月经失调
月经失调是一种常见的妇科病，主要指女性的月经在周期、经量、经色、经质上发生异常改变。它可包括月经提早、月经推后、月经周期无规律（或提前或推后）、月经量过多、月经量过少等。
现代医学认为，这与体内雌激素分泌失调、植物神经功能紊乱有关。中医则认为，系脏腑功能失调而致冲任气血津液生化失常。具体病理或因血为寒凝，或血热妄行，或统血失职，或气血瘀阻等。
主要临床表现有以下几类：
寒证：月经后期量少，色暗红，夹血块，小腹疼痛，得热则减，肢冷，畏寒，脉迟。
热证：月经先期经量多，色深红或紫，质粘稠，心烦口渴，面红目赤，脉数有力。
虚证：月经先期或先后不定，月经最少，色偏淡，质稀薄，肢体倦怠，神疲乏力，脉细。
实证：月经后期量少，色紫黑，夹瘀块，情绪抑郁，胸闷胁痛，小腹胀痛，舌质紫暗。
方法一
{1} 摩腹。患者仰卧，两腿屈曲，术者立其右，以手掌放叠于腹部，以气海为中心，在中、下腹部，沿顺时针方向反复做环形摩动约10分钟，以局部有温热感为宜，手法要轻快、柔和，用力先轻后重，并按关元、气海。
{2} 推揉足太阳膀胱经。患者俯卧位，术者立其左，以两手指部交替着力，从腰部至背部沿脊柱两旁足太阳膀胱经行径，边推边揉，反复推揉约5分钟。并点按肝俞、脾俞、肾俞、命门穴。
{3} 按摩八髎穴。患者俯卧位，术者立其左，以小鱼际敲打八髎穴，自上而下擦至尾骨两旁，约3～5分钟。
{4} 点按血海、三阴交、内关穴。每穴1~2分钟，以局部麻胀为宜。
辨证论治
①气虚：加点按足三里、三阴交、天枢、归来等穴，每穴2分钟。
②血虚：加点按膈俞、胃俞、足三里、三阴交等穴，每穴2分钟。
③肾虚：加点按太溪、然谷、涌泉、照海，每穴2分钟。
④血热：实热加点按曲池、行间、太冲，各2分钟；虚热点按太溪、然谷，各2分钟。
⑤血寒（实寒）：加点按气穴、归来、天枢，各2分钟。
⑥虚寒：加点按太溪穴2分钟，直擦腰骶部，以透热为度。
⑦肝郁气滞：加点按膈俞、太冲、行间、蠡沟、阳陵泉，各2分钟。
⑧血瘀：加点按膈俞、行间、太冲、期门、章门，各2分钟。
⑨痰湿：加点按足三里、三阴交、丰隆、合谷，每穴2分钟。
注意事项
①月经不调患者，应注意日常生活调养和经期卫生，保持精神舒畅，调节温寒，适当休息，禁食生冷及辛辣食物等。
②按摩治疗前应做妇科检查，明确诊断，排除器质性病变。
③月经后五天开始按摩治疗，每日一次，10~15天为一疗程，经期停止按摩治疗。
④必要时配合口服药物治疗。
痛 经
痛经是指女性在经期或行经前后出现小腹及腰骶部疼痛，甚至痛剧昏厥，常可影响女性正常工作和学习。痛经又可分为原发性和继发性两种。原发性痛经，常由月经初潮即开始出现，无器质性病变，常见于青春期，未生育女性；继发性痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、急或慢性盆腔炎等。
症状多为行经时小腹疼痛，随月经周期发作。辩证以经前痛者属实；经后痛者属虚。痛时，拒按属实；喜按属虚。得热痛减轻为寒；得热痛剧烈为热。痛甚于胀为血淤，血块排出疼痛减轻；胀甚于痛为气滞。绞痛、冷痛，属寒；胀痛、钝痛、隐痛、绵绵作痛为虚。
