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第22章 病症篇(16)

橘皮10克、甘草6克。

用法:捣碎后沸水冲泡,代茶频饮。

功效:健脾理气。用于胃痛、反酸症。

4.溃疡茶

红花5克,蜂蜜、红糖酌量。

用法:红花沸水冲泡后,调入蜂蜜、红糖。频频热饮。

功效:和胃止痛。用于消化性溃疡的调养。

5.玫瑰佛手茶

玫瑰花、佛手各10克,玳玳花5克。

用法:沸水冲泡,代茶频饮。

功效:理气止痛。用于肝胃不和、胁肋胀痛之症。

部分药材简介

白芍:味苦酸性凉。入肝、脾经。养血柔肝,缓中止痛,敛阴收汗。治胸腹胁肋疼痛、泻痢腹痛、自汗盗汗、阴虚发热、月经不调、崩漏、带下。

红花:别名草红、刺红花、杜红花、金红花。味辛性温。归心、肝经。活血通经、散淤止痛。用于经闭、痛经、恶露不行、症瘕痞块、跌打损伤、疮疡肿痛。用红花泡脚,适用各种静脉曲张、末梢神经炎、血液循环不好、腿脚麻木或青紫等瘀血症。

孕妇忌服。

玳玳花:别名枳壳花、玳玳花、酸橙花。略微有点苦,但香气浓郁,闻之令人忘倦。玳玳花茶是美容茶,用作美容时适合单泡或和其他花卉同泡,不宜搭配茶叶,可加蜂蜜或糖。

味甘微苦性平。疏肝和胃、理气解郁、破气行痰、散积消痞。主治胸中痞闷、脘腹胀痛、呕吐少食。清血,促进血液循环,适合脾胃失调而肥胖的人。治咳嗽、气逆、胃脘作痛。孕妇不宜。

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胃痛的缓解及注意事项

1.平时多食清淡、易消化的食物,少食肥甘油腻、刺激性强、坚硬粗糙的食物,过酸、过甜、过咸、过苦、过辛都不好,不可使五味有所偏嗜。饮食宜软、温、暖。脾胃虚寒禁食生冷食物。肝郁气滞不要在生气后马上进食。

2.三餐有时,用餐有节,充分咀嚼,缓慢下咽。暴饮暴食会加重胃的负担,产生疼痛感。咀嚼不充分,不仅不足以刺激津液的产生,还导致食物难以消化。激烈运动之前和之后都不宜马上吃东西。

3.按压合谷(虎口)穴,有效止痛。揉捏小腿肚内侧的足太阴脾经、足厥阴肝和足少阴肾经,可以缓解疼痛。必要时服用止痛片,也可以缓解急性症状。

4.有时裤腰太紧、腹部受压也会导致胃痛。解开裤腰带、放松腹部、平躺休息一下,就有可能缓解疼痛。

5.晚上出现胃酸逆流的人,采用右侧在上、左侧在下的睡姿,并把头部垫高,可避免胃酸逆流。

6.鼓漱及揉腹都是缓解胃痛的简便方法。

以下这些性凉生冷的食品会使胃寒疼痛加剧,寒性胃痛忌食:

水果类:猕猴桃、甘蔗、西瓜、柿子(包括柿饼)、香蕉、梨、荸荠、甜瓜。

蔬菜类:莼菜、茭白、苦瓜、绿豆、生番茄、竹笋、瓠子、生菜瓜、生莴苣、生萝卜、生藕、生黄瓜、生地瓜、蕹菜、蕺菜、地耳、豆腐、马兰头。

海鲜类:蚌肉、蛤蜊、螺蛳、蟹、海带。

药材类:麦门冬、金银花、菊花、薄荷。

其他类:鸭蛋、冷茶、冷饮、冰镇食品。

腹痛

腹部疼痛是脐腹疼痛、小腹疼痛、少腹疼痛的统称。大多数时候人分不清具体是哪里疼,就说肚子疼。尤其是小孩子,经常说肚子疼。

腹痛分为急性与慢性两类。包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等都会引起腹痛。当然有时候一个小小的原因也会引起腹痛,如生气、如吃东西吃得过急或者过硬、受凉、吃了冷饮或者不干净的食物等,病因极为复杂。

儿童腹痛常见的病因是蛔虫证、肠系膜淋巴结炎与肠套叠等。青壮年多见溃疡病、肠胃炎、胰腺炎。中老年则多胆囊炎、胆结石,此外还需注意胃肠道、肝癌与心肌梗塞的可能性。肾绞痛较多见于男性,而卵巢囊肿扭转、黄体囊肿破裂则是妇女急腹症的常见病因,如系育龄期妇女则宫外孕应予考虑。

