（2）巨大儿的发生率增加
肥胖孕妇孕期体重增加显著，不但妊娠高血压综合征发生率增加，且巨大儿的发生率也明显增加，为正常孕妇的3倍以上；新生儿可出现一过性低血糖。
为了降低肥胖孕妇的孕期并发症，肥胖孕妇应定期产前检查，及时发现和治疗妊娠并发症，加强产前监护，学会自我监护，及早预测巨大儿。孕期营养要合理，既不过量也不限制，把孕期体重增长控制在10～13千克较为合适。临产时要警惕宫缩乏力、产程缓慢、胎儿及新生儿窒息，新生儿出生后6小时要警惕无症状性低血糖，要早喂母乳，有低血糖者可静脉注射葡萄糖。
男女双方血型不合胎儿会有危险吗？
母儿血型不合主要有AB0血型不合和Rh血型不合两种，其中以AB0血型不合较多见。ABO血型不合中以孕妇为0型，丈夫为A型者多见，丈夫为B型者次之；母为A或B型，丈夫为B型或A型、AB型者少见。丈夫为A型或B型或AB型，胎儿有半数为A型或B型。当胎儿的A型或B型血通过胎盘到达母体，刺激母体产生相应的抗体，抗体又通过胎盘到达胎儿体内，抗体和抗原结合可发生胎儿或新生儿溶血。O型血母亲血清中的抗A或抗B抗体分子量较小，较易通过胎盘进入胎儿体内，引起溶血；而A型或B型血母亲血清中的抗B或抗A抗体分子量较大，不能通过胎盘。这就是为什么O型血母亲较A型或B型血母亲易于发生溶血的缘故。如果胎儿的血型与母亲同型就不会发生血型不合。实际上，ABO血型不合的情况并不少见，在所有孕妇中占20％—25％。由于胎儿有保护机制及正常胎盘的屏障机制，真正发生溶血的只有2％—2．5％。即使发生新生儿溶血症，大多数亦不严重，新生儿只有轻微的黄疸，不会产生不良后果。
由此看来，婚后或妊娠后如果发现血型女为O型、男为A型或B型时不必过于忧虑，但过去有流产、早产、死胎、新生儿死亡病史的孕妇要警惕血型不合引起溶血的可能性。孕后要检测血液IgG（免疫球蛋白G）、抗A或抗B的水平及其他监测，必要时抽取孕妇羊水检测胎儿血型，给予有血型不合可能的孕妇以中西药治疗，适时终止妊娠。胎儿出生后若有溶血现象，可给予退黄治疗、蓝光照射甚至换血等，多数婴儿可治愈。
Rh血型不合在我国较少见，我国汉族中99％以上均为Rh阳性，Rh阴性者极少见。而西方国家及我国少数民族Rh阴性者占7％～13％，所以母儿血型不合的概率高。Rh血型不合一旦发病，病情比较严重，常常会导致胎儿或新生儿死亡，即使幸存，可能因大量胆血素进入脑细胞引起胆红素脑病而影响病儿的神经细胞发育及其智力和运动能力。
怀疑母儿血型不合应做什么检查？
如果孕妇过去有死胎、死产或新生儿溶血病而原因不明者，要考虑到母儿血型不合的可能性，应做以下检查：
（1）夫妻双方血型检查
如果孕妇的血型为O型，丈夫的血型为A型、B型或AB型，则发生ABO血型不合的可能性大；如果孕妇为Rh阴性而丈夫为Rh阳性，则发生Rh血型不合的可能性大。
（2）抗体测定
对怀疑有血型不合可能的孕妇，应在妊娠中期检查孕妇血液中有无抗体，可诊断有无血型不合，必要时连续测定观察其抗体浓度的升高，可以判断病情的变化，以确定防治措施。
（3）羊水检查
有条件的医院可抽取羊水，测定胎儿血型或做羊水胆红素测定，以判断胎儿是否为血型不合或其溶血损害程度。
（4）B超检查
观察胎儿有无水肿、有无肝脾肿大及腹水等，可推测胎儿溶血严重程度。
（5）必要时行脐带穿刺术
脐带穿刺既可明确诊断，也可做官内治疗。