方法一
{1} 用手掌揉摩小腹部20~30次。做逆时针方向摩动0.5分钟。双手拇指按揉关元、气海穴1~2分钟。
{2} 自我按摩下肢部：双手拇指分别按揉血海、三阴交、足三里等穴各1分钟。
{3} 四指并拢横擦前胸中府、点按章门、期门穴各0.5分钟。
{4} 术者四指并拢，用手掌的大鱼际横擦八髎穴、以局部温热为度，以拇指点按次髎穴1分钟。
辨证论治
①气滞血瘀型：加用按揉章门、期门、肝俞、膈俞，每穴约1分钟，拿血海、三阴交以酸胀为度。
②寒湿凝滞型：直擦背部督脉，横擦腰部肾俞、命门，以透热为度；点按中极、水道、地机，各2分钟。
③湿热下注型：加按压气海、关元、血海、三阴交，每穴1分钟。
④气血虚弱型：直擦背部督脉，以透热为度；点按脾俞、胃俞、中脘、足三里，各1分钟。
⑤肝肾不足型：直擦背部督脉，以透热为度；点按肾俞、肝俞，各1分钟。
方法二
{1} 摩腹：患者取俯卧位，术者位于右侧，用按摩法按顺时针方向在小腹部治疗约6分钟。
{2} 提拿小腹：患者取仰卧位，摩腹之后，双手在小腹部做提拿法数次，疼痛部位多施手法。
{3} 滚搓揉腰骶部：患者取俯卧位，术者立于其左侧，用滚法在腰部脊柱两旁及骶部治疗约4分钟，再用手掌搓揉腰骶部4分钟，使局部发热为宜。
{4} 点按肾俞、八髎穴：患者取俯卧位，术者点按肾俞、八髎、三阴交、劳宫等穴，以患者感到酸胀为度。
注意事项
①痛经有周期性发作的规律，治疗可在月经来潮前一周开始进行，每日一次，连续7~10次，连续3个月为一疗程。
②保持愉快、乐观的心理状态，避免因过度紧张、情绪波动而加重痛经。
③适当休息，劳逸适度。
闭 经
女子到了18周岁，月经还未初潮；或已行经而又中断达六个月以上者，称为闭经。前者称为原发性闭经，后者称为继发性闭经。妊娠期、哺乳期月经不来，属生理性停经，不作闭经论。
闭经由先天性生殖器官发育异常及后天性器质性损伤而引起者，非按摩治疗所能奏效。先天生殖器官发育异常者如：先天性无子宫、无阴道、处女膜闭锁、先天性无卵巢或卵巢发育不全等；后天性器质性损伤如：子宫切除、子宫内膜切除、子宫腔内放射治疗等。
临床表现本病患者有腰背胀痛、全身无力、容易疲倦，严重者有头晕、失眠、毛发脱落等现象。患有无孔处女膜和阴道闭锁者，每月相当于月经期间可感到下腹部疼痛和腰酸，其症状逐月增剧，腹部渐渐出现硬块。
方法一
{1} 患者仰卧，医者站于其旁。医者用双手推揉腹部数次，提拿带脉（小腹部剧痛部位不宜按推）。
{2} 仰卧位，先以单掌分轻、中、重之力度按压全腹3~5遍，然后以小腹为中心，按顺、逆时针摩腹2～3分钟。
{3} 仰卧位，先点按揉中脘穴0.5分钟，关元、气海二穴各1分钟；再用双手掌、指拿关元、气海穴下深部组织，稍用力做捏揉并轻轻向上提拉的动作约10次，要求手法深沉和缓。
{4} 仰卧位，以手掌小鱼际斜擦少腹及腹股沟处，以热为度，并在两大腿内侧，以手掌面推擦，操作方面虚证自下向上，实证自上向下，以热为度。