而中医辨证论治分为:寒凝腹痛、热结腹痛、虚寒腹痛、食积腹痛、气滞腹痛、血瘀腹痛等。

药方及注解

1.扁豆茶

白扁豆15个。

用法:捣汁后加水煮沸,代茶频饮。

功效:行气化湿,用于湿热蕴结、脾胃不和引起的腹痛伴恶心呕吐之症。

2.二核茶

荔枝核、橘核各10克,红糖酌量。

用法:煎汤取汁后溶入红糖,代茶频饮。

功效:行气散寒止痛。用于感受性寒邪引起的腹痛绵绵、喜热喜按之症。

3.四物茶

茯苓、白芍各10克,白术、炙甘草各6克。

用法:煎汤取汁,代茶频饮,每日1剂。

功效:健脾和胃止痛。用于脾胃虚弱引起的腹痛、少食、便溏等症。

4.二仁茴归茶

桃仁、郁李仁各10克,当归尾5克,小茴香、藏红花各1克。

用法:煎汤取汁,代茶频饮,每日1剂。

功效:活血行气止痛。用于血脉淤阻引起的腹痛胀满、二便不通之症。

部分药材简介

荔枝核:我们知道荔枝肉可以入药,一般情况下我们会把荔枝核丢弃,没想到荔枝核也可入药。荔枝核味甘微味苦性温。行气散结,祛性寒止痛。用于性寒疝腹痛、睾丸肿痛。

橘核:别名橘子仁、橘子核、橘米、橘仁。味苦性平。归肝、肾经。理气,止痛。治疝气、睾丸肿痛、乳痈、腰痛、膀胱气痛。

小茴香:为茴香的干燥成熟果实。别名茴香、香丝菜、蘹香、谷茴香、谷茴、土茴香,野茴香,大茴香、谷香、香子、小香。

味微甜辛性温。归肝、肾、脾、胃经。散寒止痛、理气和胃、活血利气。用于胸胁脘腹疼痛、少腹冷痛、食少吐泻、经闭痛经、产后淤阻、跌扑肿痛、寒疝腹痛、睾丸偏坠、睾丸鞘膜积液。盐小茴香暖肾散寒止痛。

郁李仁:别名山梅子、小李仁。郁子,郁里仁,李仁肉。味辛苦甘性平。归脾、大肠、小肠经。润燥滑肠、下气、利水。用于津枯肠燥、食积气滞、腹胀便秘、水肿、脚气、小便不利。孕妇慎用。

当归尾:当归分为当归头、当归中(身)、当归尾,处方中写当归是指全当归,而当归尾就是当归的尾部,当归头和当归尾偏于活血、破血。

当归身偏于补血、养血;

全当归既可补血又可活血。

当归须偏于活血通络。

酒当归(酒洗或酒炒)偏于行血活血。

土炒当归可用于血虚而又兼大便溏软者。

当归炭用于止血。

藏红花:见附录一(第238页)。

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常见腹痛病因

1.胃、十二指溃疡,胃炎,胃癌。

2.小肠及结肠疾病,常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。

3.胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。

4.急慢性肝炎、肝癌。

5.腹膜炎,常继发于胃肠穿孔,脾破裂。

6.胸部脏器引起腹痛,如大叶性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常误诊为腹腔脏器病变。

7.泌尿生殖器官疾病,如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经,等等。

8.全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。

胁痛

胁指侧胸部,为腋以下至第十二肋骨部的统称。胁痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。胁痛是肝胆疾病中常见的症状,临床有许多病证都是依据胁痛来判断其为肝病或系与肝胆有关的疾病。

古又称胁肋痛、季肋痛或胁下痛。中医认为凡情志抑郁、肝气郁结、淤血停着、肝胆湿热、肝阴不足,或过食肥甘、嗜酒无度、或久病体虚、忧思劳倦,或跌仆外伤等,皆可导致胁痛。