什么是妊娠胆汁淤滞症？
妊娠胆汁淤滞症是只有孕妇才会发生的特殊病症，每100例孕妇中有2．3～3．4人发生。皮肤瘙痒是首先出现的症状，大多发生在怀孕28～30周，但最早在怀孕12周即可发生。随着孕期的进展，皮肤愈来愈痒，以躯干及下肢为主，严重者可波及全身，夜间尤甚，影响睡眠，瘙痒难忍时抓痕累累。分娩后1～2天瘙痒迅速消失，少数持续1周。瘙痒数周后约有50％的孕妇出现黄疸，但仅眼睛巩膜轻度黄染，部分孕妇还有食欲减退、腹泻、乏力、腹胀等不适，但不严重。实验室检查，血清结合胆酸水平升高，1／5～2／3病人血清胆红素轻度升高，80％多的孕妇血清谷丙转氨酶轻度升高。
再次妊娠本病可以再次发生。病人常有家族史，其母与姐妹往往有同样病史，故认为本病同常染色体遗传病有关。
妊娠胆汁淤滞症比妊娠合并病毒性肝炎更常见。因两者症状有相似之处，故易误诊为肝炎，应注意鉴别。本病的特点：一是发病后孕妇一般情况良好，消化系统症状不明显；二是瘙痒突出，并有黄疸；三是肝功能只有轻度损害；四是产后病情不加重，且症状及黄疸迅速消失。
本病对胎儿危害较大，容易引起早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫死亡及新生儿窒息。孕妇一旦出现皮肤瘙痒，就应该及时检查。在瘙痒出现前或血清谷丙转氨酶升高前血清结合胆酸先升高，是早期诊断的可靠指标。目前尚无特效药物治疗，考来烯胺对止痒有一定效果；熊去氧胆酸、地塞米松亦有一定疗效；苯巴比妥不但可以减轻瘙痒，还有助于夜间安然入睡。为了预防产后出血，产前应补充维生素K。出现黄疸或监护提示胎儿缺氧可能时，应及早住院，必要时及时结束分娩，产后还需警惕大出血。
胎儿臀位怎么办？
妊娠28周以前，由于胎儿小，羊水相对较多，胎儿在子宫腔内活动范围较大，胎位经常改变，这时不管什么胎位都无关紧要，可以听之任之，因为胎儿逐渐长大，胎头长得快，且重，日后多数转成头位。妊娠28周以后，尤其是32周后，羊水逐渐减少，胎位不正要设法纠正。纠正臀位有以下几种办法：
（1）膝胸卧位
孕妇双膝及前臂支撑在硬板床上，大腿和床面垂直，胸部贴近床面，和膝盖在一条直线上。如无心脏病或高血压，每天起床和临睡前各做1次，每次10～15分钟，连做7天。做前要先排空小便和松开裤带。
（2）甩臀法
宜在怀孕30～32周做。孕妇双足分开直立，双手扶桌沿，双膝和臀部顺胎头屈曲方向做规律性旋转15分钟，接着取胎背朝上的位置侧卧30分钟。即胎臀在母体左前方时做顺时针旋转，并取右侧卧位。胎臀在母右前方时做逆时针旋转，并取左侧卧位。每日早晚各1次，7日为1个疗程。甩臀运动使较重的胎头向下转。胎儿左右的位置可请教医生。
（3）反屈姿势法（仰卧垂足位）
孕妇松开裤带仰卧于床沿，双下肢下垂，足不着地，肌肉放松，腰部垫两个枕头，使之抬高20～30厘米，呈腰部高、头足低的反屈姿势。每日1次，每次10～15分钟，饭前做，7日为1个疗程，宜在怀孕30—34周时进行。
（4）艾灸至阴穴
至阴穴在足小趾趾甲外侧，每天灸2次，每次10～15分钟。
如出现阴道流水、流血、腹痛或胎心突然改变时，应停止以上各方法。
（5）其他
若以上办法失败，可由医生施行外倒转术。
如果胎位是横位那是最危险的，必须纠正为直产式，可能的话，让胎头朝下变成头位，万一失败则转为臀位。