{5} 俯卧位，点按腰部肾俞、命门、腰阳关等穴，逐渐加大力度，以有酸胀感为宜；继而点揉骶部八髎穴处的敏感点，待有酸麻胀感觉再持续1分钟；随后，以掌推擦腰骶部，虚证者横向推擦，实证者纵向推擦，均以热为度。
辨证论治
①肝肾不足者，加点按揉肝俞、膈俞、太溪、三阴交等穴，以酸胀为度，点按足三里、血海、曲池等穴，并配以指振法操作，使所按处有明显沉胀感。
②痰湿阻滞者，加按膻中、中脘、气海、逐渐加大力度，并在三穴连线上作手掌推擦，以热为度，点按足三里、丰隆、中极等穴，并横向弹拨2~3分钟。
方法二
{1} 仰卧，摩腹部至皮肤舒适温热。
{2} 顺时针揉腹部20~30次至温热透入腹部，搓擦小腹及少腹至发热后叠掌按压，引热透入深部组织。
{3} 分推两胁以渐热为度，后点中脘、气海、关元、曲骨、期间、章门各穴1分钟。
{4} 揉拿小腿三阴经循行部3分钟。
{5} 点揉血海、足三里、阴陵泉、三阴交、涌泉穴各1分钟。
{6} 两手背轻揉腰骶部，后轻击腰骶部1~3分钟左右至舒适感为度。
{7} 用拇指点肾俞、命门、八髎、环跳穴各1分钟。
注意事项
①每日推拿一次，十次为一疗程。 ②患者应尽早到医院就诊，查明病因，配合药物治疗。
③适当进行体育锻炼，增强体质。 ④增加营养，纠正偏食的习惯。忌食生冷油腻之品。
崩 漏
崩漏是指经血已无规律性、周期性，非时而妄行，或暴下不止，或淋漓不尽。暴下不止者称“崩”，淋漓不尽时称“漏”。崩漏常交替出现，互相转化，故概称“崩漏”。崩漏为月经病中的疑难重症。崩治不及时，气血大量消耗，甚至可危及生命；漏日久亦耗伤气血，致机体虚衰，故均应及时治疗。
崩漏一病，现代医学称之为功能失调性子宫出血，系由内分泌失调所引起的子宫异常出血，由于诊查无器质性病变，认为是功能性失调引起，故称“功能失调性子宫出血”，简称“功血”。
方法一
{1} 用手掌推摩小腹部20～30次。
{2} 用手掌按揉腰骶部及大腿内侧20～30次，痛点部位多施手法。按压曲池、阳陵泉、三阴交、血海各1分钟。
方法二
{1} 头部按摩：重在调经，通过加强肝脏的疏泄、脾脏的统血及肾的温煦，协调冲任，从而使月经周期恢复正常。交替按揉印堂至百会穴，30次；分推攒竹至两侧太阳穴，30次；点揉百会、风府、安眠、肝俞、心俞、脾俞各30次。按摩力度以局部胀痛为宜。
{2} 手部按摩：按揉合谷、内关穴，各50次；按揉神门、后溪穴，各50次；按揉厥阴、肾俞穴，各50次；按揉命门、会阴穴，各50次。按摩力度以局部胀痛为宜。
{3} 全身按摩：推摩印堂穴至前发际，30次；推摩印堂至两侧太阳穴，各30次；拿捏合谷、太冲、三阴交、地机穴，各30次；按揉肝俞、肾俞、百会、命门、章门、关元穴，各50次。
{4} 胸肋按摩：患者取俯卧位，术者中指置于第七胸椎棘突旁及肩胛下角相平处，拇指扶定胸肋，其余三指自然散开，用力从后向前推抹至胸肋部期门穴止，反复操作15遍。
{5} 大腿按摩：自其大腿内侧，自上向下到内踝部揉拿5~10遍，着重点按三阴交、阴陵泉、血海穴各30次。
{6} 腰骶按摩：以一指禅推法，沿脊柱两旁，自肩背部向下至腰骶部操作，往返数遍；同时按揉肝俞、脾俞、胃俞、大肠俞、气海穴，各1分钟。
