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第130章 自愈有道,曙光在前——《黄帝内经》自然疗法大揭秘(6)

针灸治疗的适应范围很广,举凡内、外、妇、儿、五官、皮肤等各科的许多疾患,大部分都能应用针灸来治疗。世界卫生组织(WHO)公布了43种应用针灸有效的病症,包括:

1.呼吸系统疾病:鼻窦炎、鼻炎、感冒、扁桃腺炎、急、慢性喉炎、气管炎、支气管哮喘。

2.眼科疾病:急性结膜炎、中心性视网膜炎、近视眼、白内障。

3.口腔科疾病:牙痛、拔牙后疼痛、牙龈炎。

4.胃肠系统疾病:食道、贲门失驰缓症、呃逆、胃下垂、急、慢性胃炎、胃酸增多症、慢性十二指肠溃疡(疼缓解)、单纯急性十二指肠溃疡炎、急、慢性结肠炎、急性(慢性)杆菌性痢疾、便秘、腹泻、肠麻痹。

5.神经、肌肉、骨骼疾病:头痛、偏头痛、三叉神经痛、面神经麻痹、中风后的轻度瘫痪、周围性神经疾患、小儿脊髓灰质炎后遗症、美尼尔氏综合征、神经性膀胱功能失调、遗尿、肋间神经痛、颈臂综合征、肩凝症、网球肘、坐骨神经痛、腰痛、关节炎。

现在,还有很多人把针灸用于祛除青春痘和减肥,多可收到一定的疗效。其实不论哪种用途,针灸都是通过疏通经络、调和气血、平衡阴阳、强化脏腑功能、扶正祛邪来达到祛病除疾的效果。

针灸也讲究补和泻

补或泻,是中医学施治的原则,也是针灸时经常施用的治疗方法。

针灸是通过针刺的手法来实现补虚泻实功能的。补法,是泛指能鼓舞人体正气,使低下的功能恢复旺盛的方法;泻法,是泛指能疏泄病邪,使亢进的功能恢复正常的方法。古代医家在长期的医疗实践中,创造和总结出了不少的针刺补泻手法。

还有两种特殊的复式补泻方法——烧天火和透心凉,因为操作比较复杂,临床应用较少。

另外,对于虚实不太显著或虚实兼有的病症,临床上多采用平补平泻,针灸得气后施用均匀的提插捻转手法即可。

针灸时可能出现异常及处理

针灸虽然是一种简单易操作的治疗方法,但因操作不当或患者过分紧张等原因,也可能出现一些异常情况,下面我们就把针灸出现异常情况时的现象、原因及预防、处理措施做一详细讲解,希望能够对大家有所帮助。

1.晕针

多见于初次接受针刺治疗的患者,其他可因精神紧张、体质虚弱、劳累过度、饥饿空腹、大汗后、大泻后、大出血后等。也有因患者体位不当,施术者手法过重以及治疗室内空气过于闷热或寒冷等,分为轻度症状和重度症状。

轻度晕针,表现为精神疲倦,头晕目眩,恶心欲吐;重度晕针,表现为心慌气短,面色苍白,出冷汗,脉象细弱,甚则神志不清,唇甲青紫,血压下降,二便失禁,脉微欲绝等症状。

预防:对晕针要重视预防,如初次接受针治者,要做好解释工作,解除恐惧心理。正确选取舒适持久的体位,尽量采用卧位。选穴宜少,手法要轻。对劳累、饥饿、大渴者,应嘱其休息、进食、饮水后,再予针治。针刺过程中,应随时注意观察患者的神态,询问针后情况,一有不适等晕针先兆,需及早采取处理措施。此外,注意室内空气流通,消除过热过冷因素。

处理:立即停止针刺,起出全部留针,扶持患者平卧;头部放低,松解衣带,注意保暖。轻者静卧片刻,给饮温茶,即可恢复。如未能缓解者,用指掐或针刺急救穴,如人中、合谷、内关、足三里、涌泉、中冲等,也可灸百会、气海、关元、神阙等,必要时可配用现代急救措施。晕针缓解后,仍需适当休息。

2.滞针

这种异常情况多是由于患者精神紧张,针刺入后局部肌肉强烈挛缩;或因行针时捻转角度过大过快和持续单向捻转等,而致肌纤维缠绕针身所致。

出现这种情况时,表现为:针在穴位内,运针时捻转不动,提插、出针均感困难。若勉强捻转、提插,患者则感到疼痛。

预防:对精神紧张者,应先做好解释,消除顾虑,并注意行针手法,避免连续单向捻针。

处理:叮嘱患者消除紧张,使局部肌肉放松;或延长留针时间,用循、摄、按、弹等手法,或在滞针附近加刺一针,以缓解局部肌肉紧张。如因单向捻针而致者,需反向将针捻回。

3.弯针

出现这种情况,多是由于术者进针手法不熟练,用力过猛,以致针尖碰到坚硬组织;或因患者在针刺过程中变动了体位,或针柄受到某种外力碰压等,导致针柄改变了进针时刺入的方向和角度,使提插、捻转和出针均感困难,患者感到针处疼痛。

