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第31章 特殊人群预防与治疗失眠(2)

4婴儿的生物钟与作息时间表不匹配有的妈妈拘泥于某些育儿书上推荐的精确婴儿作息时间表,如果这个时间表与婴儿本身的生物钟不匹配,固定不变的睡觉时间反而会让婴儿感到睡眠困难,婴儿也难以很快适应,因此产生“失眠”。

5婴儿睡得不舒服

婴儿可能被外界的噪音、响声吵醒,或勉强被爸爸妈妈唤醒等,婴儿在不自然的情况下改变了以往的睡眠时间,被动醒来,睡得不舒服也就不足为奇了。

婴儿失眠如何解决

当遇到婴儿睡眠不安的情况,我们该如何是好呢?只要抓住下面五个重点,问题就可迎刃而解。

1减少白天睡眠的时间减少婴儿白天睡眠的时间,还要减少白天的哺乳量,一次不让婴儿吃得过饱,妈妈喂完奶要多逗逗他(她)们玩,待婴儿玩累了再睡。婴儿白天睡觉的时间不宜过长,以1~2个小时为好。

2夜里营造梦乡

夜幕降临时,先给婴儿洗个温水澡,再为婴儿进行按摩,能帮助他(她)们安静下来。睡前让婴儿喝一些奶,有助于婴儿心满意足地入睡,但要注意千万不能让他(她)们含着奶头入睡。将婴儿用被单裹紧,会使婴儿有安全的感觉,利于婴儿入睡。妈妈还可以轻轻地抚摸婴儿的头部,从头顶向前额方向,同时可小声地哼唱催眠曲,为婴儿营造一个宁静、美好、和谐的入睡环境。

3控制好室内温度

因为室内温度过高或过低均会导致婴儿失眠,可以通过婴儿的身体反应进行判断并采取相应的改善措施。如婴儿鼻尖上有汗珠,摸摸身上也会潮湿,就需要松开或减少包裹住的被子。

4勤喂母乳

针对母乳不足、婴儿没吃饱影响睡眠的情况,妈妈就要勤喂几次,以促进乳汁分泌,让婴儿吃饱。

5及时治疗疾病

假如是疾病所导致的婴儿睡不好觉,解决婴儿失眠的方法当然是及时治疗,第一时间消除疾病。例如,治疗因佝偻病造成婴儿夜间啼哭的方法是补充维生素D,及时添加辅助食物和日间多晒太阳;因肠道痉挛病,婴儿的下肢卷曲剧烈、啼哭并难以入睡时,可让婴儿俯卧,在其腹部垫上一个枕头,此外,为了减少肠内积气,喂奶后要竖着抱起婴儿,轻轻拍打背部让婴儿打打嗝。

儿童失眠

根据国外的统计,有25%~35%的儿童因出现睡眠相关的问题,而到医院就诊。目前,儿童失眠的现象越来越多见,3岁以前的儿童可表现为抗拒上床、睡眠不专心和中途转醒,6~10岁儿童表现为入睡困难,而10~13岁儿童多为夜间易醒,并再次入睡困难。儿童失眠严重地危害孩子们的身心健康。