方法三
{1} 摩腹：患者仰卧位，双腿屈曲，术者立其右，以一手掌以脐为中心顺时针方向摩腹3~5分钟，逆时针方向再摩腹3～5分钟。
{2} 提拿小腹：患者仍取仰卧位，术者立其右，以两手拇指与其余四指相对，沿小腹中线拿紧腹部组织，向上提拉，然后放松，如此反复20次。
{3} 推揉督脉：患者取俯卧位，术者立其左，以手掌根部沿督脉自下而上推揉，反复3～5遍。
{4} 按揉腰骶部：患者仍取俯卧位，术者立其左，以掌根部按揉腰骶部3～5分钟。
{5} 点按肾俞、脾俞、肝俞、次髎、气海、关元，每穴1～2分钟。
辨证论治
①肾虚：加按太溪、照海、命门、腰俞，每穴1～2分钟。
②脾虚：加按足三里、三阴交、血海、胃俞、每穴1～2分钟。
③血热：加按太冲、行间、三阴交、太溪、膈俞，每穴1～2分钟。
④血瘀：加按期门、章门、三阴交、血海、膈俞，每穴1～2分钟。
注意事项
①按摩治疗每日一次，十次为一疗程。
②出血多时应及时前往医院就诊，避免贻误病情，甚至危及生命。
③注意休息，出血期间避免剧烈运动及重体力劳动。
④忌食辛辣刺激及生冷油腻之品，保持心情舒畅，保持阴部清洁。
⑤可服用荷叶丸、乌鸡白凤丸、金樱子膏、杜仲冲剂等药物配合治疗。
带下病
带下病是指妇女阴道分泌物（白带）发生异常。白带有生理、病理两种。生理性白带为透明粘液，量少无局部刺激的表现；病理性白带则表现为量多，持续不断，或颜色、性质、气味异常等有关症状，即称为带下病。
带下病多因子宫糜烂、阴道炎、阴道内异物、盆腔炎、肿瘤等疾病引起的。临床有黄带、赤带、白带之分。一般白带由气血亏损引起，黄带、赤带由湿热下注所致。中医认为，带下病既可因脾肾不足、带脉失约、任脉不固所致；又可因胞脉空虚，湿热秽浊之气乘虚而入，损伤任带二脉引起。
方法一
{1} 令患者仰卧，术者站于其旁。术者用手掌推摩患者小腹部数次。按压气海，用双拇指相对按压带脉。
{2} 术者用手掌按揉患者大腿内侧数次。取穴：血海、阴陵泉、三阴交。痛点部位多施于法，使皮下组织有热感为度。
方法二
{1} 主穴：脾、肾、子宫。
{2} 配穴：卵巢、内分泌。
{3} 操作方法：患者对镜而坐，双手食指和拇指指端相对捏揉或掐揉两耳穴位；或用火柴棒头分别按压两耳穴位。手法用力轻重兼施，以偏重为佳。
方法三
{1} 按揉带脉：患者侧卧位，术者两手中指罗纹面交替着力，沿两侧带脉环行腰腹一周，边按边揉约5分钟。
{2} 摩振下腹：患者取仰卧位，术者立于右侧，两手掌指交替着力，于下腹部从右至左反复摩动约2分钟，然后一手掌着力于下腹部正中线从脐至耻骨部反复振颤约1分钟。
{3} 按血海、三阴交、阴陵泉。患者仍取仰卧位，术者立于右侧，两手拇指端交替着力，分别按两侧血海、三阴交、阴陵泉，每穴各约1分钟。
{4} 推揉腰骶：患者取俯卧位，术者立于右侧，两手掌指交替着力，从腰部至骶部从左至右边推边揉反复施术约5分钟。
辨证论治
①脾虚者：加按足三里、丰隆、脾俞、胃俞，每穴约1分钟。
②肾虚：加按肾俞、命门，用力至能耐受为度，两手掌直擦肾俞、命门穴，以透热为度，擦5～10分钟。