预防:医者进针手法要熟练,指力要轻巧。患者的体位要选择恰当,并嘱其不要随意变动。注意针刺部位和针柄不能受外力碰压。

处理:出现弯针后,就不能再行手法。如针身轻度弯曲,可慢慢将针退出;若弯曲角度过大,应顺着弯曲方向将针退出。因患者体位改变所致者,应嘱患者慢慢恢复原来体位,使局部肌肉放松后,再慢慢退针。遇有弯针现象时,切忌强拔针、猛退针。

4.断针

就是出现针身折断,残端留于患者腧穴内的情况。出现这种状况的原因有:针具质量欠佳,针身或针根有损伤剥蚀;针刺时针身全部刺入腧穴内,行针时强力提插、捻转,局部肌肉猛烈挛缩;患者体位改变,或弯针、滞针未及时正确处理等。

预防:应仔细检查针具质量,不合要求者应剔除不用。进针、行针时,动作宜轻巧,不可强力猛刺。针刺入穴位后,嘱患者不要任意变动体位。针刺时针身不宜全部刺入。遇有滞针、弯针现象时,应及时正确处理。

处理:嘱患者不要紧张、乱动,以防断针陷入深层。如残端显露,可用手指或镊子取出。若断端与皮肤相平,可用手指挤压针孔两旁,使断针暴露体外,用镊子取出。如断针完全没入皮内、肌肉内,应在X线下定位,手术取出。

5.针后异常感

通常表现为:出针后,患者不能挪动体位,或重、麻、胀的感觉过强,或原有症状加重,或针孔出血,或针处皮肤青紫、结节等。出现这些情况的原因是:肢体不能挪动,可能是有针遗留,未全出完,或体位不当,致肢体活动受限;对过于重、麻、胀针感者,多半与行针时手法过重,或留针时间过长有关;原有病情加重,多因手法与病情相悖,即“补泻反,病益笃”之由;局部出血、青紫、硬结出现者,都因刺伤血管所致,个别可能由凝血功能障碍引起。

预防:退针后清点针数,避免遗漏。行针手法要柔和适度,避免手法过强和留针过时。临诊时要认真辨证论治,处方选穴精练,补泻手法适度。要仔细查询有无出血病史,对男性患者,要注意排除血友病。要熟悉浅表解剖知识,避免刺伤血管。

处理:如有遗留未出之针,应随即起针,退针后让患者休息片刻,不要急于离开;对原病加重者,应查明原因,调整治则和手法,另行针治;局部出血、青紫者,可用棉球按压和按摩片刻;如因内出血青紫块较明显者,应先作冷敷以防继续出血,再行热敷,使局部淤血消散。

6.针刺引起创伤性气胸

表现为:患者突感胸闷、胸痛、气短、心悸,严重者呼吸困难、紫绀,冷汗、烦躁、恐惧,甚则血压下降,出现休克等危急现象。检查时,肋间隙变宽,外胀,叩诊呈鼓音,听诊肺呼吸音减弱或消失,气管可向健侧移位。X线胸透可见肺组织被压缩现象。有的针刺创伤性轻度气胸者,起针后并不出现症状,而是过了一定时间才慢慢感到胸闷、胸痛、呼吸困难等。导致这些异常状况的原因多是由于针刺胸部、背部和锁骨附近的穴位过深,刺穿了胸腔和肺组织,气体积聚于胸腔而导致气胸。

预防:医者针刺时要集中思想,选好适当体位,根据患者体形肥瘦,掌握进针深度,施行提插手法的幅度不宜过大。胸背部腧穴应斜刺、横刺,不宜长时间留针。

处理:一旦发生气胸,应立即起针,并让患者采取半卧位休息,要求患者心情平静,切勿恐惧而反转体位。一般漏气量少者,可自然吸收。医者要密切观察,随时对症处理,如给予镇咳、消炎类药物,以防止肺组织因咳嗽扩大创口,加重漏气和感染。对严重病例需及时组织抢救,如胸腔排气、少量慢速输氧等。

7.刺伤脑脊髓

脑脊髓是中枢神经统帅周身各种机体组织的总枢纽、总通道,而它的表层分布着督脉和华佗夹脊等一些重要腧穴,如风府、哑门、大椎、风池以及背部正中线第一腰椎以上棘突间腧穴。若针刺过深,或针刺方向、角度不当,均可伤及,造成严重后果。

误伤延脑时,可出现头痛、恶心、呕吐、呼吸困难、休克和神志不清等。如刺伤脊髓,可出现触电样感觉向肢端放射,甚至引起暂时性肢体瘫痪,有时可危及生命。

预防:凡针刺督脉腧穴——12胸椎以上及华佗夹脊穴,都要认真掌握针刺深度、方向和角度。如针刺风府、哑门穴,针尖方向不可上斜,不可过深;悬枢穴以上的督脉腧穴及华佗夹脊穴,均不可深刺。上述腧穴在行针时只宜捻转手法,避免提插手法,禁用捣刺手法。

