜、番茄等。

维生素B1:又叫硫胺素。维生素B1,参与人体细胞中碳水化合物中间代谢,缺乏时会影响整个代谢过程。当严重缺乏维生素B1时,会出现心悸、气急、胸闷、心动过速、水肿等症,甚至因急性心力衰竭而造成死亡。谷类、豆类、硬果中含有丰富的维生素B1,动物内脏、瘦肉和蛋黄中也含有较多维生素B1。

维生素B2:又称核黄素。老年人体内贮备核黄素能力低,当食欲不振、进食量少时,容易引起杉黄素缺乏症。如口角炎、舌炎、反复口腔溃疡、角膜炎、阴囊炎、脂溢性皮炎等。维生素B2与能量代谢成正比,供给标准也按每供应1000千卡热量需0.5毫克计算。含维生素B2丰富的食品确动物肝脏、肾脏、心脏、乳类、蛋类,其次豆类,酵母中含量也较高。

维生素c:又称抗坏血酸。维生素c参与体内重要的生理氧化还原过程,是机体新陈代谢不可缺少的物质。它能促进细胞间质的形成,促进伤口的愈合;维持牙齿、骨骼、肌肉的正常功能;促进体内抗体的形成,增强人体的抵抗力;维生素c还能促进肠道内铁的吸收,协助治疗老年人因缺铁所致的小细胞贫血,能预防体内脂质沉积,减少血液中的脂类物质,使血液中胆固醇转化为胆汁酸排出体外,从而可预防和治疗老年人的动脉粥样硬化、心脑血管病,延缓衰老过程。维生素c还具有解毒作用,在体内能阻断致癌物亚硝胺的形成,有预防癌症作用。维生素c在老年人的血浆及白血细胞中含量随年龄增长而下降。因此,老年人膳食中应补充含维生素c丰富的食物,以保证身体减少相关疾病健康长寿。

含维生素c多的食物主要有绿叶蔬菜和水果。如大白菜、鲜柿椒、西红柿、豆芽菜、枣、刺梨、弥猴桃、橘、柑、山楂等。老年人每日从食物中获得维生素C不应低于60毫克。

维生素D:主要包括维生素D2和D3。维生素D的主要生理功能是促进钙磷在肠道的吸收,利用钙磷沉着,促进骨组织钙化。老年人如缺乏维生素D,可使已成熟的骨骼脱钙,使骨组织疏松容易骨折。老年人每日晒半个小时的太阳,便可以满足体内对维生素D的需要。

尼克酸:又称维生素PP、烟酸。它是最稳定的一种维生素,在酸、碱、热中均不易被破坏。维生素PP是构成体内脱氢辅酶的成分,是组织中重要的逆氢体,参与机体氧化还原过程,促进消化,维持皮肤和神经正常功能。其供应量为每1000千卡热量5毫克。

老年人的膳食中一般不会缺乏维生素PP。只有在以玉米为主食的地区,常会因缺乏维生素PP而患硬皮病。这是因为玉米中的维生素PP均以结合形式存在,不能被人体吸收。当用碱或小苏打处理玉米时,这种病就可以得到预防。维生素PP在动物的肝、肾、心、鱼蟹类、蛋类、乳类等食品中含量较多,在豆类、硬果类、谷类食物中的含量也不少。

4、老年人应预防缺钙

骨骼是人体的支柱,一旦出现问题,后果是严重的。所以,老年人注意在饮食中增加钙质是很有必要的。老年人的体力劳动逐渐减少吸收钙的能力也较前降低,如果膳食中钙供给不足容易造成骨质疏松。一般老年人都有不同程度的骨质疏松。轻度的骨质疏松,没有明显的自觉症状不易察觉,严重者出现腰背酸痛、肢体活动受限、驼背,甚至发生自发性骨折。