导致儿童失眠的主要原因1不良入睡方式

儿童的入睡困难往往与家长不正确的抚养方法有关,如抱着孩子等其睡着后再放在床上、和儿童一起睡(陪睡)等。另外,儿童的入睡困难也与不安全依恋存在明显的关系。

2睡眠时感到恐惧

4~12岁的儿童夜晚时会感到恐惧,而其父母往往不知道。有的儿童将“睡眠”与“死亡”混为一谈,因而产生睡眠恐惧。

3环境因素

睡眠环境中声音嘈杂、灯光太亮、室内过热过冷、湿度太大、床铺不舒适、房间太拥挤、学习压力大等都会影响儿童入睡。

4其他因素

过饥、过饱、身体不适可引起儿童入睡困难。此外,儿童上学后,夜晚学习时间延长,原有的睡眠与觉醒节律被打乱。

根据年龄段预防儿童失眠

1岁

这段期间,要开始帮助儿童学习说话、走路、自己喂食、穿衣服及学习上厕所等,同时应该注意培养儿童晚上自己入睡及半夜醒来时能够很快睡着的能力。儿童半夜出现觉醒与哭闹,可能是父母最常遭遇的问题。此时,父母可能做出各种不利于培养儿童良好睡眠卫生的举动,如把正在半夜哭闹的儿童抱起来、摇动、轻拍、唱歌给他(她)们听、提供食物或讲故事等,甚至把他(她)们带到父母的床上一起睡。有些父母可能让儿童在电视前睡着,再把他(她)们抱到床上睡眠。所有这些希望使儿童睡着的方法,都需要父母的出现及参与,都不利于儿童培养自我独自入睡的能力。

2岁

当儿童成长至4岁时,仅仅晚上的睡眠时间就已足够,大多不需要午睡。睡前的洗浴,可拿些玩具或布偶给儿童安静地玩耍或讲一个故事(避免恐怖性内容),使他(她)们入睡更容易。此阶段的儿童常想跟父母讲话、玩耍或一起看电视,或不愿意待在床上而想走出房间,此时应态度明确地告诉他(她)们现在是睡觉时间,有任何事情,明天早晨醒来再说。尽量避免对儿童大声喊叫或威胁,不然会容易引起他(她)们的情绪反应。注意不能将房门反锁,这样会引起儿童的恐惧感。

3岁

此阶段不同儿童睡眠的某些特点会逐步表现出来,有些人早睡早起像只云雀,有些人晚睡晚起像只猫头鹰。如果此阶段儿童在学校上课时经常打瞌睡,千万不能随便指责,应该仔细了解与分析儿童的睡眠是否存在问题,是不是有发作性睡病或睡眠呼吸暂停综合征等睡眠障碍,抑或是晚上的睡眠时间不足导致白天嗜睡。

调整儿童睡眠的方法

1改善睡眠习惯

让儿童养成一种良好的睡眠习惯,只有困了才到床上,不要在床上躺太长时间,更不要陪睡,睡前少讲或不讲故事。

2改善睡眠环境

保证睡眠环境安静、温馨,室内温度适中,以25℃为最理想。尽量做到睡眠时关灯。

3松弛疗法

对较大龄的儿童可用此法。具体方法是:让儿童安静平卧,先调匀呼吸,力求自然而非人为地使呼吸变深、变慢,同时放松身体各个部位的肌肉。临睡前进行松弛锻炼,可以使觉醒水平下降,缩短入睡潜伏期,改善睡眠。

4心理治疗给失眠儿童以关心和安慰,向其解释造成失眠的原因,说明失眠并不可怕,是可以治愈的;解除失眠的诱发因素,讲解睡眠卫生知识。

5适当体育活动

体育活动既可解除儿童学习的疲劳,又能改善睡眠,甚至可以治疗失眠。

6药物治疗

严重失眠影响学习和生活的儿童,可以遵照医生的指导使用安定等药物,以改善对失眠的紧张和焦虑。

老年人失眠

特殊人群预防与治疗失眠老年人属于社会的弱势群体,由于身体功能渐渐老化,很多人会出现失眠现象。老年人失眠,主要表现为睡眠不安定、入睡时间延长、易醒、觉醒次数增加,从而使睡眠呈现阶段化,深睡眠时间明显减少。

引起老年人失眠的原因

1生理性因素

随着年龄的增长,人体的神经细胞会相应减少,而睡眠则是脑部的一种活动现象,由于老年人神经细胞的减少,自然就会造成老年人睡眠障碍的出现,而失眠便是其中最常见的症状。

2心理因素

各种不同的心理因素,均会引起老年人的思考、怀念、不安、烦恼、忧伤、焦虑、痛苦等,而致使老年人产生失眠,其主要特征为:入睡困难,总是摆脱不掉大脑里想的事情,以至于上床许久,辗转反侧就是睡不着。或者刚刚睡着,又被周围的响声或噩梦惊醒,醒后再难以入睡。