处理:当出现上述症状时,应及时出针。轻者需安静休息,经过一段时间后,可自行恢复。重者则应结合有关科室如神经外科等,及时进行抢救。

8.刺伤内脏

刺伤肝、脾,可引起内出血,肝区或脾区疼痛,有的可向背部放射。如出血不止,腹腔聚血过多,会出现腹痛、腹肌紧张,并有压痛及反跳痛等急腹症症状。刺伤心脏时,轻者可出现强烈刺痛,重者有剧烈撕裂痛,引起心外射血,即刻导致休克等危重情况。刺伤肾脏,可出现腰痛,肾区叩击痛,血尿,严重时血压下降、休克。刺伤胆囊、膀胱、胃、肠等空腔脏器时,可引起疼痛、腹膜刺激征或急腹症等症状。

出现这种异常状况主要是施术者缺乏解剖学、腧穴学知识,对腧穴和脏器的部位不熟悉,加之针刺过深,或提插幅度过大,造成相应的内脏受损伤。

预防:术者要学好解剖学、腧穴学;掌握腧穴结构,明了腧穴下的脏器组织。针刺胸腹、腰背部的腧穴时,应控制针刺深度,行针幅度不宜过大。

处理:损伤轻者,卧床休息一段时间后,一般即可自愈。如损伤较重,或有继续出血倾向者,应加用止血药,或局部作冷敷止血处理,并加强观察;注意病情及血压变化。若损伤严重,出血较多,出现休克时,则必须迅速采取输血等急救措施。

9.血肿

血肿是指针刺部位出现的皮下出血而引起的肿痛,常由针尖弯曲带钩,皮肉受损,或刺伤血管引发。表现为出针后针刺部位肿胀疼痛,继则皮肤呈现青紫色。

预防:仔细检查针具,熟悉解剖部位,避开血管针刺,出针时立即用消毒干棉球揉按压迫针孔。

处理:微量的皮下出血而局部小块青紫时,不必处理;局部肿胀疼痛较剧烈,青紫面积大而影响活动功能时,可先冷敷止血后,再热敷或在局部轻轻按揉。

针灸时应注意的几点禁忌

鉴于上文提到的针灸时可能会出现的异常情况,我们总结了几点针灸时的禁忌,术者应对此高度关注,尽量避免异常情况的发生。

1.患者过于饥饿、疲劳或精神过度紧张时,不宜进行针刺;对于身体瘦弱、气虚血亏的患者,进行针刺时应尽量选用卧位,且手法不宜过重。

2.妇女怀孕三月者,不宜针刺小腹部的腧穴;怀孕三月以上者,腹部、腰骶部腧穴不宜针刺;三阴交、昆仑、合谷、至阴等腧穴在怀孕期亦应予禁针;妇女行经时,若非为了调经,亦不应针刺。

3.小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺。

4.常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺。

5.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位不宜针刺。

6.对胸、胁、腰、背脏器所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺。

7.针刺眼区和项部的风府、哑门等穴,及脊椎部的腧穴,要注意一定的角度,更不宜大幅度提插、捻转和长时间留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的后果。

8.对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时,应掌握适当的针刺方向、角度、深度,以免误伤膀胱等脏器,出现意外事故。

9.针灸疗法是一种专业性较强的中医疗法,对于穴位的把握及进针的尺度要求很高,因此最好请专业医师进行操作。对于非专业人士,建议采用艾灸疗法,其原理和疗效与针灸相似,但方法很简单,只需将艾条点燃对准穴位熏,不过也要把握好尺度,不要烫伤皮肤。

针灸美容,让你拥有一张光滑柔嫩的脸

中医认为,外部容貌只是人体这个有机整体的一部分,它的荣衰与脏腑、经络、气血有着密切联系。只有脏腑功能正常,气血旺盛,才能青春常驻。因此,美容应当从补益脏腑、调理经络气血着手,这才是真正的、根本的美容方法。针灸美容就是从这种整体观念出发,滋补脏腑气血,保健身体,使健康与美容相辅相成。

实践证明,针灸美容对于治疗黄褐斑、痤疮、扁平疣、老年斑、脱发等都有显著的效果。针灸美容没有绝对禁忌证,同任何疗法适当配合都能提高疗效。而且针灸美容较之于仅注重局部皮肤营养而达到美化容颜的西方美容方法,效果更加稳定、持久,这也是针灸美容越来越引起人们重视和关注的一个重要原因。

一般来说,针灸美容有以下常用的简易方法:

1.如想让晦暗皮肤增白,可针刺足三里、合谷、公孙、太冲、神门、心腧、肝腧、脾腧,每次取穴2~4个,留针30分钟,10次为一个疗程。

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