正常的老年人每日大约需要钙1000毫克。奶和奶制品是膳食中钙的最好来源,这不仅因为奶中钙的含量高(每100毫升牛奶中含钙20毫克),而且钙磷比例适宜,还含有可观的矿物质、乳糖及强化到奶中的维生素D,有利于钙的吸收。奶类是老年人最理想的食品。除此之外,虾皮、海带、骨髓、芝麻及各种深绿色叶菜类蔬菜、大豆及豆制品含钙也很丰富。所以,老年人为预防缺钙应保证膳食中钙质供给充足,只要注意摄入一定量的牛奶、豆类及含钙丰富的食品,并能经常晒太阳(晒太阳可以促进钙的吸收)就基本上能满足身体的需要。如果不喝奶类,膳食中钙的供给可能不足,则需补充钙制剂。

钙不仅是组成骨骼、牙齿的重要成分,而且与体内很多生理功能的维持有关。一般来说,钙存肠道内的吸收是很不完全的,主要是因钙和食物及肠道中的植酸、草酸及脂肪酸等结合成不溶性钙盐所致。谷类含植酸较多,以谷物为主食时应考虑供应更多的钙。食物中草酸过多时,不但食物本身所含的钙不容易吸收,而且还会影响同时摄入的其他食物中钙的吸收,而造成缺钙,引起神经、肌肉兴奋性增高,骨代谢障碍。故在选择食物时,应考虑其中草酸的含量,以适当增加钙的供给。脂肪酸可与钙结合后形成钙皂,随粪便排出。磷酸盐对钙的吸收可能也有影响,醋酸盐过多时,也会影响到钙的吸收利用,所以都应考虑额外补钙。

5、更年期的营养配餐

随着更年期的到来,身体各器官开始出现退化性变化。由于卵巢功能的减退,脑垂体前叶功能一时亢进,而导致神经功能紊乱。常出现一些神经、精神症状,或激动不安,或忧郁寡欢,或多愁善感以及功能方面的障碍等。因此,合理的营养保健会帮助您顺利度过更年期,同时会使您更乐观、更年轻、更富有魅力。

合理的饮食,还可利用食物所含的特殊营养成分,对更年期出现的症状进行对症治疗。多吃新鲜蔬菜水果,如油菜、胡萝卜、白菜、豆芽、西红柿、雪里红、山楂、酸枣等富含维生素的食物,有利于调节植物神经功能紊乱、调整血压及延缓面部肌肉的衰老。如患有高血压、冠心病,饮食上则需要限制胆固醇及动物性脂肪的摄入量。蛋白质来源应以牛奶、鱼、蛋清、鸡肉及豆类和豆制品为主。应适当控制碳水化合物及脂肪的摄入量,以免引起发胖。多吃含铁和钙质丰富的食物,如动物肝脏、瘦肉类、豆类、乳类及绿色蔬菜,以补充体内丢失的造血原料和预防骨质疏松。

膳食的营养平衡,对处于此期人们的健康和缓解症状都是十分有益的。但心理上的平衡对缓解更年期症状也有密切的关系。首先应从心理上消除顾虑,减少不必要的精神负担,正确对待更年期出现的一些不良反应,认识到这是一生中必然经过的自然生理过程。只要有科学的态度,保持身心愉快,就能平安度过这一时期,烦躁、焦急只会增加其反应,并加速人的衰老进程。只要您重视了更年期的营养和心理保健,就能更好地增强自信心,从而保持身心健康,青春常在。

6、合理营养与膳食

老年人的合理营养,是指基本营养素比例合适。主要表现为:

(1)热能要减少,应维持正常体重。

(2)因蛋白质合成减少有时有贫血,且有人消化功能降低,故蛋白质不可减少,蛋白质热比13%~15%,优质蛋白质应占5%。

(3)脂肪热比小于20%。

(4)碳水化合物:因老年人糖耐量低,胰岛素调节血糖作用减弱,可多用粮食中的淀粉,少用或不用蔗糖,要多用食物纤维。

(5)维生素:因为维生素对老年人有特殊的生理作用。如维生素B,能增强食欲;维生素c能增强抵抗力,预防疾病,延缓衰老;维生素E有抗氧化作用,能对抗脂褐质,预防衰老是延年益寿的保证。并且维生素A、胡萝卜素、维生素B要足量,以提高免疫力以抗癌防癌。