药方及注解

1.青麦茶

青皮、麦芽各10克、绿茶3克。

用法:青皮,麦芽煎汤,以汤泡茶,频频饮服。

功效:理气开胃止痛。用于肝气郁滞引起的两胁胀痛,食欲不振者。孕、乳期忌用。

2.玫瑰花茶

干玫瑰花10克。

用法:沸水冲泡,代茶频饮。

功效:行气活血止痛。用于肝胃不和,胸胁胀痛之症。3.佛手姜汤茶

佛手10克,生姜3片,白糖酌量。

用法:佛手、生姜煎汤取汁,溶入白糖,代茶频饮。

功效:疏肝和胃。用于肝胃不和引起的胁胀作痛、胸脘憋闷、食欲不振等症。

4.二绿茶

绿茶、绿萼梅各6克。

用法:沸水冲泡,代茶频饮。

功效:疏肝解郁。用于肝气不和、两胁胀痛等症。5.苏木枣根茶

苏木10克,酸枣根30克。

用法:煎汤饮服,每日1剂。

功效:行瘀散寒止痛。用于因内外伤淤血所致胁肋痛如刺之症。

6.桂枝茶

桂枝、枳壳各10克,生姜3片。

用法:煎汤饮服,每日1剂。

功效:温经散寒止痛。用于两胁冷痛之症。

7.平胃茶

竹茹、香附、建曲各10克,化橘红、半夏各6克。

用法:煎汤饮服,每日1剂。

功效:理气和胃止痛。用于痰湿阻滞引起的胁痛、纳呆等症。

8.素馨花茶

素馨花10克,冰糖适量。

用法:沸水泡服。

功效:疏肝理气,适用于肝气郁结型胁痛。

部分药材简介

苏木:又名苏枋、苏方、苏方木、窊木、棕木、赤木、红柴。味甘咸性平。归心、肝、脾经。行血祛瘀,消肿止痛。用于经闭痛经、产后淤阻、胸腹刺痛、外伤肿痛。

香附:原名莎草,香附子。别名香头草、回头青、雀头香、莎草根、雷公头、香附米、猪通草茹、三棱草根、苦羌头。

味辛微苦甘性平。入肝、三焦经。理气解郁,调经止痛。用于肝郁气滞,胸、胁、脘腹胀痛,消化不良,月经不调,经闭痛经,性寒疝腹痛,乳房胀痛。

气虚无滞、阴虚血热者忌服。忌铁器。

素馨花:巴基斯坦国花,又名素英、耶悉茗花、野悉蜜、玉芙蓉、素馨针。味辛甘性平。舒肝解郁、理气止痛。用于肝郁气滞、胁肋胀痛、脾胃气滞、脘腹胀痛、泻痢腹痛。

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胁痛的辨证治疗和日常注意

一、胁痛的中医辨证论治

1.肝气郁结型:胁胀痛,走窜不定,每因情志而增减,胸闷气短,嗳气频作,苔薄脉弦。治疗宜疏肝理气。

2.淤血停着型:胁肋刺前,痛有定处,胁下或见积块。舌质紫暗,脉沉涩。治疗宜祛瘀通络。

3.肝胆湿热型:胁肋灼痛或绞痛,胸闷纳呆,口干口苦。恶呕,或发热,或黄疸。舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗宜清利湿热。

4.肝阴不足型:胁痛隐隐,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩。舌红少苔,脉弦细数。治疗宜养阴柔肝。

二、胁痛的预防调护

1.保持心情舒畅,减少不良精神刺激。

2.注意休息,饮食切忌肥甘辛辣滋腻之品。

3.不提重物,少从事体力劳动。避免外伤撞击。

4.在医生指导下酌情口服云南白药(或胶囊),逍遥散。

肝炎

肝炎的原因可能不同,最常见是由病毒造成的肝炎,还有自身免疫造成的肝炎。酗酒也可导致肝炎。肝炎分急性肝炎和慢性肝炎。从程度上分为轻度和重度肝炎。

由病毒造成的肝炎按其病毒系列不同而分,常见的为甲、乙、丙、丁、戊五种类型。其中乙肝、丙肝的流行最广泛、危害最严重,具有很强的慢性化倾向。

肝炎早期会出现食欲减退、消化功能差、进食后腹胀、没有饥饿感、厌吃油腻食物,如果进食会引起恶心、呕吐,活动后易感疲倦等症状。继而出现面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫,巩膜、皮肤黄染,肝区隐痛、肝区肿大,并出现蜘蛛痣和肝掌等。

