一、操作前的准备
（一）准备事项
播放古典或轻松欢快的音乐，放松心情。
按摩前，应清洁双脚和手，剪短指甲，以防刺伤皮肤。室内较冷时，应准备好毛毯之类，以免受凉。
按摩时，为了使手指润滑和保护皮肤，预先轻擦简便易得的乳液类，如天然植物油、凡士林、椰子油、橄榄油和乳液等均可。
为了防止过度用手而导致疲劳，或是按摩过程中需要加强力度时，可事先准备好按摩棒。没有按摩棒时，也可用干净的圆形棒或竹板代替。
（二）按摩姿势
足部自我按摩姿势很重要，因为没有正确的姿势按摩就无法进行。特别是对那些肥胖弯腰不便，或关节痛而不易屈膝者，采用一些适宜的按摩姿势就显得尤为重要。
1、盘腿式。
坐在沙发或床上，双腿屈曲盘腿，需要按摩的足放在另一条屈腿的内侧膝关节和大腿上，上身自然前倾。用同侧手握住需要按摩的足背，暴露出足底或足内侧，用对侧手进行按摩。
2、单伸腿式。
坐在沙发或床上，一腿伸直，需要按摩的足放在伸直腿的膝关节和大腿上，上身前倾，同侧手固定需按摩足的足背，用对侧手按摩。
3、叉腿叠足式。
坐在沙发或床上，双腿屈曲，需要按摩的足放在另一足上，上身前倾，同侧手固定，对侧手按摩。
4、坐椅盘腿式。
坐在沙发上、床旁或椅子上，有靠背的最好，一腿自然屈膝下垂，需要按摩的足放在自然屈膝的大腿上，同侧手握住其足背并固定之，用对侧手进行按摩。
5、足外部。
多采用双腿侧屈式。既采用侧位坐式坐于床上，双腿屈曲重叠于身体的一侧（被按摩侧），对侧手支撑于床上固定体位，用同侧手按摩足外侧的反射区。
6、足背部。
多采用垂直屈腿式。既需按摩侧的膝关节屈曲呈直角位，足底平放，足背朝上，另一腿可伸直于床上，也可垂于沙发或床旁等，按需要一手固定，一手按摩。
二、足部按摩常用的手法和技巧
（一）常用的按摩手法
1、拇指按摩法。
（1）拇指点按法：用拇指指端或指腹垂直按压作用于按摩部位，并逐渐用力加压的手法（91）。
压法：以拇指顶端接触足部皮肤向前方按压，按压时每一关节屈曲，尽量达到90○，然后有节律地一伸一屈，一压一放的按摩。其余四指合握紧足部另一侧，是点压穴位的基本手法。适用于肾、肾上腺、胃及十二指肠、肝等穴区。
（2）拇指按揉法：以拇指指腹吸定在按摩部位，向下按压并着力进行左右、前后的轻柔缓和的内旋及外旋转动，带动皮下组织的手法（92）。
揉法：以拇指腹前半部接触足反射区，从左向右做半圆形的压揉动作，其余四指合握足部一侧。揉法是针对较大的穴区，如腹腔神经丛、肺、结肠等穴区。
（3）拇指推压法：拇指指腹着力于按摩部位，进行单方向的直线或弧线移动并加压的手法（93）。
推法：以拇指腹上半部，直线推动的方法，余四指合握足部，可适用于穴区的推法。如推头部、推鼻子等穴区。另外，双拇指推法相同，如推气管反射区。
（4）拇指关节刮压法：用拇指指背关节面垂直着力于按摩部位，作单方向刮动而缓慢加压、移动的手法（94）。
2、食指关节按摩法。
（1） 单食指扣拳法 （食指关节点按或揉法）：用食指近节指间关节顶端作为施力点，垂直按压作用于按摩部位，逐渐用力加压。主要作用在足部肌肉较丰满处，如脑部反射区。（95）。
（2） 单食指扣拳加压法 （食指关节点按或揉加压法）：中指、无名指、小指三指握拳，食指近节、远节指间关节弯曲扣紧，搭在中指近节指间关节桡侧，拇指顺势搭在食指远节指间关节的桡侧，以突出食指近节指间关节。在按摩部位进行前后、左右轻柔转动（96）。