(6)矿物质:钙、铁、锌、铬要充分,每天应不少于3克氯化钾0.8克钙。多给硒以防衰老、防癌。

可延缓老化过程的食物有大蒜、酸枣、核桃、枸杞、山楂、蜂蜜、胡萝卜、大枣、香菇、海带,有抗氧化降低过氧化脂质作用。

7、三大膳食模式:延年益寿,任君选择

当今世界有西方、东方和地中海三大膳食模式。以英国膳食模式为主要对象的西方膳食模式,90年代以来虽已有了相当大的改进,但动物脂肪与饱和脂肪酸含量仍高,依然是高血压、冠心病、动脉硬化、肥胖、糖尿病等发病主要因素。以中国膳食模式为主要对象的东方膳食模式,摄入动物性食物量虽不大,但主要是猪肉,即使是瘦猪肉,脂肪与饱和脂肪酸含量也高,使心脑血管疾病、肥胖、糖尿病、癌症等发病率不断上升。看来,东、西方膳食模式不是延年益寿的理想膳食模式。于是,营养学家开始研究地中海膳食模式。

地中海膳食模式指希腊、意大利、以色列、马耳他、西班牙、前南斯拉夫和法国南部等绕地中海周边国家的膳食模式。其膳食结构特点是:碳水化合物含量高,蔬菜和豆类多,动物性食物含量低,饱和脂肪酸含量低而单不饱和脂肪酸含量高,摄入的脂肪是橄榄油,不含胆固醇,含有抗氧化作用类似维生素E的酚类化合物,能保护好人体内的胆固醇,即高密度脂蛋白胆固醇含量升高,而破坏胆固醇,即低密度脂蛋白胆固醇含量降低并减少氧化。因而,中老年人冠心病、高血丑、肥胖、糖尿病、肿瘤等发病率很低。

1991年起,研究者对希腊农村随机选取70岁以上男女各91人,进行膳食营养与长存储原关系追踪调查,至1995年底,182人中有53人(占29%)因传染病和意外事故死亡,共129人依然健在。现将这182人的每日膳食构成列出供参考:

(1)日摄入总热量男约2500千卡(10460千焦耳),女约2000千卡(8368千焦耳);

(2)谷类食物摄入量男多于291克,女多于248克;

(3)蔬菜摄入量男多于303克,女多于248克;

(4)水果摄入量男多于249克,女多于216克;

(5)牛奶和奶制品摄入量男小于201克,女小于194克;

(6)肉类和肉制品摄入量男小于109克,女小于91克;

(7)豆类和豆制品摄入量男大于60克,女大于49克;

(8)红葡萄酒男性日饮量不超过10克酒精。科学研究证实,葡萄皮和籽中含能消除人体内有害自由基的物质,而红葡萄压榨和发酵时其葡萄皮和籽均包括在内,故适量饮红葡萄酒能预防心脑血管疾病和肿瘤的发生;

(9)膳食中不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比为1.6:1,故应多食用橄榄油。地中海膳食模式是延年益寿理想膳食模式,值得我们借鉴。多吃谷类、蔬菜、水果、豆类,少吃肉类很容易办到。奶类中国人从来就喝得不多,稍喝一些,有利补钙。吃猪肉改为吃牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉,科学饮食才能延年益寿。

8、养容保健食谱

(1)煮豆

原料:花菜豆2杯、牛蒡子100克、胡萝卜50克、芋头1个、麻油2大匙、砂糖1杯、酱油1/4杯。

方法:将花菜豆放入碗中,加入水泡涨,牛蒡子、胡萝卜、芋头一半切成5厘米大小的方块,橘皮切丝;起锅热麻油,放入全部的材料稍炒,加入3杯水,放慢火,待煮汁几乎烧干时,加入1杯砂糖,仔细搅拌,再加入酱油再煮。