3疾病因素

脑部器质性疾病:因为年龄的增长,老年人脑动脉硬化的程度也随之逐渐加重,或者伴有高血压、痴呆、脑梗死、脑出血、震颤麻痹等疾病;这些疾病的出现,都将导致脑部血流量的减少,引起脑代谢失调,继而产生失眠症状。

全身性疾病:进入老年,全身性疾病发生率增高。多数老年人患有心血管疾病、呼吸系统疾病,以及其他退行性颈椎病、脊椎病、类风湿关节炎、四肢麻木等。先前的睡眠会受到这些疾病本身或伴有症的影响,进一步加重了老年人的失眠。

精神疾病:有关资料统计,老年人中有抑郁状态及抑郁倾向的比例明显高于年轻人。抑郁症多有失眠、心慌、大便不通畅等症状,其主要表现为早醒及深睡眠减少。

4环境因素

这也是引起老年人入睡困难及睡眠不安的原因。例如,屋居临街、邻居吵闹喧哗、周围环境变得嘈杂等,亦可使老年人难于入睡。环境杂乱不宁,还容易将睡眠偏浅的老年人吵醒而不能再度入睡。

5药物因素

睡前服用了会促使神经兴奋的药物,如治疗喘息的氨茶碱、麻黄素,治疗结核病的异烟肼等,一旦产生兴奋便难以入睡。另外,苯妥英钠、左旋多巴等都可引起老年人失眠,左旋多巴还可导致噩梦,扰乱睡眠。而夜间服用利尿剂则会增加夜尿次数,造成再度入睡极其困难。

6白天睡眠过多

老年人在环境安静、无所事事的情况下,白天小睡容易增多,也是影响夜间老年人睡眠的原因之一。

7夜尿增多

夜尿次数增多可谓是老年人的普遍现象,除了利尿剂会增加夜尿次数以外,老年人逼尿肌功能的紊乱以及前列腺肥大,使得膀胱内残余尿多,也会导致夜尿次数增多,从而扰乱睡眠。

老年人失眠的预防与治疗1顺其自然

老年人如果出现暂时的失眠,千万不要为之急躁,因为有些老人刚躺下不久就开始担心入睡问题,这样反而因为担心而加重失眠程度。所以,对失眠症引起的症状要采取顺其自然的态度,只有采取这种“随它怎么样”的态度,它对人的影响才会越来越小。

2选择宜居环境

适宜的环境也是尽快进入睡眠状态、摆脱老年失眠症的重要因素之一。卧室要亮度适宜、空气流通、温度适宜、避免出现各种噪音,同时床上的被褥也要清洁柔软。

3饮食清淡

对经常受困于失眠症的老人,应以清淡滋补为原则进行饮食调养。抽烟喝酒是大忌,也不能喝浓茶或咖啡。如果睡前能饮一杯热牛奶是最好的。

4不要依赖药物

尽量避免使用安眠药,即使要借助安眠药,也只能临时性地服用,不能每天、长期、大量地服用。否则,如果一旦停药,就会引发所谓的“反跳性失眠”的出现,可能造成比原来的失眠更严重的后果。

5培养规律作息

老年人失眠症的调养建议包括作息时间要有规律。睡眠时间要放在晚间,白天可以适当地进行一些体育锻炼,如晨跑、散步、打太极拳等。有睡意时再上床,最好不要在床上看书、看电视。

考生失眠

在一些大型考试准备期间睡眠不足,是所有学生人群中普遍存在的一个突出问题。在这些因为考试而失眠的学生里,有一些学生是为了复习而牺牲睡眠时间,由于晚睡早起而导致睡眠不足,而其中还有少部分同学则是因为考前焦虑所引起的失眠。

在这种时候,积极应对考试焦虑和考前不良的生活习惯就最为重要了。

1考前应注意营养

要适当改善饮食,为大脑的正常活动提供充足的能量。在饮食搭配当中尤其要注意膳食平衡,适当可以吃一些蛋白质、卵磷脂含量丰富的食品,同时多吃蔬菜瓜果,满足机体对维生素的需求。