（3）食指关节刮压法：手法基本同上，食指中节关节面近似垂直施压着力于按摩部位，并作单方向刮动而缓慢加压、移动（97）。
3、 多指按摩法
（1）捏法：拇指指腹与食指指腹相对用力，作用于按摩部位，反复交替捏而提之（98）。
（2）双指钳法：食指、中指弯曲成钳状，以食指的尺侧面和中指的桡侧面，夹住按摩部位，逐渐用力加压提拉（99）。
（3）四指刮压法：食指、中指、无名指、小指握拳成平面，以此四指的近节指间关节为着力点，刮而压之，作单方向移动（100）。
（4）搓法：双手夹住按摩部位，掌心相对用力，作相反方向的快速揉搓，并同时做上下方向往返移动。要求是搓快移慢，双手夹持不可太紧（101）。
（5）摆法：双手的大鱼际分别放在足的左右踝骨的下方，稍用力夹紧，双手作前后的摇摆动作（102）。
（6）推擦法：两手合抱双足的内外侧或足底、足背或小腿等部位，做来回的推压、摩擦动作，使被按摩部位放松和迅速发热。如坐骨神经、下腹部等反射区。（103）。
（7）摇法：踝关节摇法有主动和被动两种。
自己进行足部按摩时可做踝关节主动摇法，一手握住足踝部跟腱下方，另一手握住足趾部，稍用力向下牵引拨伸，同时做踝部顺时针或逆时针环转动作。被动摇法要求操作者一手托住被按摩者足跟，另一手握住被按摩者大拇趾趾部，做踝关节的环旋摇动（104）。
摇法动作要和缓，用力要稳，摇动方向和幅度须在被按摩者生理许可范围内进行，由小到大。切忌突然单向加力，以防止损伤关节。为保护关节，需在按摩前先行放松调节。
［注：按摩手法的简化符号 ⊙表示点按或按揉法；→代表推压（或刮压）方向。］
（二）反射区按摩的基本手法
足部反射区按摩的基本手法是以手部特定的技巧动作，在足部特定的反射区上进行按摩操作。具体手法较多，主要包括以下几种。
1、点法。
点法又称单食指扣拳法，是用拇指指端或屈指骨突部着力于足部穴位或病理反射区，逐渐用力下按（105）。
点法接触面积小，刺激量大，是一种较强的手法，用力要均匀，渗透，逐渐加重，使刺激充分到达肌肉组织的深层，被按摩区有酸、麻、重、胀、走窜等感觉，持续数秒钟，渐渐放松，如此反复操作。
2、 按法。
按法是指用拇指的指端或螺纹面着力于足部穴位或病理反射区，逐渐用力下按（106）。
使用此法时，用力应平稳，逐渐加重，使刺激充分到达肌肉组织的深层，被按摩者有酸、麻、重、胀、走窜等感觉，持续数秒钟，渐渐放松，如此反复操作。
但需注意，久用此法，拇指经常处于紧张状态，易患腱鞘炎，可与其它手法交替使用。
3、揉法。
揉法分指揉法和掌揉法（107）。
指揉法是用手指螺纹面吸定于足部穴位或反射区，腕部放松，以肘部为支点，前臂做主动摆动，带动腕和掌指做轻柔缓和的摆动。掌揉法是以手掌大、小鱼际或掌根吸定于穴位或反射区上，操作方法同指揉法。
由于足对应区面积不大，只能适合于手指揉法。使用此法时，腕部应灵活自如地旋动，动作要连续、协调，压力要轻柔。
4、推法。
本法用于足部线状反射区，常和按法结合使用，称为推按法。如用双手拇指从某线状反射区的中点向两侧分推，称为分推法。
推法是用单指、多指及掌根、大小鱼际侧等，着力于一定部位行单向直线移动。一般多采用拇指推法，即用拇指指端或指腹着力，紧贴体表进行单方向的直线推动（108）。
操作时，指掌应紧贴体表，用力要稳，速度要缓慢均匀。
5、擦法。