臀位是否剖宫产要根据不同的情况区别对待。如果是足位或胎儿过大或胎头仰伸等，以剖宫产为好；单纯臀位，骨盆宽大，胎儿中等大小，产程进展顺利，可以阴道分娩。
出现妊娠纹怎么办？
摄取足量的维生素C、维生素E及蛋白质对预防或减轻妊娠纹有好处，因为这些都是健康皮肤所需要的营养素。
要了解妊娠纹是身体内在原因引起的，任何外在的治疗、预防都无法使妊娠纹完全消除。涂抹任何昂贵或进口的皮肤滋养霜，只是心理安慰，无法使纹路消失。
维持皮肤的柔细与光滑，虽然不能使妊娠纹完全消失，却能减低肤质变化所带来的心理困扰。可可油有助皮肤的柔细。自己动手或是请人帮助涂抹油膏或乳液，再加以轻柔的按摩，这不但能使肌肤柔细、光滑，也是一种可使肌肉放松的好方法。
四肢水肿怎么办？
①四肢水肿要避免长时间站立。坐下休息时把双腿抬高，如果无法抬高双腿，也要尽可能四处走动，促进血液循环。做一些轻度到中度运动量的四肢运动，有助于减轻水分滞留。
②坐在地板上或盘腿而坐都会影响血液循环，使水肿更严重。坐下时，最好把双腿抬高。
③穿着宽松舒适的衣服。紧身裤、腰部太合身的衣裤，以及松紧带太紧的长、短袜都会影响血液循环，不适合孕期穿着。
④尽量左侧睡。在床褥下塞一些枕头，可帮助你抬高双腿。
⑤摄取足够的蛋白质。
⑥限制水分摄入量并不能预防或减轻水肿，事实上，怀孕妇女需要纯净的开水，帮助肾脏排出多余水分。
下半身的少许水肿是孕期常见的现象，无需担心，除非上述的建议都无法改善症状。如果有双手、脸部肿胀情形，可能是肾脏功能退化，应立即就医。
阴道分泌物异常怎么办？
穿裙子比穿裤子透气，可减少感染机会。
怀孕时穿着全棉或至少腿叉处是棉质的内裤。避免穿人造纤维制品。
经常温水沐浴、使用卫生护垫，都可以增加舒适度，减轻分泌物的困扰。
孕期切勿施行阴道灌洗，因为可能使气体渗入循环系统。在怀孕末期，甚至可能造成间膜破裂。如果因接受某些医疗或护理，而必须做阴道灌洗的话，可事先要求产科医护人员仔细说明实施的过程，以便将危险性减到最低。
当感到阴道灼热、瘙痒、异味或红肿时，有可能是念珠菌感染，宜请教产科医生，给予确保孕期安全的处方。
念珠菌感染时，应减少糖分及麦类制品的摄取。食用天然的酸乳酪，或直接涂抹于阴道，都可以减少瘙痒。最好少用市售的成药，除非经过产科医生许可。
如果有阴道分泌物增加或改变的现象（尤其是分泌物变得清澈、水状或染有血迹），可能是早产的征象，应尽快通知产科医护人员。
什么是过期妊娠？
准确地计算精子与卵子结合之日，直到胎儿娩出，平均应是280天。正常的成熟胎儿出生后，全身的皮下脂肪丰富，皮肤弹性好，红润可爱，所以古人称婴儿为赤子。
“瓜熟”就能“蒂落”吗？那也不一定，有8％—10％的孕妇妊娠超过预产期14天而不生产，即过42周末分娩。这种现象称为过期妊娠。
过期后出生的胎儿，称为过期儿。妊娠过期胎盘功能尚属正常时，过期儿体重较重，骨质较硬，有可能造成孕妇难产。当胎盘功能不良时，胎儿缺氧和营养不足，皮下脂肪减少，体重减轻，有时可能危及生命，所以，过期妊娠不可等闲视之。
过期妊娠有什么危害？
过期妊娠对母亲和胎儿都不利。最主要的危害是胎盘功能老化。胎盘在妊娠末期已成熟，若超过正常妊娠期限，可能会出现老化现象，呈退行性变化，胎盘血管发生广泛的纤维梗死和钙化，以致造成胎盘功能低下，影响母亲和胎儿之间物质交换，使胎儿从母体获得的营养物质减少。过期妊娠的胎儿容易发生宫内窒息、死胎或新生儿死亡。据统计，过期妊娠胎儿宫内窒息比正常孕妇高10倍，死胎高4倍，新生儿死亡高26倍。过期的胎儿颅骨变硬，也可同时有胎儿过大，造成难产的，产后出血也会增加。所以，产科医生将过期妊娠列入高危妊娠。