2适当运动放松身心

考生白天在学习之余要注意多运动,可以多散散步,做做深呼吸,有利于改善睡眠。

3合理安排学习时间

调整学习内容,在临睡前不应当再做过于费神的练习。考试前几天及高考期间也要按时作息,既不要提前睡觉,也不要推迟睡觉,保持生物节律的惯性。

4睡前泡脚

如果有条件,可以在就寝前坚持用热水泡脚约10分钟,然后按摩足底涌泉穴,使两脚发热有助于睡眠。

5用香薰等方法帮助睡眠

为了帮助睡眠,可以在床头放几只洗净的苹果或者薰衣草香的熏香。

6睡前饮食需注意

睡前一小时可以喝杯牛奶,牛奶有助于睡眠。并且在睡觉之前应当避免服食刺激性强的食物,如含咖啡因类的饮料,某些滋补类药品也不适合在临睡前服用。

7避免因失眠而焦虑

要勇于面对失眠。有的同学一旦出现失眠就很紧张,就千方百计地强迫自己入睡。其实,越是紧张、越是强迫自己入睡,反而越睡不着。所以,失眠现象出现时,要坦然面对,顺其自然。

8心理暗示很重要

进行积极的自我暗示。躺上床之后,不必马上入睡,让自己处于无意识的状态。不要过分关注自己是否入睡,可以想一些轻松的事情,不用焦急。为了快速进入睡眠状态,可以想象自己很舒服地漂在水面上,很快就可以入睡了,有了良性的心理暗示后,情绪就会放松,入睡也就容易了。

9放松心情、解决压力

在考前要积极调整心情,因为知识的储备已经基本差不多了,临时抱佛脚只会给自己带来压力,不如放松心情,沉着应战。

都市白领失眠

失眠是常见的都市病,因为精神压力大或者生活不规律而引起的不在少数。对于都市白领而言,其实最影响睡眠的不是别的,正是生活习惯问题,如一些白领习惯于晚睡晚起、三餐不定时、每天都爱吃夜宵等,这些都会引起失眠,所以,有一些远离失眠的日常小习惯很重要。

对于被失眠困扰的都市白领而言,掌握好以下的促进睡眠的八要诀,可以免除失眠之苦。

1无论如何按时上床

不管有多忙都必须坚持按自己习惯的时间上床睡觉,人体会在这个时间用打呵欠等各种方式反应性地要求休息(为了维持好的生活习惯,周末和休息日也应如此)。

2保持卧室空气流通和适宜温度

失眠患者必须拥有好的环境,这样能够有助于快速入睡,卧室气温以18℃~20℃最佳,并且保持一定的湿度。

3坚持睡前的习惯性活动

如果你已经习惯做某些活动,那么睡前你可以保持继续这些活动。比如喝有助于睡眠的中药茶、牛奶,洗澡,或者让大脑放松写日记或听一会音乐。

4注意晚上食物

为了保障睡眠,晚餐时尽量少吃较为难消化、油腻、有刺激性的食物,尤其是在睡前2小时之内,不能喝含酒精或咖啡因的饮料。

5睡前运动须适量

有些人喜欢晚上做运动,但实际上,睡前不能进行剧烈运动,如你有傍晚或晚上锻炼的习惯要千万注意在睡前4小时进行。睡前活动应与白天的主要活动相反,如体力劳动者睡前应看点书报或听些音乐,脑力劳动者则可进行些轻微的体力活动,如散步、做操等。

6晚上不要思考问题

尤其是不要带着问题上床,如果真的是突然想起什么让人困扰的问题,可用笔记下来,留第二天再想。睡前千万不能用脑过度,苦思冥想会使大脑兴奋异常而难以安静。

7睡前宜适当休息

睡前洗个热水澡,会使你感到更舒适并有利于身体保健。

8养成良好的睡眠习惯

上床即睡,不做与睡眠无关的事情。无睡意最好不恋床,起来干点事,待有睡意时再上床即睡。

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