特点:花菜豆含较多的蛋白质,胡萝卜含较多的胡萝卜素,橘皮含较高的维生素c,牛蒡子含较高的维生素B族,对便秘和增进食欲都有效。

(2)柠檬渍蜂蜜

原料:柠檬3个、蜂蜜200毫升。

方法:将柠檬用水洗净。仔细清洗涂在上面的蜡,轮切为5厘米的厚度;准备一宽口瓶,洗净,任其自然干燥,放入柠檬,倒入蜂蜜,仔细密封,保存在冷暗处,约1周左右即可食用。

特点:由于柠檬中含有丰富的维生素c,每天只要吃一个,就可供给每日所需要量一半的维生素c;蜂蜜含有多种维生素,且具有润肠通便的功效,长期食用,有增强身体抵抗力,延年益寿等功效。

(3)酱渍大蒜

原料:上好大蒜4头、酱油2杯。

办法:大蒜去皮,剥成粒粒蒜瓣。将去皮的大蒜放入瓶内,加入酱油,将瓶盖完全密封,放在干燥阴冷的地方保存1个月左右即可食用。以每天1粒为原则食用。

特点:大蒜自古以来即被当作健康长寿食品受到重视,这是由于大蒜具有促进新陈代谢,胃液及荷尔蒙分泌等药效。

9、不要偏食,荤素搭配

有些老年人,对饮食过分讲究,结果造成偏食。例如,有的老人,为了防止肥胖,而采取极端素食主义或过分节食的方法。这样做的结果,必然使人缺乏重要的营养素蛋白质和脂肪,使身体抵抗力降低,引发疾病。“砍寿而瘦”,强调过分,反倒事与愿违。

还有一些老年人,认为自己年事已高,吃不吃没啥关系,或为疼爱子孙,在饮食上自守清苦,每天粗茶淡饭,以粮为主。这样天长日久,造成营养缺乏,体质也会下降,也是不足取的。

另外,有一些老年人则抱着活一年少一年的消极态度,追求口福。特别在节假日或接待宾朋时,更是放纵食欲,暴饮暴食,这样对健康很不利。一是老年人消化能力有限,二是体内需要也已减少,若长期食量过大,反而会引起疾病,如肥胖症、高血压、高血脂、动脉硬化、心脏病、糖尿病等,在某种意义上来讲,这些病都是营养过剩造成的。

老年人与青年人不同,老年人身体的各个器官已经老化,因而过于偏食造成的后果,是难以挽回的。

老年人应注意均衡的饮食,例如荤素搭配、粮菜搭配、主副食搭配、干稀搭配等,为身体提供各种营养素,全面而不过量,只有给予科学饮食,才有利于抗衰老、抗疾病,身体健壮,延年益寿。

10、老年人切记:抗癌食物

经科学研究发现,不少食品具有抗癌、抑癌作用。大蒜具有抗癌作用。大蒜含有微量元素硒,被人体吸收以后,刺激机体生成谷胱胺肽,能够杀灭癌细胞。大蒜还能增强人体免疫功能,对抗癌也有一定作用。

香菇、蘑菇、猴头菇中含有硒、海藻糖、戊聚辖、甲基戊聚糖,经动物实验表明具有很强的抑制癌细胞的作用。临床观察发现,癌症病人常吃蘑菇,可增强身体抵抗力,改善症状。

海带含有碘化物,进入人体后,能够促使多种癌细胞溃破、溶解,尤其是对腮腺癌、甲状腺癌、恶性淋巴癌有明显的抗癌作用。

多食含胡萝卜素的食物,可使人体内巨噬细胞活力增强,巨噬细胞可以吞吃掉癌细胞。

蜂乳中的蜂王浆,可以明显地抑制白血病、乳腺癌、淋巴癌和肝癌等癌细胞的生长,还可以促使受损伤的正常细胞再生,增加白血球数量,提高人体抗癌能力。

经国内外医学专家研究证实,中药人参、薏米仁、无花果等,都具有较强的抗癌作用。

新鲜蔬菜、水果,富含维生素c和维生素A等营养素,适当多吃,可增强人体抵抗力,增强抗癌能力。

适当多吃一些含纤维素较多的蔬菜、粗粮,可以增加肠内容物的容量,促进排便,有预防结肠癌的作用。

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