当然，过期妊娠并非全部都像上面所说的那么可怕，也有胎盘并不衰老、功能不减退的。正如人老了，多数人精力衰退，但也有些老人仍然精力充沛，工作效率不减。
过期妊娠应采取何种措施？
对于妊娠已到期、尚未生产的孕妇，应学会自己监测胎动次数。孕妇如已超过预产期两周仍未生产，首先应确定是否真是过期妊娠，应再次核实一下末次月经日期，弄清月经是否有规律，早孕反应及胎动开始时间，以及检查子宫增大的记录。有些孕妇因妊娠前服用避孕药或其他原因月经周期延长，就应将孕期后推。若因判断错误，过早引产，会给母婴带来不良后果，故应全面分析，慎重决定。当然一切情况已经核实准确，对出现胎盘老化的孕妇，应及时住院引产，尽快终止妊娠，以避免胎儿在宫内缺氧而死亡。
过期妊娠引产从阴道生产安全吗？
引产前，应该用测定尿中雌三醇的量或胎儿监护，行缩宫素激惹试验等方法，检查胎盘功能。如胎盘功能正常，可经阴道引产；如果胎盘功能减低或羊水量过少，进行剖宫产对胎儿更安全。
如何防止过期妊娠？
为了防止“瓜熟蒂不落”，现代医学主张，孕妇在妊娠期既要休息好，营养好，又不要以逸待劳，过分养胎。尤其到妊娠后期，最好多做轻松的散步、上下楼梯运动，以使自身气血周流，缓解胎盘老化，这对顺利分娩，促进“瓜熟蒂落”大有裨益。此外，还应注意以下几点：
①准备受孕的妇女应准确地记录自己每次月经日期，为确定预产期提供可靠的依据。
②孕妇要定期去医院做产前检查。倘若记不清末次月经日期，医生可根据早孕反应、胎动开始时间、子宫底的高度、胎儿的发育情况，以及各种生化检验来估计预产期。通过产前检查还能发现胎位不正、产道异常、羊水过少等导致过期妊娠的因素，及早采取有效的措施。
③孕妇从怀孕6个月起，应每天用毛巾蘸热肥皂水擦洗乳头，每侧擦100下，动作由轻渐重。在临产前的1个月，更要认真擦洗乳头，持之以恒，直到临产。这样可使乳头表皮增殖变厚，富有韧性，经得起婴儿吸吮，而不致破裂、感染。同时，还能通过机械性地刺激乳头，促使子宫收缩，有利于适时临产，加速产程的进展。
④孕妇在临产前2周，要保持适当的活动，每天最好散步1小时，使胎头顺利入盆。
感冒对胎儿有何影响？
孕妇在妊娠早期，由于胎儿的各个器官尚未发育完成，因此孕妇患了流感后，病毒可能通过胎盘而影响胎儿器官的发育，特别是在胎儿心血管系统形成过程中，这种病毒可致婴儿先天性心脏病。此外，孕妇妊娠期间患流感，还可造成胎儿唇裂等畸形。感冒所造成的高热和产生的毒素，也可刺激子宫收缩，而引起流产或早产。
羊水过多对母亲和胎儿有何影响？
羊水是胎儿的摇篮，有保护胎儿的作用。正常妊娠足月时羊水量约1000毫升。羊水量超过2000毫升即为羊水过多，更有甚者，羊水量可高达15000～20000毫升。一般100—200例孕妇中可发现一例羊水过多。羊水量在几天内急剧增加称为急性羊水过多。如羊水量逐渐增长，在几周内形成羊水过多，则称为慢性羊水过多。急性羊水过多常发生于怀孕4～5个月短时间内，子宫过度膨大，孕妇会出现腹部胀痛、呼吸困难、唇颊青紫、心悸、不能平卧等症状；慢性羊水过多常见于怀孕7个月以后，症状比较缓和，多数孕妇可以适应。