药方及注解

1.茵陈蒿茶

茵陈蒿、白芍各15克,大枣5枚,山栀子、柴胡各6克。

用法:煎汤饮服,每日1剂。

功效:清热利湿。用于肝炎的预防。

2.大板护肝茶

大青叶、板蓝根各15克,茶叶5克。

用法:煎汤饮服,每日1剂,分2次服。

功效:清热利湿。用于急性肝炎。

3.茵车柳茶

车前子、茵陈各30克,鲜柳叶50克。

用法:煎汤饮服,每日1剂。

功效:清热利胆退黄。用于急性黄疸型肝炎。

4.郁金利肝茶

广郁金10克,炙甘草6克,绿茶2克,蜂蜜20克。

用法:煎汤饮服,每日1剂。

功效:疏肝化瘀。用于肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等病的辅助治疗。

5.蛇甘茶

白花蛇舌草20克,甘草10克,绿茶3克。

用法:煎汤冲茶饮服,每日1剂。

功效:清热解毒。用于肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等病的辅助治疗。

6.三草降酶茶

金钱草、垂盆草、白花蛇舌草各30克。

用法:上述三草加沸水冲泡,频频饮服。

功效:肝功能损害,转氨酶升高者。

7.黄花保肝茶

黄花菜、生甘草、五味子各10克,大枣5枚。

用法:沸水冲泡,代茶频饮。

功效:清热养血护肝。用于慢性肝炎的治疗。

部分药材简介

郁金:味辛苦性寒。归肝、心、肺经。行气化瘀、清心解郁、利胆退黄。用于经闭痛经、胸腹胀痛、刺痛、热病神昏、癫痫发狂、黄疸尿赤。

阴虚失血及无气滞血瘀者忌服。孕妇慎服。

茵陈蒿:味苦辛性凉。入肝、脾、膀胱经。无毒。清热利湿。治湿热黄疸,小便不利,风痒疮疥。配栀子、大黄治阳黄;配附子、干姜治阴黄。

茵陈:味苦辛性微寒。归脾、胃、肝、胆经。清湿热,退黄疸。用于湿热黄疸、小便不利、风痒疮疥、传染性黄疸型肝炎。非因湿热引起的发黄忌服。

白花蛇舌草:味苦甘性寒。无毒。归心、肝、脾、大肠经。清热解毒、利湿。主治肺热喘咳、咽喉肿痛、肠痈、疖肿疮疡、毒蛇咬伤、热淋涩痛、水肿、痢疾、肠炎、湿热黄疸、癌肿。尤其在许多治疗癌症的处方中经常用到。孕妇慎用。

金钱草:味甘微苦性凉。归肝、胆、肾、膀胱经。利水通淋、清热解毒、散瘀消肿。主治肝胆及泌尿系结石、热淋、肾炎水肿、湿热黄疸、疮毒痈肿、毒蛇咬伤。

垂盆草:味甘淡性凉。归肝、胆、小肠经。清利湿热,解毒。用于湿热黄疸、小便不利、痈肿疮疡、带状疱疹、毒蛇咬伤、烫伤、烧伤,也是治疗肝炎的有效药物。

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肝炎难治不难防

预防肝炎是关键,大家都来把好预防关,肝炎就不可怕。

1.按照规定接种疫苗。

2.保持积极心态与乐观情绪。肝炎患者要有坚定战胜疾病的信心。

3.合理调配营养,坚持食疗,平时多食牛奶、鱼类、蜂蜜和蜂乳、鸡蛋(每天不超过2个)、蘑菇等食物,注意补充微量元素,都有助于肝炎患者恢复,也有助于健康人群的预防。忌烟酒,少食油腻食物,避免便秘。肝炎患者少食罐头食品、油炸及油煎食物、方便面、香肠、味精、甜食、葵花子、松花蛋、腌制食物。不要为了保健而滥吃补品。

4.注意起居习惯,注意个人卫生,毛巾、杯子、脸盆、剃须刀等都分开使用。

5.输血也会传染肝炎,是需要特别注意的。除了医院的医生护士负责任外,自己要做到不去街头拔牙、穿耳孔、刺文身等。

6.积极配合医生治疗,在医生指导下用药,定期复查肝功能。

另外,肝炎的传播途径有:母婴垂直传播,医源性传播(如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等),家庭内密切接触(如性接触,同用牙刷、毛巾、茶杯、碗筷,病菌是通过破损黏膜进入体内,而不是通过皮肤),还有昆虫叮咬传播,经血传播(输入全血、血浆、血清或其他血制品)。

如果皮肤没有皮损,病菌是不会通过公共场所传染,如在公共游泳池游泳,在饭店进餐,接触钱币等,是不会传染肝炎的。

胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,多见于35—55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

胆囊炎分急性和慢性两种。急性胆囊炎的症状,主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊收缩加强,平卧易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管,可能突发右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射。症状明显反而会引起关注。慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎病人也不少见。有时是急性胆囊炎的后遗症。慢性胆囊炎的临床表现大多不典型也不明显,平时可能经常有右上腹部隐约疼痛、腹胀、嗳气、恶心、厌油腻食物等症状,还以为是消化不良。有的病人感右肩胛下、右季肋或右腰等处隐痛,在站立、运动及冷水浴后更为明显。这些症状让人联想不到自己患了胆囊炎。

药方及注解

1.三草利胆茶

金钱草、败酱草、茵陈各30克。

用法:煎汤取汁,酌加白糖,代茶频饮,每日1剂。

功效:利胆止痛。用于慢性胆囊炎、胆石症。

2.消炎利胆茶

蒲公英、茵陈、玉米须各30克。

用法:煎汤取汁,酌加白糖,代茶频饮,每日1剂。

功效:清热利湿。用于胆囊炎。

部分药材简介

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