用单指或手掌大小鱼际及掌根部附着于足部，紧贴皮肤进行往复、快速直线运动，使之产生热量并向机体深部透入（109 ）。
使用此法时，掌面仅贴在皮肤上，一般不用力下压，以肩关节为支点，上臂主动带动指掌作往返直线移动，迅速往复，不能停顿，且用力平稳，以出现温热感为佳。另外，可在皮肤上涂上润肤乳等，以免损伤皮肤。
6、叩法。
叩法常用的有中指叩法和撮指叩法（110）。
中指叩法是用中指指端叩打足部穴位，如雨点下落；撮指叩法是手指微屈，五指端捏在一起，形如梅花状，用腕部弹力上下动作行点叩法。
叩法用力要快而短暂，垂直叩击体表，干脆利索，不能有拖抽动作，速度均匀而有节奏。
7、掐法。
将力量灌注于拇指端，用拇指指甲重掐穴位或反射区。也有以拇指与其余各指顶端甲缘相对夹持穴位和反射区施力，或用双手拇指顶端对应夹持穴位和反射区施力（111）。
掐法刺激最强，掐前要取准部位，为了避免刺破皮肤，可在重掐部位上覆盖一层薄布，掐时要逐渐加力，至引起强反应停止，一般为半分钟，掐后可轻揉局部以缓解疼痛。掐法多用于急症、重症。
8、捏法。
用拇、食二指分别捏压在两个对应的穴位和反射区上压揉，或者拇指在一个反射区和穴位上点压，而食指在另一面起固定作用（112）。
手法强度可轻可重，适合于相对的穴位和反射区，如足反射区淋巴（腹部）和淋巴（上身）即可用此法。
9、钳法。
一手握住足部以保持固定，另一手将食指、中指弯曲成直角，形似钳状，夹住脚趾做加压、旋转和牵拉的手法（113）。
使用此法时，食指、中指近节指骨同时相对用力加压，或以食指或中指近节指骨加压为主，具体操作视需要而定。
10、空手横切法。
像空手切刀一般，用手的侧面打击，可用于脚底全部。运用空手横切法时，尽可能横着叩打，因为这种方式效果较佳（114）。
使用空手横切技法时，以接近手腕处打击形成的刺激较强，手端打击则刺激较弱。如采用轻而短的叩打，则使神经兴奋，具有治疗神经麻痹的功能。
11、空心拍打法。
手成碗状，使手掌形成空心状，对脚拍击。拍击时，若轻而短，则能振奋身体和神经；强而长的拍打，则可松弛肌肉，镇静神经（115）。
三、足部按摩操作中的具体要求
（一）按摩的注意事项
1、按摩前要用温水洗脚，手指甲要保持清洁，全身放松。
2、前30分钟、饭后1小时内及空腹时，均不宜进行按摩。
3、进行足部反射区按摩期间，需保证一定的饮水量，一般每次饮300～500毫升温开水。严重肾脏病、水肿、心衰患者例外。
4、应避开骨骼突起部位，以免损伤骨膜，导致溢血肿胀等现象。老人的骨骼变脆、关节僵硬，儿童皮薄肉嫩，在按摩时不可用力过大。
5、足部有外伤、脓肿时，应避开患处，可在另一只脚的相同部位进行按摩。如因治疗不慎，造成皮肤红肿淤血者，可在患处涂上红花油，并暂停治疗。
6、妇女月经和妊娠期间、各种严重出血症、活动性结核病、梅毒和脑血管病的昏迷期，以及长时间服用激素和极度疲劳者，都不宜进行足部反射区的按摩。
7、必须全面按摩，突出重点。每次按摩时间以30分钟左右为宜，不宜过久。
8、运动后、大量饮酒或高烧者，不可贸然刺激穴道，以免发生意外伤害。
（二）手法的基本要求
不论采用哪种手法，只要能够刺激双足对应反射区，都能够调节人体生理机能，达到防病治病的效果。但是，只有正确的自我按摩手法，才能取得事半功倍的效果。这就要求在操作过程中应注意以下几点。
1、定位要正确。
选准反射区位置，是保证疗效的起码要求。偏离正确位置并无害处，但做的是无用功。
